髋关节置换术知情同意书

呼伦贝尔人民医院人工髋关节置换的知情同意患者姓名：金珠姓氏：男人年龄：51医疗记录编号：2055455疾病介绍和治疗建议医生告诉我，双侧髋关节有股骨头缺血性坏死，需要在脊髓腔内麻醉下接受双侧人工髋关节置换。全髋关节置换主要用于退行性骨关节炎、股骨头缺血性坏死、髋关节发育不良、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、股骨颈骨折等髋关节疾病引起的关节疼痛、功能障碍的治疗。通过全髋关节置换缓解关节疼痛，改善关节功能，矫正畸形，术后适当的功能锻炼，使患者的髋关节功能适应日常生活的需要，提高生活质量。国内外术后随访资料显示，人工髋关节置换术后20年，关节假体约90%可以有效使用。手术的潜在风险及对策医生告诉我们人工髋关节置换手术可能发生的危险，一些不常见的危险可能不在此列。具体的手术仪式因患者的情况而异，所以医生告诉我，可以和我的医生讨论有关我手术的具体内容。如果我有什么特别的问题，可以和我的医生商量。1.我理解任何手术麻醉都有危险。2.我理解，任何药物都会产生轻微的恶心、皮疹等症状，甚至严重的过敏性休克，甚至危及生命的副作用。3.了解这种手术可能发生的风险和医生的对策：手术中可能发生的风险和对策：(1)麻醉事故：药物过敏，神经肌肉损伤，呼吸抑制，全身麻醉，牙齿脱落，气胸，心肺功能被抑制，可能停止；2)心脑血管意外，多器官衰竭；(3)坐骨神经损伤等手术中血管或神经损伤导致四肢麻木、活动。4)术中出血、输血注射反应、休克诱发；5)脂肪栓塞会引起心脏、大脑、肺、肾功能衰竭。(6)骨水泥中毒或骨水泥心脏、肺、脑栓塞会导致生命危险；7)术中骨折，有时需要加其他内固定；(8)手术中安装螺丝可能会损伤膀胱等骨盆内脏器官。术后可能发生的风险及对策：1)术后切口积液、延迟愈合、切口感染；2)术后压力溃疡、胃出血；3)术后下肢深静脉血栓、肺栓塞、严重者威胁生命；(4)术后感染需要切除手术和/或假体切除、切除和第二次再更换手术；5)术后关节功能不好，疼痛没有缓解。6)术后假体周围异位骨化影响关节功能。7)术后关节脱位或半脱位，需要手动复位或切口复位；8)术后双下肢不等长。(9)术后假体松动、移位、断裂，需要切除假体进行手术；10)术后双侧下肢不等长。(11)术后假体周围的骨折与压力、骨头质量、创伤等有关，大部分需要手术固定。除上述情况外，本医疗措施可能引起的其他并发症或患者及其家属需要特别注意的其他事项包括：_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _4.如果有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能衰竭、静脉血栓等疾病或吸烟者，我理解这种危险会变得更大，手术中或手术后相关状态会恶化，或者死于心脑血管意外。5.我理解，手术后，如果我的姿势不端正或不遵从医生的指示，会影响手术效果。特殊风险或主要风险因素我理解，根据我个人的病情，会发生以下特殊的并发症或危险。如果发生上述危险和事故，医生会采取积极的应对措施。患者的知情选择我的医生回答了我以后要做的手术方法，这次手术以及术后可能发生的并发症和危险，可能存在的其他治疗方法，以及我关于这个手术的问题。l同意在手术中医生可以根据我的状态调整预定的手术方式。我理解，我的手术需要几个医生一起进行。我没有承诺手术100%的成功。l我建议医生销毁病理检查、细胞学检查、医疗废物处理等外科切除的病变器官、组织或标本。患者签名签署日1年月1日如果患者不能签署知情同意书，请在此签名：患者批准亲属签名和患者关系签名日期年月日医生的陈述我已经讲