系统解剖学动脉1

.,复习题1.脉管系统分为那几部分?各有何器官组成?2.简述体、肺循环的概念和循环途径.3.心的位置何处?.4.简述各心腔的出、入口.5.心有那些瓣膜?各位于何处?有何功能?6.心传导系统有那些结构组成?7.左、右冠状动脉起于和分布于何处?8心包分为那几部分？9.简述心的体表投影.,.,本次课内容肺循环动脉体循环动脉主干头颈动脉上肢动脉,.,目的要求1.了解动脉的分布规律,掌握肺动脉干的位置及动脉韧带。3.掌握颈总动脉的起始和行径,熟悉颈动脉窦和颈动脉小球的位置和功能。4.掌握颈外动脉的分支和分布,掌握面动脉和颞浅动脉的起始、走行位置及其分布范围，熟悉甲状腺上动脉、上颌动脉和脑膜中动脉的起始和分布范围。2.掌握主动脉的起止、行径和分段,掌握主动脉弓的分支。5.掌握锁骨下动脉的起止和走行，熟悉其主要分支的分布范围。6.熟悉腋动脉、肱动脉、桡动脉和尺动脉的走行、分布范围及掌浅弓和掌深弓的组成.,.,第三节动脉,一、肺循环的动脉,肺动脉干（起自右心室肺动脉口）,左肺动脉分两支入两叶,右肺动脉分两支下支再分支,动脉韧带动脉导管未闭,动脉韧带,动脉韧带,返幻灯片17,.,二、肺循环的静脉,左心室,左肺上下静脉,右肺上下静脉,肺静脉起自肺门,左肺上下静脉,右肺上下静脉,.,三、体循环的动脉,附动脉分布的特点:,遍布全身,但有一定规律性,一般分为器官内外动脉.,器官外动脉:1.对称性和节段性:布于头颈部、躯干和四肢的动脉都左、右对称；躯干的动脉分壁支和脏支，壁支还有明显的节段性.2.动脉常与静脉、神经伴行-血管神经束.3.安全隐蔽和短距离分布:动脉常行于身体的屈侧、深部或不易受损伤部位，且以最短距离到达所支配的器官.4.动脉的口径大小与器官的功能一致.,器官内动脉:1.实质性器官:由门进入，呈放射状分支-作为器官分支、分叶的依据.2.空腔性器官:横行或纵行.,.,体循环的动脉主干是主动脉,1.起止：起于左心室的主动脉口止于第四腰椎体（L4）下缘水平,2.区分,升主动脉,升主动脉,主动脉弓（胸骨角水平）,主动脉弓,降主动脉,胸主动脉,胸主动脉,腹主动脉,腹主动脉,返幻灯片17,胸主动脉,腹主动脉,.,（一）升主动脉,1.起止：起自左心室主动脉口,行向右前上方,至,右侧第2胸肋关节后方的一段.,2.分支,左冠状动脉右冠状动脉,升主动脉,右冠状动脉,左冠状动脉,.,（二）主动脉弓,1.起止:起自右侧第二胸肋关节后方,弯向左后方,第四胸椎体下缘左侧水平.,2.分支,从右向左,头臂干左颈总动脉左锁骨下动脉,头臂干,左颈总动脉,左锁骨下动脉,右颈总动脉右锁骨下动脉,右颈总动脉,右锁骨下动脉,返幻灯片17,.,1.颈总动脉,颈总动脉,左侧发自主动脉弓右侧起于头臂干,沿气管、食管和喉外侧上行,甲状软骨上缘水平,颈内静脉颈外静脉,颈内静脉,颈外动脉,颈动脉窦,颈动脉窦,颈总动脉末端和颈内动脉起始部的膨大部分,窦壁有丰富的游离神经末梢称压力感受器.感受血压，心率与血管口径。,颈动脉小球,一个扁椭圆形小体，借结缔组织连于颈动脉杈的后方,为化学感受器.感受血液中CO2水平，调节呼吸频率与深度。,返幻灯片17,.,分支分布,颈内动脉颈外动脉,垂直上升到颅底,经颈动脉管入颅腔,分布于脑和视器;,甲状腺上动脉舌动脉面动脉颞浅动脉上颌动脉,甲状腺上动脉,分支分布于甲状腺和喉;,舌动脉,分支分布于舌、舌下腺和腭扁桃体;,面动脉,内眦动脉,分支分布于下颌下腺、面部、腭扁挑体;,止血点,颞浅动脉,分支分布于腮腺、额、颞、顶部软组织;,上颌动脉,脑膜中动脉下牙槽动脉,脑膜中动脉,下牙槽动脉,脑膜中动脉,上行穿棘孔入,颅中窝,前支后支,翼点,分支分布于外耳道、鼓室、上下颌牙、牙龈、鼻腔、腭、咀嚼肌、硬脑膜等处.,止血点,返幻灯片17,颈外动脉终末支,.,2.锁骨下动脉,(1)椎动脉,（2）胸廓内动脉,（3）甲状颈干,.,返幻灯片17,.,2.锁骨下动脉,左侧起于主动脉弓右侧起于头臂干,自胸锁关节后方,斜向外,颈根部,呈弓状过胸膜顶前方,穿斜角肌间隙,第一肋外缘,腋动脉,主要分支有:,(1)椎动脉:,上行穿第61颈椎横突孔和枕骨大孔入颅-脑和脊髓;,(2)胸廓内动脉:,距胸骨外缘1.5cm处下行于第17肋软骨后面,肌膈动脉腹壁上动脉,沿肋弓分布于肋间隙和膈,穿膈肌入腹直肌鞘内行于腹直肌深面分布于腹直肌.,总之其分布于胸前壁、胸膜、心包、乳房、膈及腹直肌.,(3)甲状颈干,甲状颈干,为一短干,分布于颈、肩部.,甲状腺下动脉,甲状腺上动脉,上行分布于甲状腺和喉,.,3.腋动脉,在第一肋外缘处接续锁骨下动脉,至背阔肌下缘移行为肱动脉.,分支分布至肩肌、胸肌、背阔肌和乳房等处.,腋动脉,4.肱动脉,沿肱二头肌内侧下行,平桡骨颈高度分为桡、尺动脉.,肱动脉,桡动脉,尺动脉,发出肱深动脉，分布于臂肌,肱深动脉,搏动点；止血,.,5.桡动脉,沿前臂桡侧下行,腕关节上方,肱桡肌腱,桡侧腕屈肌腱,（肱桡肌腱和桡侧腕屈肌腱之间）,表浅,经桡骨茎突远端转至手背穿第一骨间背侧肌,手掌深面.,主要分支：掌浅支；拇主要动脉,6.尺动脉,沿前臂尺侧下行,豌豆骨桡侧,入手掌而终.,尺动脉,表浅,主要分支：掌深支,7.掌浅弓和掌深弓,(1)掌浅弓:屈指肌腱浅面.,掌浅弓,(2)掌深弓:屈指肌腱深面,3支指掌侧总A2指掌侧固有A,分布于25指的掌面相对缘.,桡动脉,第一掌骨处分三支，营养拇指两侧、示指桡侧,尺动脉终支桡动脉掌浅支,1支小指尺掌侧A,桡动脉终支尺动脉掌深支,3掌心A于掌指关节附近与掌侧总A汇合,.,小结1.肺动脉及动脉韧带.2.主动脉的起止、行径和分段、主动脉弓的分支.3.颈总动脉的起始和行径,颈动脉窦和颈动脉小球.4.颈外动脉的分支和分布,面动脉和颞浅动脉的走行位置及其分布，甲状腺上动脉、上颌动脉和脑膜中动脉的分布范围。5.锁骨下动脉的走行位置及分支分布。6.腋动脉、肱动脉、桡动脉和尺动脉的走行、分布及掌浅弓和掌深弓的组成.,.,思考题1.动脉韧带位于何处?有何临床意义?2.主动