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文档简介

.1、心房颤动、Atrialfibrillation、干部病区陈斯、健康教育、2、目录、3、目录、4、心房颤动是什么意思? 心房颤动(简称心房颤动)是最常见的持续性心律失常。 随着年龄的增长心房颤动的发生率增加,75岁以上的人达到10%。 心房颤动时心房兴奋频率达300600次/分钟,心率快不规则,有时达100160次/分钟,不仅心率比正常人快得多,而且绝对不规则,心房失去了有效的收缩功能。 心房颤动患病率与冠心病、高血压病、心力衰竭等疾病有密切关系。 5、病因、心房颤动常见病因为高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进等,与饮酒、精神紧张、水电解质紊乱、严重感染等有关,也可并发其他类型心律失常。 6、心率不适时,无症状的患者多数有心悸和胸部不适,心率、心跳紊乱或心跳加快,体力疲劳或疲劳的心前区疼痛、压迫感、不适。 头晕:头晕,晕过去了。 急性子:也许也有在轻度的体力活动和休息中感到呼吸困难,没有症状的患者。 心房颤动有什么症状?7,增加脑卒中风险,增加痴呆风险,降低生活质量,增加死亡率,增加心力衰竭的发病率,对心房颤动有什么危害? 8、心房颤动的发生如何治疗?9、(1)药物治疗、目前药物治疗仍是治疗心房颤动的重要方法,药物恢复和维持窦性心律,控制心室率,预防血栓栓塞并发症。 控制心室率的药物:控制心室率保证了心脏的基本功能,尽可能减少心房颤动引起的心脏功能障碍。 常用药物包括洋地黄、肌碘酮等药物,口服地高辛后容易出现黄绿色视觉、胃肠反应、心律失常等中毒症状。 学会测脉率,如脉率为60次/分钟,应立即停药。 口服氨碘酮易出现室性心律失常、肺毒性及甲状腺功能异常,因此服用这些药物不适时即来医院就诊。 定期检查肺和甲状腺,早期发现并处理相关副作用。 口服溶栓药华法林和阿司匹林有增加出血的危险,长期使用华法林需要检查INR,特别是在给药初期需要重复采血检查,很多人不能长期持续。 华法林的作用容易受到其他药物和饮食的影响,用量调节不当。 因此,应注意用药期间有无出血倾向,同时服用华法林控制血压,避免跌倒、饮酒和其他药物干扰,减少增加出血的危险性。 10、与药物治疗相比,导管消融根治术的最大优点是手术成功能完全根除心房颤动,而且多数患者一生不需要服用抗心律失常药,是劳动永逸的治疗方法。 根治心房颤动意味着心房颤动的恶劣结果全部消失,达到了理想的治疗目的。 导管烧灼术的适应症范围在扩大。 目前根据治疗效果,适应证可分为适应证和一般适应证两种。 目前医学上认为特发性阵发性心房颤动是导管消融的最佳适应证,什么是特发性心房颤动? 在不伴有其他器质性心脏病,心脏没有结构性变化的心房颤动患者中,如果心房颤动发作,导管消融的疗效最理想,一次消融的成功率在80%左右,两次以上消融后可达到90%。 目前,在国内外发达的医疗中心,导管消融根治术已取代药物成为发作性心房颤动患者的一线治疗方案。(二)非药物治疗。11、心房颤动的三大误区,误区一:我心房颤动无任何症状,无需治疗心房颤动的症状受心率快慢影响,且有较大的个体差异,最常见的是无力、心悸和非特异性症状,但临床上相当多的心房颤动患者症状不明显, 该部分患者容易忽视疾病的及时治疗,但心房颤动的持续存在仍对他们的健康造成巨大的潜在危害。 患者总死亡率增加,心脏逐渐扩大,心力衰竭和脑血栓的发生率增加。 特别是脑血栓形成是心房颤动的最大危害,医学上心房颤动被称为“沉默的健康杀手”,心房颤动的危害和治疗的必要性不依赖于患者症状的轻重,心房颤动患者无论有无症状都应到专科医院检查评估心房颤动的危险层,由专科医生指导下一步的治疗。 12、大多数心房颤动患者未接受治疗,疾病无自愈倾向,阵发性心房颤动患者发作次数逐年增加,发作时间延长,发作频繁或持续性心房颤动患者心房进一步扩大,随后治疗难度增大, 心房颤动发作逐渐增加,脑血栓风险增大,对射频消融手术来说,阵发性心房颤动早期心房结构不变患者的手术效果最理想,因此现代医学认为心房颤动患者应早期接受治疗,不应误诊病情。 误区二:我阵发性房颤发作不太频繁,几年后等更严重后治疗也不晚,十三、三:房颤是冠心病,冠心病治疗是房颤,医学上房颤是冠心病机制不同的两种心脏病, 许多患者心房颤动实际上与冠心病没有必然的关系,我们临床上也发现对心房颤动患者排除了冠心病,但由于心房颤动严重,因此,冠心病治疗心房颤动提出“牛头不适合马口”,不要让心房颤动患者轻易认为自己是冠心病,而是全面的心脏、14、积极治疗核电站疾病。 一:仔细观察心率和血压,观察心律变化。 例如突发心率过快、过慢、心律失常,出现明显心悸、气短、心前区不适、血压下降等,应及时发现,及时就诊于医院。 二:服药期间应定期复查心电图,密切注意其不良反应。 身体不适、头晕、语言不清、呼吸困难、卧床不起等症状时,应警惕血栓脱落可能导致栓塞或心力衰竭,提前在医院检查及早处理。 三:药物预防:服用地高辛、地高辛等药物控制心房颤动患者心室率,维持心室率为理想标准,缓解患者胸闷、心悸等症状。 预防提案15、多吃含有蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、虾、鸡蛋、乳类等新鲜蔬菜和水果,如卷心菜、蔬菜、西红柿、柑橘、苹果、香蕉、柠檬等,应该多吃豆类。 根据加拿大医学协会杂志发表的研究成果,每天吃一份大豆、豌豆、菜豆,可以减少体内胆固醇含量约5%,明显降低患心血管疾病的风险。 你应该多吃些土豆。 控制血压对心房颤动患者非常重要。 马铃薯中丰富的钾有助于降低血压。 因为可以减轻食盐中钠的不良影响。 你应该多吃点黄油。 心房颤动患者需要吃有利于心脏健康的不饱和脂肪,牛油果是完美的选择。 其丰富的不饱和脂肪有助于提高高密度脂蛋白胆固醇(嗜胆固醇)的含量,同时还起到天然抗炎药的作用。 适量食用油菜花。 菜花不仅含有大量的钙,含有食物纤维也有助于降低坏胆固醇的含量,控制胆固醇的含量对心房颤动患者尤为重要。 但是,如果服用受维生素k影响的抗凝固药物(华法林等),医生建议限制蔬菜的量。 过量的维生素k阻碍华法林的正常工作,增加血栓形成的风险,最终导致脑卒中。油菜花维生素k的含量不及卷心菜和菠菜,但可能会干扰药物的作用。 如果有心房颤动,请咨询医生是否需要限制菜花的量。 食物烹饪,16,饮食禁忌,不吸烟,控制饮酒,喝浓茶和咖啡,吃辣刺激性食物,如姜、咖喱、辣椒心脏功能不好,出现明显浮肿时,限制钠盐摄入,每日摄入量少于5g。 小心地吃菠菜。 菠菜等绿叶蔬菜中含有很多镁,这种矿物质在调节血压中起着重要的作用。 虽然菠菜中维生素k的含量可能超过800毫克,但美国食品药物管理局建议每天只摄取80毫克维生素k,过量摄取可能影响药物的效果。 卷心菜要慎重地吃。 和菠菜一样,卷心菜也含有大量维生素k,因此心房颤动患者不怎么吃,或者咨询医生后,使用不易受维生素k影响的新抗凝固药。 17、树立消除忧郁、焦躁、情绪低落、焦虑和焦虑的乐观理念,积极配合治疗疾病,参与家庭成员面对疾病,调节心情,18、活动方式应根据自己的实际情况运动,不要感到疲劳。 注意你的训练方法。 比如散步、快步结合、广播体操、太极拳等等,在运动时必须分阶段地控制运动频率,慢慢地、自由地进行。 你应该学会测量脉搏。 65岁以上心房颤动患者心率的计算方法是用170直

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