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文档简介

.,汪小玉丽水学院医学院,第一节小儿神经系统解剖生理特点,脑脊髓脑脊液神经反射,目录,1.大脑形态发育,大脑皮质沟回的形成,脑,newborn,脑重的发育,脑,大脑皮层兴奋性低对外界刺激容易疲劳抑制睡眠状态为主,2.大脑功能发育,脑,皮层下中枢兴奋性高蠕动动作肌张力高,脑,大脑功能发育3岁时接近成人8岁时达成人水平,脑,3.神经纤维髓鞘发育,出生时神经纤维少、轴突与树突少，神经细胞的连接少神经纤维髓鞘化不完善,脑,脑,4.脑干发育,出生时已发育良好，呼吸、循环、吞咽等维持生命之中枢已发育成熟,5.小脑发育,15个月小脑大小接近正常,脑,胎儿：脊髓下端位于第2腰椎下缘新生儿：脊髓下端位于第34腰椎水平4岁以后：脊髓下端上移至第12腰椎水平,脊髓,婴幼儿腰穿进针应在第4、5腰椎间隙,脊髓,新生儿脑脊液量少（约50ml），压力低正常脑脊液外观透明细胞数不超过l0106/L（新生儿可达20106/L）蛋白不超过0.20.4g/L（新生儿0.21.2g/L）糖含量2.84.5mmol/L氯化物117127mmo1/L,脑脊液,1.出生时已存在、终身不消失的反射角膜反射瞳孔反射结膜反射吞咽反射咽反射,神经反射,2.出生时存在、以后逐渐消失的反射,觅食反射拥抱反射握持反射吸吮反射颈肢反射,神经反射,觅食反射,吸吮反射,握持反射,拥抱反射,先天性非条件反射,神经反射,3.出生时不存在、以后逐渐出现并保持终身的反射腹壁反射提睾反射腱反射,神经反射,4.病理反射Gordon征Oppenheim征Babinski征5.脑膜刺激征颈强直Kernig征Brudzninski征,在估计小儿神经反射有无临床意义时
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