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文档简介
农民工工伤保险流程 农民工工伤保险流程 工伤保险对提升生产经营单位和职工的安全生产,防止或减少工伤、职业病,保护职工的身体健康,至关重要。那工伤保险能报多少?工伤保险有报销额度吗? 工伤保险根据工伤种类报销没有上限。 工伤保险制度是政府推行的具有强制性、福利性的社会保障制度,待遇“上不封顶”,多至几百万元,甚至上千万元。 工伤保险,是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动水平以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质协助的一种社会保险制度。 工伤保险的认定劳动者因工负伤或职业病暂时失去劳动水平,工伤不管什么原因,责任在个人或在企业,都享有社会保险待遇,即补偿不究过失原则。 工伤保险,又称职业伤害保险。工伤保险是通过社会统筹的办法,集中用人单位缴纳的工伤保险费,建立工伤保险基金,对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病,并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动水平时,给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。这种补偿既包括医疗、康复所需费用,也包括保障基本生活的费用。 根据工伤保险条例第三十五条的相关规定,职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇: (一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为24个月的本人工资,二级伤残为22个月的本人工资,三级伤残为20个月的本人工资,四级伤残为18个月的本人工资; (二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额; (三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。 (四)职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。 工伤保险报销资料 以北京市为例,报销所需材料: 1、门诊: (1)北京市工伤保险医疗费用手工报销申报表一式一份 (2)工伤证复印件 (3)诊断证明复印件 (4)收据、处方(有药费的收据必须有处方) (5)工伤认定决定书复印件 (6)北京市工伤保险手工报销费用申报结算明细表 (7)领卡证明复印件 2、住院: (1)北京市工伤保险医疗费用手工报销申报表一式一份 (2)工伤证复印件 (3)诊断证明复印件 (4)住院收费专用收据、费用结算清单、费用明细单 (5)由医院开具的全额现金结算证明(限工伤证下发之后的住院费用) (6)工伤认定决定书复印件 (7)北京市工伤保险手工报销费用申报结算明细表 (8)领卡证明复印件 工伤保险申领流程 1、认定:认定的工作有具体的认定部门来做,调查,取证,并且需要您的配合,你需要知道你的企业一个月内是否为您申请了,如没有,可在一年内自己或者亲属申请。 2、鉴定:如果伤情重,有骨折等情况。可能会影响你劳动水平或者生活自理水平,那就拿着认定书去鉴定中心做劳动水平鉴定。 3、赔偿: (1).有了认定书之后:1、可向企业提出停工留薪期和福利待遇2、可提出医疗期间护理费3、可提出工伤医疗费4、可提出伙食补助费5、可提出后续工伤复发治疗费如企业购买了工伤保险3、4、5项由工伤保险基金支付。 (2).有了鉴定书且鉴定有等级之后: 1、可向企业提出一次性伤残补助金 2、可向企业提出一次性医疗补助金 3、可向企业提出一次性就业补助金 4、1-4级人员可向企业提出伤残津贴 5、有护理等级人员,可向企业提出护理费 6、有辅助企业依赖
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