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心脏科常用实验室指标说明，17号病房洪春飞，入选ppt，肌酸激酶(CK)，肌酸激酶(CK)，除心肌外，骨骼肌、脑和消化道仍存在，特异性不强。CK有三种同工酶，即CK-肌红蛋白、CK-肌红蛋白和CK-肌红蛋白，它们是由M和B亚基组成的二聚体，其中CK-肌红蛋白通常来自心肌，因此其特异性很高。选择ppt，心肌梗死后4-6小时内CK活性增加，峰值在18-30小时内，并在3-4天内恢复正常水平；心肌梗死后2-6小时CK-肌红蛋白开始升高，发病后20-24小时和发病后36-72小时峰值恢复正常。增加的程度能准确反映梗塞的范围。CK男性38-174U/L，女性26-140U/L，所选ppt、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸脱氢酶广泛分布于全身，以心脏、肝脏和骨骼肌为最多，其次是红细胞、肝脏、大脑和肺等。根据其电泳速度特征，将其分为五种同工酶。LDH104-245U/L，选择ppt，LDH分为5种同工酶：LDH1:28.45.3 % LDH2:41.95.0 % LDH 3:19.04.0 % LDH 4:6.63.5 % LDH 5:4.63.0 %，总LDH不如LDH同工酶用于心肌梗死诊断，正常人血浆中的LDH 2比LDH 1多得多，因此，LDH 1:LDH 2 0.76；当心肌坏死发生时，ldh1: ldh2 1，在24小时内达到峰值，几乎与CK-MB同步。因此，乳酸脱氢酶同工酶可作为心肌梗死回顾性诊断的良好指标。选择ppt、肌钙蛋白、肌钙蛋白I (cTnI) 0.2 ng/l或T(cTnT)0-0.01ng/ml，均在发病后3-4小时上升，cTnI峰值在11-24小时，正常在7-10天，峰值在t24-48小时，正常在10-14天。心肌结构蛋白含量的增加是反映梗死的敏感指标。心钠素是心脏细胞产生的结构相关的肽类激素家族利钠肽之一。它是调节体液、钠平衡和血压的重要激素。当心脏血容量增加和左心室压力超负荷时，它可以大量分泌。由于心脏容积负荷或压力负荷的增加，心肌拉伸或壁压将增加血液中的脑钠肽浓度，这是诊断心力衰竭的敏感指标。脑钠肽在心脏病诊断中有效且准确，可作为新一代心血管疾病监测标准。急性心肌梗死患者血浆脑钠肽水平在早期(6 24小时)显著升高，1周后达到高峰。微粒酶免疫法的正常范围为0 38pg/ml。血浆脑钠肽浓度为4670皮克/毫升、7195皮克/毫升和11569皮克/毫升的冠心病组、心
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