现场外伤急救四大技术ppt课件

.1，外伤现场急救，2，结构原则，(a)先后抢救，先后轻量后，先缓，先后缓；(b)先止血，然后包扎绷带，固定后搬运。(c)先救生命，后治疗伤口。3，外伤现场急救4项主要技术，1，止血2，绷带3，固定手术4，搬运术。4，外伤现场急救4项主要技术，现场条件下，任何性质上的伤，任何部位伤，最基本的急救取决于这4项技术。如果这些技术在适当的时间正确有效地应用，则在挽救受伤者的生命、防止恶化的状态、减少受伤者的痛苦、预防并发症等方面，往往起到很好的作用。5，在外伤现场急救的4种主要技术，这些技术并不复杂。只要努力学习，努力练习，谁都能学，如果有人受伤，可以果断使用。出血病只要延迟几分钟急救就会有生命危险，因此外伤出血是最需要急救的重症之一，止血是创伤急救技术中的第一位。6，现场急救目的，1 .维持生命2。减少出血，防止体血。保护伤口。4.固定骨折。防止并发症和伤口恶化。6.快速运输，7，止血的一般方法，1，压迫绷带止血法(最常用)2，指压动脉止血法(专门)3，止血带止血法4，止血带止血法5，左垫止血法6，硬棒止血法，8，出血瘤，1。按出血部位：内出血：身体深层组织或内部器官损伤出血：身体表面伤口出血2。损伤血管性：动脉出血：大亮红色，喷射状，搏动性静脉出血：暗红色，伤口继续流出毛细血管出血：亮红点，片状出血。9，1，压迫绷带止血法(最常用)，用灭菌纱布复盖伤口，用三角巾或绷带用力包扎伤口。没有灭菌纱布的时候，可以用消毒卫生巾、餐巾等代替。10，11，12，2，指压动脉止血法(更专业)，适合头部和四肢特定部位出血。有一种方法，可以用手指压迫接近胸部的伤口，按深骨上的动脉，防止血液循环。优点：止血快，不需要任何工具。缺点：止血时间不长，很多地方，很多人很难处理。13，2，指压动脉止血法，1。头部指压动脉止血法：(1)指压颞叶：适用于一侧头部、前额和颞叶的创伤性出血。在耳朵受伤之前，一个拇指向下颌骨关节压迫颞动脉，另一个手固定头部。(2)指压表面动脉：适合面部创伤出血。用一个拇指和食指，或者拇指和中指，分别压迫双侧下颌角前方1厘米左右的凹处，切断面动脉的血流。面动脉在面部部位有很多分支相互啮合，所以要挤压两侧。14，15，16，17，2，支压动脉止血法，(3)支压颈动脉：头颈部出血，胸锁乳突肌中点前，将受伤的侧颈总动脉压到第五颈椎后，同时压迫两侧颈动脉，防止因脑缺血引起的昏迷。(4)锁骨下动脉：肩腋出血，锁骨下凹，锁骨下动脉从第一根肋骨向下压。18，19，2，指压动脉止血法，2。肢体指压动脉止血法(1)指压肱动脉：适合单肘以下创伤出血。用一个拇指压迫上臂中部，阻止上臂动脉血流，用另一只手固定手臂。(2)指压桡、尺动脉：适合手出血。用两手拇指和食指分别压迫伤口侧腕两侧的桡动脉和尺动脉，切断血流。因为桡动脉和尺动脉在手掌处四肢大面积接触，必须同时压迫两侧。20，指压肱动脉，21，指压桡动脉，尺动脉。22，2，指压动脉止血法，(3)指压手指(脚趾)动脉：适合手指(脚趾)出血。用拇指和食指分别压迫手指(脚趾)两侧的手指(脚趾)动脉，阻断血流。(4)指压股动脉：适用于一侧下肢出血。要用两手拇指用力压迫四肢腹股沟中间稍下方的股动脉，切断股动脉血流，伤员必须处于坐位或卧位。，23，指压是(脚趾)动脉，24，支压股动脉，25，2，指压动脉止血法，(5)指压停搏，后动脉：应用于一只脚的大出血。用两手的拇指和食指分别压迫脚跟中间跳动的胫骨前动脉和脚跟和内踝之间的胫骨后动脉。26，指压停电，后动脉，27，3，填塞止血法，触摸颈部和臀部等大而深的伤口。首先用镊子夹住杀菌的纱布，放在伤口里，用快纱布止住血，然后放纱布用绷带固定。颅脑损伤引起的鼻子、耳朵、眼睛等出血不能打包以防止出血。28，29，4，止血法，止血带止血法仅适用于四肢大血管损伤，出血凶猛，其他止血方法无法止血时，只有用这种方法止血带(橡皮筋和橡皮筋)、气止血带(如血压计袖带)和止血带。操作方法各不相同。30，31，32，皮带止血法，33，4，止血带，止血带使用注意事项：1。部分：上臂外伤出血应绑在上臂的三分之一处，前臂或手出血应绑在上臂的三分之一处，不得绑在上臂的中部。神经接近上臂骨，容易受损。下肢创伤出血应绑在股骨的三分之一交点。2.垫：使用止血带的部位必须有垫。否则，皮肤可能会受损。可以绑在衣服外面，衣服可以用作衬垫。34，4，止血带，3。费因多：必须停止出血，不能摸脉搏很合适。过度的松树如果不能达到止血的目的，就会损伤组织。4.时间：一般不要超过5小时，原则上一小时一次，放松1分钟。5.标记：使用止血带的人要做明确的标记，贴在额头或胸部，在容易找到的部分注明时间。即使马上送医院，也要向值班者说明止血带的时间和地点。35，5，适用于四肢止血的四肢和垫止血法。骨折脱位被停用。36、创伤绷带、绷带目的：为了防止进一步污染，固定敷料保护伤口；减少出血，疼痛，预防休克。保护内脏、血管、神经、肌腱等。有利于转移伤兵。37，创伤绷带，伤口绷带技术要求：为了以快速、准、轻、坚的动作防止疼痛增加，接触伤口表面的敷料应保持无菌绷带，快速、坚固、松弛，避免伤口和不压迫的部位，做好结。38，创伤绷带，绷带材料：一般绷带，三角巾，三角巾急救包，纱布绷带等。在紧急情况下，可以就地取材，如比较干净的毛巾、衣服、手帕、床单、床单等。39，40，1，头部绷带，1。头盖绷带：底边折叠在大约两个水平手指、眉毛和头部后面。两个下角骑着耳朵向后拉，头后面与塔角相交。转动额头打眉毛的结。顶角逐个拧紧，折叠后夹在头上相交。41，头盖绷带，42，1，头部绷带，2。适合面部外伤的面膜绷带。将三角巾折叠两次，在下颌骨中央打个结，双手拉下底边包住脸，双手抓住下边，朝枕头拉，最后在额头前打个结固定。眼睛鼻子上拿着三角巾，用剪刀剪洞，可以做窗户。43，1，头绷带，2。三角巾头十字包：适合下颌、耳朵、额头、颞叶的小范围伤口。将三角巾像三指宽带一样折叠起来，放在下颌骨上，将两条手持毛巾的底部分别通过耳廓向上，将长一端以头部和短一端为中心，穿过颞叶，两端横向缠绕在头部和前额、侧头、耳朵、枕部、另一端，进行打结固定。44，45，2，眼睛绷带，1。将单眼受伤绷带三角形毛巾折叠成带，使其中央斜向患者的侧目，救援人员向同一方向抬起，向上。三脚架下半部分以下颚骨为中心包裹后半部分，以额头为中心压迫乐队。三角带自然地垂直缠绕相反的结。眼球滑出后，要在眼角加环形垫圈，然后盖上敷料。46，单眼伤口绷带，47，2。双眼伤口绷带三角毛巾折叠到4指宽。拿皮带中间，先盖住一边的伤口。接着往下压，从耳朵下到两眉上，一直缠在头周围，向上反折，压在另一只眼睛上，缠在耳朵下，给另一端打个结，呈八字形。如果有眼球脱胎，就要在眼角围上环形垫圈，盖上敷料，然后包扎。48，双眼绷带，49，3，颈部绷带，适合颈部创伤1。三角毛巾绷带：将受伤者的健臂举过头顶，将三角毛巾用丝带，中间部分覆盖得很紧的纱布，两端用结固定在健臂根部。2.绷带绷带绷带：方法基本上与三角形毛巾相同，但要换上绷带，几周后打个结。50，51，4，躯干绷带，1。三脚架胸部绷带：适合一侧胸部创伤。将三角巾的顶角放在伤口侧肩膀上，将三角巾底端中央放在受伤的部下侧，下摆两端从胸部向后缠绕，将三角巾顶角的底边通过三角形底端及其固定结。52，53，4，躯干绷带，2。三脚架等绷带：对一侧背部外伤有好处。方法类似于胸绷带，只是前后相反。54，4，躯干绷带，3。三脚架侧胸绷带：适合侧胸外伤。将燕尾服三角毛巾夹角放在旁边的腋下，双手抓住燕尾服底端的末端，用力压在伤口的敷料上，在末端环下打好胸部和另一端的结，将两个燕尾服向上拉，使另一侧肩膀结。55，56，4，躯干绷带，4。三脚架肩膀绷带：单肩包领带：适合一侧肩膀外伤。把燕尾服贴在脖子上，把毛巾紧紧地压在受伤的敷料上，把燕尾服围在上臂根部周围打个结，然后把双燕尾服贴在胸前，把后背拉过来，在对面腋下打个结。57，肩绷带：将三角巾像莲雾一样折叠，燕尾角，燕尾角就在脖子后面，中间，两条燕尾服也面对肩膀，移到后包装肩膀，然后在燕尾下打结。58，59，4，躯干绷带，5。三脚架腋下绷带：适合一侧腋窝外伤。将丝带三角毛巾中间按在腋下伤口敷料上，将毛巾两端向上抬起，与同侧肩膀交叉，最后分别通过胸部和背部在相对腋下打个结固定。60，61，4，躯干绷带，6。腹部绷带：三脚架腹部绷带：适合腹部创伤。双手抓住两条三角巾的底边，在胸部和腹部的交点处将三角巾的底边笔直，将顶角放置在会阴处，然后在伤员的腰部周围将两条底边打结，最后通过会阴和底部结固定。腹部排出内脏时，不要回到腹腔，立即用大敷料覆盖逃生物，外面用饭碗锁住，用绷带固定。62，63，肠膨胀绷带(1)，64，肠膨胀绷带(2)，65，5，四肢绷带，1。单侧臀部绷带：应用于臀部外伤。将三角巾放在燕尾服上，燕尾服角度朝下，面向大腿外侧，从受重伤的一侧臀部按下前面的小块，末端和下边缘中间分别以腰和腹部为中心，在另一侧打一个结，两个下边缘包围绕受伤的一侧大腿根部打一个结。66，2，用膝盖(肘部)皮带绷带，适当宽度的丝带折叠，中间与伤口成一定角度，两端向后缠绕，分别按中间，下面以四肢为中心打一周结。67，3，三角毛巾手(脚)绷带，三角毛巾展开手指或脚趾末端的三角毛巾的上边缘。手掌或脚在三角巾的中指或脚趾之间插入扁平敷料，将上角重新折叠，将手背或脚背的下角分别折叠成钻石，以手背(腕)或脚背(踝)为中心，然后在手背或脚背上打个结。68，69，70，71，适合上下肢关节外外伤。首先在伤口敷料上缠两次绷带，然后从胳膊缠到近处，再螺旋缠上前轮的1/3 1/2，剩下的绷带用胶带固定。4，绷带上肢，下肢螺旋绷带，72，73，5，适用于绷带肘，膝盖8字绷带，肘部，膝盖及其周围创伤。首先，用绷带一端缠在伤口部位的敷料上两次，然后通过斜关节，绕着四肢半圈通过关节，在原起点另一端再绕半圈回到原位。这样反复缠绕，每个保鲜膜包裹前环的1/3到1/2，直到完全复盖伤口。74，75，76，通过创伤固定，不仅可以减轻受伤者的痛苦，还可以有效地防止骨折终端移动损伤引起的血管、神经等严重的二次损伤，因此，无论距离医院多近，都要先固定骨折伤，然后运输。77，创伤固定，伤口固定技术要求。急救固定的目的不是减少骨折，而是防止骨折部位的移动，所以不能退回刺伤的骨折部位。固定时动作要轻，固定要结实，松紧带要适当，皮肤和夹板之间要铺适量的软水。78，创伤固定，固定材料木夹板：各有不同的长短规格，外包柔软的敷料。最常用的固定装置。其他材料：包括专门制作的颈部固定装置、股骨骨折的托马可夫固定装置、急出的竹棒、棍子、树枝等。79，创伤固定，负压气垫：板状双层塑料瓣膜包含特殊高分子材料，使用时用瓣膜包裹骨折肢体，放在固定肢体的位置，然后泵入阀门，气垫就会立即变硬，达到固定效果。80，创伤固定，负压垫层，颈部固定装置等，简单，快速，有效。在这里，负压气垫是专业急救人员在现场使用最多的固定装置，但通常在家庭中无法拥有，所以主要介绍木制夹板和三角巾固定方法。81，82，83，84，85，86，第一，头部固定，下颌骨骨折固定：方法与头部交叉相同。87，2，胸部固定，1。肋骨骨折固定：方法胸部创伤绷带。2.锁骨骨折固定：在包裹两个肩关节的两个四指宽丝带三角形毛巾后面打个结，分别拧紧三角巾的底边，如果双肩太长，从后面拉紧底边，然后打个结。88，89，3，固定为四肢骨折，1。以肱骨骨折固定：先用两条三角巾和夹板固定受伤的四肢，然后用燕尾服型三角巾中间挂前臂，在两个底边脖子周围打个结，最后用带状三角巾分别在胸部和侧腋下打个结。90，91，3，四肢骨折固定，2。固定肘部骨折：肘部弯曲时，用两条丝带三角毛巾和夹板固定关节。伸直胳膊肘时，用夹板、绷带或三角巾固定胳膊肘。92，93，3，固定为四肢骨折，3。桡骨，尺骨骨折固定：用合适的夹板放在受伤的四肢下，用两个丝带三脚架或绷带固定伤口和夹板，用燕尾三角巾悬吊上半身停止，最后用另一条丝带三角毛巾两个底边分别包裹胸部和侧腋下，通过打结固定。94，95，96，3，四肢骨折固定，4 .手指骨骨折固定：用冰棒或短筷子作为小夹板，用另外两个胶带粘合固定。没有固定杆棒，断肢可以固定在干地上。5.胫骨和腓骨骨折固定：类似于股骨骨折固定，但夹板的长度比膝关节稍长。97，98，3，固定为四肢骨折，6。以股骨骨折固定：在受伤的四肢外侧(长度从受伤的腋窝到脚后跟)，在较短的夹板(长度从会阴到脚后跟)受伤的四肢内部，至少用4条带状三角巾固定腋下、腰部、大腿根、膝盖分别包裹受伤的肢体。关节突出部分要加垫子。没有夹板的时候，受伤的肢体可以用带状三角巾或绷带固定在肢端肢体上。99，100，101，102，4，脊椎骨折固定，1。颈椎骨折固定：伤员仰卧起坐，头枕支撑，头颈向中间，头部向前弯曲或向后仰，头部两侧涂上枕头或衣服卷，最后用一条胶带支撑额头，限制头部前后摇晃。