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文档简介
,1,结核病和健康教育,2,结核病患者健康教育内容,疾病相关理论,药物原则,症状管理,心理治疗,饮食生活,出院教育。3、概念,慢性传染病由结核分枝杆菌引起,侵犯许多器官,肺结核最常见的形成,因肺部侵犯。4,结核病临床分类,型结核病(原发性肺结核)型结核病(血液行播散性肺结核)型结核病(侵袭性肺结核)型结核病(慢性纤维性空洞性肺结核)型肺结核(结核性胸膜炎),5,感染途径,6,7,预防感染,阻断杀菌隔离传染途径,处理痰焚化法,加强身体抵抗力,通过接种BCG提高特定免疫力,8、消毒隔离措施,对教会患者及家属实施呼吸道隔离技术,保持病房的良好通风,不吐痰,不相互通道,患者咳嗽,打喷嚏时捂住嘴和鼻子,与健康人说话时保持一定的距离,夫妻间的条件可分离或卧床睡眠,无条件主张各睡眠的床边、痊愈,使患者充分认识隔离的重要性,自觉,9,临床症状,呼吸系统症状:咳嗽大部分干燥或少量白色粘液痰干酪等坏死病变液化,成为空洞或继发感染,痰量增加,化脓性咯血1/3的患者,咯血程度不同,痰中血液少,可能引起数百毫升,皮损分散或出血性休克,血液阻塞大气道,窒息胸痛如果病变扩散到胸膜上,会发生局部刺痛,一般不严重,但呼吸和咳嗽会加剧呼吸困难的病变较大,胸膜有广泛的病变,导致进行性呼吸困难,甚至出现蓝色症,10,临床症状,全身症状3360无力症,盗汗,高烧体重减轻下午低热食欲减退女性月经障碍或绝经。11,临床症状,护理检查:病床进行,侧呼吸运动减弱,打击乐器声失声,听诊有呼吸音减少或支气管肺泡呼吸音。锁骨上、下和肩胛骨区域内叩诊浊音,并能听到有限的湿罗音。肺部病变发生广泛的纤维化或胸膜粘连的情况下,侧胸腔塌陷,肋间间隙变窄,支气管移向一侧,浊音等。12、根据药物原则,严格的治疗方案,没有服药,没有随机增加或减少,停止时间服务,停止治疗,这些随机治疗效果,延长治疗期限,耐药性,在指定治疗期限内可以治疗的患者治疗效果,根据治疗过程,所有患者都证明可以达到预期的治疗效果。因此,提高患者对合理科学药物的认识,充分使用药物的初期,结合,适量,遵守规则,是治疗疾病的关键。13,1。咳嗽:是气道,因各种刺激引起的反射动作,咳嗽肺痰,排出维持痰,咳嗽严重的话,可以按照医生的指示开镇毒药。服用止咳糖浆后30分钟内不要喝饮用水。为了避免稀释液体,减少药物的有效咽豆腐时,再用力咳痰,患者咳嗽时感到胸痛,应支持胸部浓度,帮助影响疗效。指导患者有效的咳嗽方法,让患者坐下或坐稳,首先深呼吸56次,然后深吸一口气,接着开口继续轻轻咳嗽,痰止住的时候用力咳嗽,咳嗽时感到胸痛的话,要帮助患者支撑胸部。2 .痰:痰是气管、支气管和肺泡的炎症分泌物,正常人没有痰或有少量白色或灰色粘液痰,咳嗽痰时要注意痰的性质。鼓励患者咳嗽痰,多喝水,有痰困难的话,定期起床,拍背,雾化吸入,姿势排出痰,必要时在床边设置吸入器,供急用。3 .呼吸困难:指示患者卧床休息,取半躺的位置,放松,咳嗽维持的痰和血液,保持呼吸系统畅通。根据病情吸入适当的氧气流,按照医生的指示输入抗呼吸剂,必要时在床边准备吸气剂。4.咯血:呼吁患者放松,放松,有血的时候轻轻出来,防止吞咽窒息,采取侧卧的位置,使血液稍微流出,呼吸系统顺畅。咯血停止后,可以进入温流食谱,禁止活血补药和辛辣食物,卧床休息,避免咳嗽,大便顺畅。嘱咐患者如果有胸部压迫、喉痒等咯血的先兆,必要时请在床头准备吸入器等急救物品。主要临床症状管理,14,5。发烧:要求患者注意在床上休息,减少活动,摄取营养丰富、易于消化的高卡路里、高蛋白反流质或流质食物,建议少量饮食,鼓励患者多喝水,如果需要的话,在解热剂或物理冷却(如酒精、温水中涂抹洗澡或冰枕,注意体温测量,出汗的话,立即更换床单元和内衣,注意保暖。6:止血剂:脑垂体后叶,利奇丁通过放松血管减少血管内压力止血,常用于血压高的咯血患者,使用时速度慢,观察血压,患者可能头晕,特别是坐起时需要卧床休息,可以收缩血管,达到止血的目的,腹痛,腹泻。15,饮食生活,饮食,营养丰富,摄取均衡,注意休息,养成好习惯,注意保暖,积极乐观的态度,16、结核病不同时期的减肥原则,在病所活动中,患者有结核病中毒症状较多,消化功能下降,食欲减退的情况下,应加强患者的饮食。结合患者的口味,提供清淡、好吃、营养丰富、容易消化的食物,提高患者的食欲。莲藕粉,梨汁,橘子,西红柿,汤面,粥,豆奶,鸡汤等。疾病恢复期患者的食欲恢复,活动量逐步增加,应补充足够的营养,加快病情恢复。要加倍补偿鸡蛋、牛奶、羊奶、瘦肉、鱼、各种豆制品、核桃、花生、各种新鲜蔬菜和水果等高蛋白维生素食品。除了三餐外,还可以补充奶粉、麦油、蜂蜜、各种罐头、糖果、饼干等,补充三餐。病中期患者食欲一般不好,身体所需的营养和热量都很高。这时要想办法改善患者的胃口,提高食欲。食物要多样化,注意科学的烹饪方法,刺激患者的食欲,使颜色、香味、味道、形状都很好。反复咯血的患者往往伴有缺铁性贫血,因此要增加饮食中的铁供应,弥补血红素损失。可以吃到粮食、豆类、黑木耳、枣椰、动物间、瘦肉、绿叶蔬菜等富含铁的食物。17,为了补充饮食、运动、疾病造成的消耗,加强身体的抵抗力,加强减肥的营养很重要。应该向患者介绍饮食疗法的重要性和具体措施。急性感染期间,限制碳水化合物的摄取,大规模咯血患者应暂时禁食。状态稳定后,可以食用冷类或反类食品,总热量2000-3000千卡/日。结核病严重消耗组织蛋白和热能,因此需要比正常人提供更多的食物蛋白质和热能。蛋白质供应每天每公斤1.5-2g。以牛奶、蛋类、动物内脏、鱼、虾、瘦肉、豆制品等作为蛋白质来源。牛奶中富含蛋白质和钙,是理想的营养食品。肝功能,肾功能,消化功能弱的人,要适当限制脂肪的摄取。维生素和无机盐对治疗结核病有很好的作用,维生素a、b、c改善体内各种代谢过程,增进食欲,改善肺和血管等组织功能。增加铁的供应,多吃蔬菜、水果、杂粮,可以补充各种维生素和矿物质。不要吃辣、冷、油腻的食物、戒烟酒。肺结核与药物治疗、饮食控制一起,注意休息,休息。适当的户外活动,运动加强心肺功能,相对减轻心脏负担。对提高患者的综合素质有很好的促进作用。运动方式以散步、慢跑、跳绳、乒乓球、体操、太极拳为主。根据体力选择合适的运动方式,必须循序渐进。要重视运动和运动后的感觉,如果胸口闷、窒息或窒息,要立即停止运动,静坐或平躺。18,什么食物对结核病有辅助作用?1 .小米中药认为小米味甘、咸、脾、胃、肾、恐。具有健胃益气、营养科中、滋阴去除及李湿止带等功能。对于肺结核肺音缺损,虚不可告人的小作者有30克长,60克百合,纯食后放入谁,文火煮粥,一起服用抗结核药,每天服一次,至三个月,对稳定肺结核多寒热、额叶红、口渴等有疗效。2.小麦中医以小麦味肝、性未寒、无毒、归心、脾等经,起到良心、健脾止泻、益气补肾等作用。肺结核容易失眠,无聊,易怒。3.我认为大米中药具有大米味感性平、无毒、主要是肺、脾、胃轻等肺收敛汗、健脾益气、胃镇痛等作用。对肺结核合并食寒的患者,采用米食疗法是有效的。4.黑米中医认为,黑米具有脾补养、强身、健壮的胃肠矫正、生肌劳制、安神延髓等功效,对肺结核软弱、出汗、腰膝清爽等有疗效。黑米与天麻、银耳、核桃、花生、百合、冰糖、枣等一起煮,是对身体有强烈功效的、不可小觑的营养品。5.我认为Vicia faba中药具有Vicia faba味gan、microxin、成平、中毒少,主要用肺和大肠2经调节内脏,补充脾胃,止血和解毒等功能。肺结核咯血患者可以采用以下饮食疗法进行辅助治疗。6-9克干腌
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