小儿高热惊厥急救处理ppt课件ppt课件

小儿热性惊厥的急救治疗。概念。当儿童中枢神经系统外的感染引起发热超过38时发生的惊厥称为小儿热性惊厥。嘿。嘿。3、发病机制。发病机制可能与儿童大脑发育不成熟、神经细胞结构和功能不完善导致惊厥阈值低有关。一旦发烧，痉挛可能会加剧。由急性上呼吸道感染引起的全身性传染病如肺炎、破伤风、败血症、中毒性细菌性痢疾和其他热性惊厥在婴儿中更为常见。一般来说，只要高烧解除痉挛，就可以解除。抽搐停止后，精神可以恢复正常。一般来说，没有后遗症。2 .中枢神经系统感染疾病：流行性脑膜炎、日本脑炎、中毒性脑病、脑疟疾、脑脓肿等引起的惊厥。通常表现为反复发作，每次持续很长时间，然后是高热、嗜睡、谵妄和昏迷。可能会有不同程度的后遗症。5、主要特点是：大多数6个月至3岁儿童在体温急剧上升(T38.5-40或更高)时出现全身性癫痫发作，次数少，持续时间短，恢复快，预后好，脑电图检查显示正常家庭有发热惊厥史，退热后一周无阳性神经体征，6、临床表现，先发热，后抽搐，抽搐发生在发热发作后12小时内，体温急剧上升时突然出现短暂的全身性抽搐并伴有意识丧失；大多数伴有双侧眼球上翻、凝视或斜视、面部肌肉或肢体肌张力障碍、呼吸暂停、面色均匀、口唇发绀、肢体肌肉痉挛或不停抽搐。攻击时间从几秒钟到几分钟不等，有时是重复攻击，甚至是连续状态。急救措施：1。抽搐发作时立即松开衣领，保持呼吸道通畅。儿童应采取侧卧位或仰卧位，头部向一侧倾斜，以防止因吸入呕吐物而窒息。必要时定期轻轻吸痰，以防止对呼吸道粘膜的损伤，减少痉挛。快速控制抽搐反复抽搐会导致脑细胞损伤。按压任重和合谷穴。应选择方便、快速、低毒的解痉药物，并给予足够的剂量，以在短时间内减少或停止惊厥。必要时，可将两种药物合并使用，如地西泮、10%水合氯醛、氯丙嗪、苯巴比妥等。急救措施，由于惊厥吸氧增加了氧气需求。及时吸氧可以提高儿童的血氧浓度，这对改善脑组织缺氧非常重要。4.降低温度，及时脱去儿童衣服，降低环境温度，但避免直接对流，立即使用退烧药。同时，物理降温，如额头湿冷敷、头枕冰袋和温水搓澡，可以尽快将高热降低到惊厥阈值以下，保护脑组织，改善缺氧和缺血。急救措施，注意安全，加强防抽搐保护，注意防止碰伤和从床上摔下，适当约束四肢，在抽搐和颌闭合时用纱布包裹压舌板或开舌器，并将其置于上下臼齿之间，防止舌头和嘴唇被咬。病房应保持安静，室内光线不应太强，避免一切不必要的刺激，治疗和护理操作应尽可能集中，动作要轻柔敏捷。6密切观察病情变化，详细记录抽搐停止后的持续时间、间隔时间、发作类型、程度、伴随症状和精神状态。注意体温、血压、心率的变化，冷却后30分钟测量体温并记录。急救和治疗措施以及快速建立静脉通路，以确保及时和正确的用药，并尽可能使用留置针，以防止抽搐期间针头滑脱。8.加强营养，做好基础护理。起床后给孩子高热量、高蛋白和高维生素的营养饮食。同时，做好每日2次的口腔护理，并用生理盐水擦洗。保持病房内的空气干净整洁，环境整洁，温度和湿度适宜，保持床单位c热性惊厥儿童发病急，常伴有窒息和脑缺氧。快速控制惊厥和高热是其急救程序的关键。为了赢得抢救时间，护理人员应熟练协助医生进行急救，掌握惊厥的急救过程，各种急救药物、物品和设备应齐全，并准确执行医生