艾滋病职业防护与院感控制PPT课件

我们都参与了艾滋病的预防和治疗。有了爱，他们将有更多的勇气与疾病作斗争。3.他们害怕疾病，但他们更害怕MoMo。4.互相照顾，分享生活。5、“艾”和被爱用红丝带相连。中国官方网站，诗歌红丝带胡，歌曲红丝带歌词：由监制，由作曲，由谢国伟领唱，由领唱，3，内容，什么是知识，什么是行为，如何预防暴露，4，1，什么是知识，艾滋病离我们不远。一万，五，一，将艾滋病定义为获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)，一种由人类免疫缺陷病毒(艾滋病病毒)引起的致命的慢性传染病。由于辅助性T淋巴细胞(CD4)细胞数量的减少而导致的细胞免疫功能的部分或完全丧失，可以在机会性感染和肿瘤感染的初始阶段表现为无症状携带者，然后发展为症状呈现阶段，最后由于对免疫系统的毁灭性攻击所导致的严重后果而死亡。特点：主要通过性接触和血液传播，临床表现多样，传播速度快，病死率高，目前无法治愈。大多数未经治疗的病人的病程约为10年。6、艾滋病病毒存在于艾滋病患者和病毒携带者的血液、精液、唾液、乳汁、眼泪等体液中。艾滋病病毒在体液、流行过程、无症状病毒携带者(隐藏的箭头)感染患者(暴露的枪支)的性传播血液：1。静脉注射吸毒者共用无菌注射器；(2)从未经艾滋病毒抗体检测的献血者处输血或输入血液制品，以及在类似情况下输入骨髓和器官移植值；3、注射器和针头消毒不彻底或未消毒。母婴传播。11，HowdopeoplegetHIV？如何感染？cuttingrinejectinginstrumentsthathavebeusedtocutorinjectsomeonewitheivandnotseriedordisposedofcorrectorly .针、剃刀、手术刀血液传播：受污染的针、针、锋利的器械、输血、器官移植等。12岁，血液传播-使用共用针头静脉注射毒品、13、14、15岁，婴儿出生前、出生中、出生后血液、母乳母婴传播：在怀孕、分娩、哺乳期间(血液、母乳)，如何操作？如何感染？艾滋病毒通过：传播。以下途径不传播艾滋病。流行过程和非传染途径：日常接触(握手、学习或工作、吃饭)、共用马桶座、游泳池、毛巾或咳嗽和打喷嚏；蚊虫叮咬易感人群性病患者、卖淫者、多重性伴侣、男性同性恋者、静脉注射毒品者、血友病患者医务人员是职业高危人群。18，艾滋病病毒对外界环境的抵抗力很弱，离开人体后，它只能在常温下存活数小时至数天。高温、干燥和常用的消毒药物能杀死病毒，19、艾滋病病毒的生物学特性，使人体对外界的抵抗力较弱，而且抵抗力比乙型肝炎病毒(HBV)低得多。对热敏感，在60下1小时或80下30分钟检测不到传染性病毒。对于艾滋病毒的灭活，世卫组织建议在100下保持20分钟。不能抵抗酸和碱；有效的含氯酒精消毒剂具有良好的灭活效果。对紫外线不敏感。第五条医务人员接触致病物质时，应当采取下列防护措施： (一)医务人员在进行可能接触患者血液和体液的诊断、治疗和护理作业时，必须戴手套。手术完成后，他们应在脱下手套后立即洗手，并在必要时消毒双手。(二)在诊疗、护理操作过程中，血液和体液可能溅到医务人员的脸上，医务人员应戴手套、防渗透口罩、防护眼镜；当血液和体液有可能大面积飞溅或污染医务人员的身体时，还应穿着具有抗渗透性的隔离衣或围裙。(3)医务人员在进行因手部皮肤损伤而可能接触患者血液和体液的诊断、治疗和护理操作时，必须戴双层手套。23，隔离保护，1，病房隔离室的最佳红色标记，2，温度计，血压计，听诊器，物品止血带，24，隔离保护，3，接触保护用的双层乳胶手套的一次性护目镜，5，外科检查通知的相关部门，标本采集警告标志的电话通知，25，2020/5/25，26，2020/5/25，27，2020/5/25，28、29、消毒、医疗用品、诊疗环境、生活场所及部分被血液和体液污染的物品的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者。30、清洗后消毒、高压蒸汽消毒的耐热、耐湿医疗器械不适合煮沸物品2%戊二醛、75%酒精等。浸泡10分钟，然后用漂白粉、次氯酸钠、酒精、含氯消毒剂清洗环境和物体表面，用有效氯400毫克/升至700毫克/升，或用季铵盐消毒剂1000毫克/升至2000毫克/升擦拭，31、地面消毒400毫克/升 700毫克/升有效含氯消毒剂擦拭，30分钟污染废物(如用过的敷料、纱布、衣物)传染性医疗废物鉴别。三、32、3、职业暴露怎么办，定义：艾滋病职业暴露是指从事艾滋病防治工作的人员在感染艾滋病病毒或艾滋病患者血液和体液受到污染的过程中损伤皮肤或胃肠粘膜；或者被针头和其他被含艾滋病毒的血液和体液污染的尖锐器具刺破皮肤。在可能感染艾滋病毒的情况下。33、危险体液、血液、胸腹水、脑脊液、关节腔液、心包液、羊水精液、阴道分泌物中的病毒提取物、34、非危险体液、鼻腔分泌物、唾液汗、泪液尿、粪便呕吐物、35、发生职业暴露后如何处理，以及在发生针刺或其他事故时应采取的应急措施。向上级报告进行风险评估。根据需要，在专家的指导下，使用抗逆转录病毒药物来预防它。原则上，越快越好，一般应要求在72小时内，采用联合疗法(两种或三种药物)，疗程1个月。36，暴露治疗原则，及时治疗原则，报告原则，保密原则，知情同意原则，37，暴露后感染的影响因素，患者的血量：暴露设备有可见的污染血液。刺伤深度：更深的伤口。针的用途：直接穿刺病人静脉和动脉的空心针。暴露源和暴露源来自晚期艾滋病毒感染者的低免疫水平(病毒载量 1，500拷贝/毫升)暴露者。38、艾滋病病毒职业暴露的风险和高危人群。暴露研究数据后，通过皮肤损伤暴露的感染率为0.33% (0.2% 0.5%)，通过粘膜暴露的感染率为0.09% (0.006% 0.5%)，皮肤暴露期间无感染发生。39，2020/5/25，40、41、及时治疗的原则，对刺伤出血应进行急救。如果有伤口，轻轻挤压伤口，尽可能多地挤出血液，并用肥皂水或清水清洗。受伤部位的消毒：伤口应浸泡或涂抹消毒剂(如75%酒精、0.2%次氯酸钠、0.20.5%过氧化氢、0.5%碘伏等)。)，并包扎伤口。暴露的粘膜应用清水或生理盐水清洗干净。将液体溅到眼睛里：用生理盐水清洗10分钟以上，以免擦伤眼睛主管当局应详细记录发生的情况：个人数据、时间、地点、污染地点、伤口类型(深度、大小、有无出血)和污染状况(如艾滋病毒血液、艾滋病毒培养液等)。)；患者的血浆病毒载量、他是否接受过治疗以及所有药物的类型。获得信息的机构或个人应严格保密，并进行暴露后评估。风险评估后，专业人员应确定是否进行药物预防和使用何种药物来确定暴露水平和确定暴露源水平的用药计划。第一步：确定曝光代码，并对曝光等级进行分类。一级接触：接触源是体液或含有体液和血液的医疗器械和物品。暴露类型是暴露源被不完整的皮肤或粘膜污染，但暴露量小，暴露时间短。二次接触：接触源是体液或含有体液和血液的医疗器械和物品；暴露类型是暴露源被不完整的皮肤或粘膜污染，暴露量大，暴露时间长。或者暴露的类型是暴露源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度相对较轻，即皮肤表面擦伤或针刺伤(不是大的空心针或深穿刺针)。三级接触：接触源是体液或含有体液和血液的医疗器械和物品；暴露的类型是暴露源刺伤或割伤皮肤，但损伤的程度相对严重，而且是血液，对深度伤口或割伤有明显的可见性。风险评估，暴露源的风险分类：(病毒载量，CD4)低传染性：低病毒载量水平，无症状或高CD4水平，高传染性：高病毒载量水平，晚期艾滋病，原发性艾滋病毒感染，低CD4水平。暴露源未知：暴露源的病程阶段未知，暴露源是否为艾滋病毒感染，受污染设备或物品的病毒含量未知。第2步：确定艾滋病毒暴露源的严重程度，第3步：根据暴露水平和暴露源病毒载量水平推荐预防性药物治疗计划，第3步：根据暴露水平和暴露源病毒载量水平推荐预防性药物治疗计划，常见疾病的治疗(职业暴露)，第1步。中空针(高病毒载量推荐的体液、活检标本、病毒培养液)经皮穿刺有切口等深度损伤，如果有明显的血液污染建议静脉注射后针刺。2.浅表损伤，如手术针刺伤，来源方已明确提出艾滋病或高病毒载量的建议，其来源于：病因学疾病预防控制中心2005年预防艾滋病职业暴露指南；2006年英国艾滋病病毒性接触后预防指南，常见情况处理(职业接触)，第3页。考虑到高病毒量，粘膜或破损皮肤与液体接触4。不推荐与非血液体液如尿液和唾液进行透皮接触。全身皮肤与血液接触，包括高病毒载量不推荐。来源：美国疾病预防控制中心2005年艾滋病职业暴露后预防指南；2006年英国预防艾滋病毒性接触指南，药物预防的益处，使用AZT预防职业接触后传播下降79%。目前，建议采取更积极的药物预防措施。阿兹特克是唯一一种被证明能减少针刺后艾滋病毒感染的药物。54、中文名的自由药物，AZT齐多夫定ddI去氢肌苷d4T司他夫定3TC拉米夫定(一平威)NVP奈韦拉平EFV依法韦仑(斯通宁)IDV茚达维LPV/卡克拉(克芝)TDF替诺福韦，药物预防，药物预防，当要尽快服用：时，最好在事故发生后1-2小时内用4周的动物实验。动物实验表明，预防用药的时间延迟到24-36小时后才没有预防。关于每种药物的详细用法和注意事项，请参阅药物说明书或咨询相关专家。监测，艾滋病病毒抗体监测应在暴露后0周、6周、12周和6个月进行。如有必要，可以检测P24抗原和病毒载量。艾滋病病毒核酸：第4天聚合酶链反应阳性率为70%，第7天为90%。监测血常规、肝肾功能等药物不良反应。也应该包括在内。，特别是提醒临床医务人员注意安全防护措施和要求。只要遵守消毒隔离常规，皮肤损伤、渗出性损伤和湿疹一般是安全的，尖锐刺伤引起的皮肤损伤不适合直接医疗工作。这是最常见的艾滋病毒传播形式。特别提醒医务人员在医疗操作中的安全防护要求。1.注射、穿刺和放血：甲、手套、口罩、护目镜和隔离衣；减少血液和体液的流出：用酒精棉球压住伤口；尖锐器械的注意事项和处理。侵入性手术：根据手术类型、时间长度(3H)、失血程度(300毫升)和所需引流量考虑：a、两对手套；b .面具和护目镜；穿白色外套下的一次性塑料围裙；d .鞋套；产科医生应小心处理胎