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文档简介
第六十七章颈、腰椎退行性疾病,厦门大学附属第一医院骨科,林晓毅,TheFirstAffiliatedHospitalofXiamenUniversity,9版,8版,发病年龄多为中老年。病人往往有腰痛多年,后出现一侧或双侧下肢痛,每因站立或行走后疼痛加重。有时伴有感觉异常。病人活动行走后除了有疼痛麻木的症状外,亦可因步行距离增加而感小腿乏力,此类症状可因休息、下蹲而缓解,再度行走活动后又复出现,称之为神经源性间歇性跛行。,往往表现为症状重,体征轻。通常腰椎前凸减小,腰椎前屈正常,背伸受限,腰椎后伸时,可感腰骶部痛,或下肢痛并麻木,可出现神经根受压的体征,严重时可引起马尾神经压迫症,导致括约肌功能障碍。,卧床休息,物理治疗和非甾体抗炎药物。,非手术治疗,手术治疗适应症,手术治疗,手术治疗,椎弓崩裂征象,椎弓崩裂征象,卧床休息,应用非甾体抗炎药,牵引、支具保护。,非手术治疗,手术治疗,手术治疗,腰椎管减压、腰椎滑脱复位、内固定和植骨融合术,
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