医学科普·疾病知识文库：颌下间隙感染

医学科普疾病知识文库：下颌下间隙感染下颌下间隙感染人群疾病较多，为便于理解，本文收集并参考了有关下颌下间隙感染的资料。 有些内容尚未被人类掌握，或者其他原因暂时不足，敬请谅解。 颌下间隙感染颌下间隙感染别名：颌下间隙急性化脓性感染简介：颌下间隙感染是颌下间隙急性化脓性感染，主要临床表现为颌下区丰满、淋巴结肿大、压痛。 部位：头部口科：科：口腔科外科症状：颌下腺导管口有咸味或脓性分泌物排出颚骨，扇形骨破坏颚突畸形颌下腺导管口有咸味或脓性分泌物排出颚骨，扇形骨破坏颚突畸形蜂窝组织炎颌下腺痛， 压痛口痛头痛囊肿溃疡发热相关疾病：相关疾病：咬肌间隙感染颞下间隙感染涎腺囊智齿冠周炎病因：颌下间隙感染原因_颌下间隙感染颌下间隙(submandibular space )位于颌下三角内，间隙包括颌下腺、颌下淋巴结，通过颌外动脉、前静脉、舌神经、舌下神经。 该间隙在上下颚舌骨肌后缘和舌下间隙向上通过连续的后内，通过翼下颚间隙、咽头间隙邻接的下颚下的间隙向下通过疏松结缔组织与颈动脉三角和颈前间隙相连。 颌下间隙感染扩展为口底多间隙感染(图1 )。 图1颌下间隙的解剖位置多见于下颌智齿冠周炎、下颌后牙尖周炎、牙槽脓肿等牙源性炎症的扩散。 其次是颌下淋巴结炎的扩散。 化脓性颌下腺炎有时会继发颌下间隙感染。 症状病史：症状病史：颌下间隙感染症状_颌下间隙感染有何症状，颌下间隙感染多以颌下淋巴结炎为其早期表现，临床表现为颌下区丰满，检查明显边界淋巴结肿大、压痛。 化脓性颌下淋巴结炎向结节外扩散形成蜂窝组织炎。 颌下间隙蜂窝组织炎临床表现为颌下三角区肿胀，下颌骨下缘轮廓消失，皮肤紧张，压痛，有凹陷性水肿。 脓肿形成后，中心部皮肤充血，可触及明显波动。 颌下间隙与舌下间隙相连，因此感染容易扩散至舌下间隙(图2 )。 此时，伴有口底后部肿胀、舌运痛、吞咽不适等症状。 图2颌下间隙脓肿对舌下间隙脓肿的解剖关系诊断：颌下间隙感染的鉴别诊断_颌下间隙感染的诊断1 .病史成人有下颌臼齿化脓性根尖周炎、下颌智齿冠周炎史，小儿、儿童多听说上呼吸道感染继发颌下淋巴结炎的病史。 2 .临床表现为颌下三角区炎性红肿、压痛、病初进入炎性浸润块、有压痛的化脓期，有跳痛、波动感、皮肤潮红易穿刺抽脓液。 患者有一定程度的体温上升、白细胞增加等全身表现。 3 .诊断为急性化脓性颌下腺炎，根据慢性颌下腺炎发生急性发作，提示颏下三角区发红压痛及体温升高、白细胞增多的急性炎症症状，但多不形成颌下脓肿，压迫患侧舌下肉阜区、颌下腺导管口发红、颌下脓性分泌物从导管口流出。 x线口底咀嚼片摄片多发现颌下腺导管结石。 并发症：颌下间隙感染并发症_颌下间隙感染伴有一定程度的全身症状如体温上升、白细胞增加。 治疗：颌下间隙感染的治疗方法_颌下间隙感染颌下间隙形成脓肿的范围广，脓腔广，但淋巴结炎引起的蜂窝组织炎，脓肿仅限于一个或几个淋巴结内，切开引流时应分离形成脓肿淋巴结复膜。颌下间隙切开引流的切口部位长度参照脓肿部位皮肤变薄的区域来决定。 一般在下颌骨体部下缘以下2cm切开与下颌下缘平行的皮肤、颈阔肌后，血管钳钝性分离进入脓腔。 如淋巴结内脓肿分离淋巴结复膜，同时注意多种淋巴结脓肿的可能性，术中应仔细检查，分别引流。 以上内容仅供参考，必要时请向相关医生或相关医疗机构详细咨询。 预防：预防颌下间隙感染_