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文档简介
临床教学查房规范,第一,内容,一,教学查房的目的是在医学理论知识与临床实践相结合的阶段科学地规范教学查房过程、方法和内容,在医疗实践中更好地培养医学生的临床思维、实践操作、医患沟通、医学人文等综合素质,提高医学生的临床诊断和治疗水平和角色能力,培养合格的医学人才。第二,教育病房普通、临床教育教师通过普通案例诊断和治疗过程,结合理论和实际案例进行集体教育和分析,系统地培养医学学生的临床思维、实践操作、医患沟通、医学人文等重要临床教育活动,是提高医学学生临床诊断和治疗水平和角色能力的重要组成部分。教育回合是医学学生、师生互动的主体,要充分发挥和调动医学学生的主观能动性和热情,引导医学学生寻找讨论、思考、分析和正确的答案,鼓励、鼓励、鼓励。负责临床教育工作的部门至少每两周进行一次以上教育回合,一般时间比较固定。主管教员会诊的教员(以下简称“停车老师”)必须具备教员资格。教员病房所有人员要注意打扮和着装限制,事先安排好工作,尽量减少病房的干扰。第三,教员会诊过程,1。会诊前准备,1.1周检查老师准备1.2医学生,1.1周检查老师准备,1.1.1病例选择:周检查老师根据浙江省住院医师规范化培训细则或医大生姜的计划书要求,制定教课表,进行教学意义的前刑事案件(病中比较稳定的状态,典型的症状及体征,基本明确的常见疾病和多病),1.1.2培训准备: 3天前通知医学学生会诊目的、检查案例和所需物品。教病房前一天再看一次病人,要熟悉病的演变、发展、病人的病史、体征、辅助检查、诊断、治疗、预后等,还要熟悉相关基础理论、基本知识、基本技能、相关专业知识、诊断和治疗的新发展等。通知床位医生和床位管理人员对教育回合的全面参与。1.1.3讲座计划编制:包括会诊主题、会诊目的、病房人员、病例选择、会诊强制性项目、会诊要点和难点、会诊内容摘要、步骤和时间分配、考试问题、参考书等。要针对不同类型和水平的医学学习者设计适当的教育内容,发挥不同水平学习者的积极性。教员会诊时间一般为40-60分钟,根据教员会诊的目的和重点,各阶段所用的时间可以根据教员教师的自律,反映在教案计划中。1.1.4课件制作:根据授课计划制作教学回合的多媒体课件应反映教育计划相关因素,至少应包括病房信息、讨论内容、摘要等。1.1.5病房向:州稽查教师提前向教研室主任和教研室主任报告教员病房准备情况,听取指导和认可后,向科学技术部教育训练科报告教案,将教案上传到科学技术管理信息系统。1.2医科学生准备,参加1.2.1教员病房的所有医科学生接到教员病房通知后,应根据教员病房的目的,提前熟悉患者病情,检查医疗记录,复查相关理论知识,与病房病例对照,积极思考,准备问题。1.2.2管床医学生应收集该病例的辅助检查资料(如实验室检查、心电图、肌电图、x线、CT、MRI、ECT、PET-CT等)。准备圆形卡车和所需物品,如血压计、体温计、听诊器、打击乐器、手电筒、长度、压板、棉签、钢笔、手消毒液等。2。教员会诊过程(40-60分钟),2.1报告人员和教员安排(见33603-5分钟),2.1.1报告主要检查教师、床位管理医生和护士姓名及在职资格(包括医疗和教学职称)。2.1.2参加教员会的医科学生自我介绍,有名字、单位(学校)、专业、通缉年级、学科时间等。2.1.3对选定教育回合的案例、目的、劳动分工和日程的简要说明。检查2.1.3回合和回合所需物品是否准备就绪。2.1.4在这一轮,将相关感染预防和控制、人文爱、私生活保护、心理冲击等注意事项告知医学生。2.2是以病史报告和健康检查(以:15-20分钟为准)为重点的病房患者,2.2.1病房3360是出席教员病房的人,包括主检查教师、病史报告医学生、看病医学生、病诊医生、其他医学生、护理人员护士负责把病房及相关物品带到病房。2.2.2人站在:停车老师床边右边,看病历,医科学生在床头左边,体检医学生在停车老师右边,其他人围着病床站着,如下图所示。2.2.3人事患者:周茶检查老师向患者问好,请协助患者。当天询问了病情,了解了患者的精神、语言、反应情况。报告2.2.4医疗记录:的病床的医学生,一般情况(姓名、年龄、性别、职业等),地址,现在的病史,以前的历史,个人史,婚姻历史,家族史,体检(重要的阳性征象和体检),21、2.2.4报告说,其他医学生对医疗记录:进行了补充,以避免重复。向学生报告要求时,要通过医疗记录、流利的语言、干练集中的表达等培养学生的表达能力和归纳总结能力。床管理医生可以通过重点关注医学生缺失的情况和最近状态的演变来提出必要的问题。2.2.5指导访问:主任诊察老师向患者询问病历,重点补充询问病历,验证重要病历细节,补充丢失的相关病历,同时让护士询问当前的一般情况和健康教育内容。问题、讨论、问题的目的说明、报告兵力要领和咨询技术的传递、沟通技能的开发。即可从workspace页面中移除物件。2.2.6体检:医学生进行相关体检,重点检查专科大学,叙述调查体内容。其他医学生和负责床铺的医生在体内报告结束后,可以进行现有的问题或补充调查。2.2.7重点是检查:州检查教师评价医学学生的检查方法、顺序、专业检查规格是否正确,弥补缺少的部分,发现与阳性标记有无及鉴别诊断相关的否定标记,必要的演示和纠正,培养医学生的爱心伤害概念,建立良好的医学伦理。2.2.8患者交换:整理患者的衣角后,对患者和家属进行状态说明和安慰的工作,说明诊疗计划,询问和回答患者的疑问,适当进行健康教育。离开2.2.9病房的:周老师和医学生对患者表示衷心的感谢,离开了病房。2.3是以讲课的目的为中心的讨论、分析、说明(参考时间30-40分钟)、2.3.1组织原则3360是教科书、参考书、诊疗规范和指南的蓝色基础,主要采石场针对医科学生。2.3.2指导医疗记录:周检查老师报告医疗记录中缺少的病情和不足,然后指导住院医学生填写的住院患者诊疗记录、患者记录等,提高填写诊疗文件的能力。2.3.3案例特征摘要:应包括医学生、密切讨论、分析、归纳,以讲座回合的案例为中心,并包括心电图、影像和实验室检查等辅助检查解释。,2.3.4诊断和鉴别诊断:由学习者分析,学习者之间的互补,教师补充和修正。2.3.5诊疗项目:学员提出理由,教师补充和纠正。内容包括状态评估、进一步检查、治疗原则和方案、健康指导等。2.3.6教师得出结论,具有明确的诊断和诊断依据、治疗方法、重点和困难、条理。结合案例适当介绍新进展情况,指导相关论文和研究方向,合
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