老年高血压的治疗方案--安博诺PPT课件

.,.,我国老年人群49%患有高血压,1、2010版中国高血压防治指南,我国老年高血压患病率高达标率低,.,老年高血压患者心血管风险更高,2、2008年中国老年高血压治疗专家共识,总心血管发病危险,在调整高血压和其他危险因素后，与35-39岁年龄组比较60岁人群的总心血管病发病风险增加5.5倍,.,30%,1、2010版中国高血压防治指南,13%,降低收缩压10mmHg和舒张压4mmHg脑卒中风险降低30%，心血管事件和死亡风险降低13%,老年高血压患者降压达标获益更大,脑卒中风险,心血管事件和死亡风险,.,众多指南明确建议老年高血压降压治疗需联合用药,.,老年高血压患者降压治疗需要兼顾,强效平稳降压减少血压波动降低脉压更少的不良反应更好的治疗依从性更低的治疗成本,.,美国高血压协会(ASH)推荐ARB/HCTZ是联合降压治疗的优选方案,6、JournaloftheAmericanSocietyofHypertension4(1)(2010)4250,.,安博诺(厄贝沙坦/氢氯噻嗪)双重排钠扩血管，协同增效强效降压,7、孙宁玲主编.高血压治疗学.北京;人民卫生出版社:2009,.,安博诺治疗中国老年高血压患者疗效卓著,起效迅速，治疗第1周可降低收缩压达13mmHg强效降压，治疗第4周可降低收缩压达26mmHg,8.谢玉兰等，现代医学2006;34(6):417-9,.,安博诺治疗老年高血压患者降压强效持久,INCLUSIVE研究亚组分析显示安博诺治疗半年仍可显著降低收缩压达23mmHg,9.CushmanWCetal.AmJGeriatricCardiol2008;17:27-36,.,安博诺治疗老年高血压患者可显著降低脉压达19mmHg,8.谢玉兰等，现代医学2006;34(6):417-9,.,安博诺治疗中国老年高血压患者血压达标率高达91,谢玉兰等，现代医学2006;34(6):417-9,.,安博诺治疗老年高血压患者血压达标率显著高于年轻患者,9.CushmanWCetal.AmJGeriatricCardiol2008;17:27-36,.,安博诺降压持久平稳,平滑指数高,10、ClinTher.2003;25:28492864,收缩压平滑指数=7.8,舒张压平滑指数=6.4,平滑指数是指给药后每小时血压变化的均值与标准差的比值，是平稳降压的有效评价指标。,.,安博诺降压持久平稳,谷峰比值高,谷峰比值(T/P比值)：是指药物降压的谷效应值与峰效应值之间的比值，是长效降压的判断指标。谷峰比值大于50%的药物才能在24小时内持续作用。美国FDA要求将要药物的谷峰比值大于50%才能采用1天1次的给药方式。,10、ClinTher.2003;25:28492864,97%,89%,.,11、RaskinP,etal.JournalofHumanHypertensiaon1999;13:678-683,*血压达标指舒张压(DBP)90mmHg,安博诺降压持久达标治疗1年后达标率达83%,.,安博诺降压持久达标治疗2年后达标率仍超80%,血压达标*率(%),（n=1006）,12、LittlejohnTetal.ClinExpHypertens1999;21(8):1273-1295,*坐位舒张压90mmHg,.,13、BobrieG,etal.AmJHypertens.2005;18:14821488,安博诺降压疗效显著优于缬沙坦/氢氯噻嗪,(N=222),收缩压,舒张压,P=0.0094,P=0.0007,血压变化(mmHg),-13,-9.5,-7.4,-10.6,-14,-12,-10,-8,-6,(N=227),安博诺,缬沙坦/氢氯噻嗪,.,安博诺降压疗效显著优于氯沙坦/氢氯噻嗪,24h动态血压下降值(mmHg),14、NeutelJM,etal.TheJournalofInternationalMedicalResearch.2005;33:620-631,P=0.01,安博诺,氯沙坦/氢氯噻嗪,收缩压,舒张压,.,安博诺治疗老年高血压患者安全性良好与安慰剂相当,安博诺不良反应发生率与安慰剂相当,8、谢玉兰等，现代医学2006;34(6):417-915、WeireMR,etal.JournalofClinicalHypertension2007,Supply5,9(12):23-30,.,大规模临床门诊随访显示安博诺安全性良好，不良事件发生率仅0.66%安博诺依从性良好，不良事件停药率仅0.27%,16、SchmiederRE,etalVascularHealthandRiskManagement2009;5:991-1000,不良反应发生率(),不良事件,严重不良事件,因不良事件停药,.,专利、原研制及单独定价药品临时最高零售价格标准,安博诺日治疗费用最低，性价比最高,.,安博诺：简化治疗，提高依从性,合二为一，减少服药数量每天一次，使用方便安全耐受，老年患者无需调整用量,.,安博诺兼顾多种临床需求是老年高血压患者降压治疗的优选,.,安博诺双重排钠扩血管，达标率高达91安博诺起效迅速，第1周降低收缩压达13mmHg安博诺强效降压，第4周降低收缩压达26mmHg安博诺降压持