咽喉气管食管解剖ppt课件ppt课件

.1，喉气管食管解剖和生理学，2，喉气管食管解剖和生理学，3，咽解剖生理学，形态范围2组织结构3咽淋巴4生理功能，4，1咽形状及范围：咽腔呈平漏斗形状，比左右直径窄。从颅底开始，到环状软骨下缘，相当于第六颈椎。长度约为12厘米。分为三部分：1鼻咽：硬腭平面以上区域。Pingc1-2，2口咽：硬腭会议厌氧上边缘平面，面之间。平面C2-3，3咽：上边缘平面和环，软骨下边缘平面之间。C3-6，5，(a)鼻咽1上后壁：腺样体(增殖体，咽扁桃体)，咽囊。双侧壁：咽管(咽管扁桃体)分散在周围。圆枕：耳咽口后软骨隆起。咽隐窝：耳咽枕与咽壁之间的抑郁区。3前壁：正中为鼻中隔后缘，两侧为鼻桶鼻腔。鼻咽内镜检查，腺样体，咽囊，耳咽喷嘴，4下壁-鼻咽峡谷：软腭后段横幅和咽，后壁包围的区域。6，(2)口咽峡谷：环狭窄，由腭边缘、舌腭弓和咽腭弓、舌背包围。扁桃体窝：舌腭弓和咽腭弓之间的三角形凹陷。7，咽侧索：咽腭后纵杆淋巴组织。腭咽弓，横幅，咽峡谷左侧照片，咽电缆，腭舌弓，8，(3)喉咽(下咽部)从枕叶开始，止于环状软骨底部，接着食道口。前面与喉咙相通。喉：枕叶、杓枕叶、杓软骨、杓间包围的部位。枕骨：舌头清除中央浦和两边舌头在外侧炮台之间的凹陷。梨状窝：喉部两侧有两个称为梨状窝的深巢。环背间隙：环软骨板后，梨状窝之间的区域。下去吃饭工具。9，梨状窝：梨状窝内窥镜，梨状窝，10，2组织结构(a)咽分层1粘膜层：包括鼻咽假腹膜纤毛柱状上皮、口咽、咽复合鳞状上皮、粘膜下粘液线、浆腺和淋巴组织。2纤维层(腱，颅咽肌膜):后壁中心线形成坚韧的咽膜，两侧的肱二头肌连接在一起。配置。11，3肌层：(1)咽肌层：咽、咽、咽。(2)咽肌组：(3)腭帆肌组：腭帆肌、腭肌、腭肌4外膜(筋膜):针对咽肌层周围的结缔组织，12，(2)筋膜间隙1咽筋膜和颊咽筋膜之间，中线分为咽缝线。1岁婴幼儿淋巴结丰富，感染后形成脓肿。2咽喉间隙(咽喉间隙):位于三咽喉间隙的两侧，三棱锥形的底部位于颅面(舌骨的大角)。后面是颊咽肌膜、咽肌膜、扁桃体相邻的外侧下颌升支、腮腺内侧、翼内肌。茎和epili肌肉与咽前间隙：内侧咽筋膜咽筋膜与扁桃体相邻。颈外动脉。喉空间：颈内运动、静脉、舌咽、迷走神经、舌下、夫妻、交感。13，附属神经，迷走神经，舌下神经，翅膀肌肉，颚骨，下颌骨，颈内动脉，颈内静脉，粘膜层，纤维层肌腱，肌层，外膜(筋膜)，14，3个咽咽人脑淋巴组织丰富，以3种形式存在。1淋巴滤泡：聚集了很多淋巴细胞的肿块。2扁桃体：淋巴滤泡在特定部位聚集成团。3淋巴结：由淋巴细胞和网状组织组成的肿块。咽淋巴组织相互连接，形成淋巴环内的淋巴环。内环淋巴引流相互连接，形成外环的颈部淋巴结。15，颈部，咽淋巴环：内环，外环，腺样体，咽，咽扁桃体，腭扁桃体，腭扁桃体，舌扁桃体，咽鼓管扁桃体，咽鼓管扁桃体，咽鼓管扁桃体，16，(a)腺样体腺样体出生两者，6-7岁最大，10岁后萎缩。咽囊，小儿鼻咽内窥镜，17，(2)腭扁桃体1形态结构为卵圆形，位于腭咽弓和腭舌弓形成的扁桃体窝。外部：结缔组织包膜包和咽肌肉之间有一些松散的组织，形成潜在空间扁桃体周围的间隙。内侧：包裹鳞状上皮粘膜。表面上被称为扁桃体窝的6-20个浅窝。细菌和病毒为形成“病变”而存留的部分。隐藏在其中的最深的化脓性感染通过包膜，通过潜在间隙，容易形成扁桃体周围脓肿。18，2扁桃体血管(1)动脉(5个动脉)腭下动脉腭上动脉扁桃体支咽动脉扁桃体支舌鳍动脉(2)静脉扁桃体周围静脉丛咽静脉和舌静脉内静脉。(3)神经：上颌神经，舌咽神经支配。19，3个腭扁桃体，腺样体生理功能(1)扁桃体通过扁桃体陷阱吃性病原物质，通过粘膜表面网状间隙与免疫活性细胞接触，侵入吞噬细胞，将信息传递给t细胞。t细胞，致敏t细胞，抗原和反应，(2)腺样体：吸入性病，附着在鼻腔粘液上，通过纤毛摆动推向鼻咽部，在腺样体表面接触和扁桃体上产生相同的反应过程。IgGIgAIgM，IgE很少。体液免疫，细胞免疫，细胞因子，b细胞增殖，转化细胞，血浆细胞，20，4咽生理功能1呼吸功能2马3防御4调节中压力5吞咽功能，21，喉解剖和生理学，1喉解剖(a)位置关系：喉larynx，颈部正中。从喉咙开始，咽到喉咙。下到环状软骨下缘接受器官。相当于第3-6颈椎下边缘。软骨、肌肉、韧带、纤维结缔组织和粘膜组成。22，(2)喉软骨：1枕叶：叶形，其手柄通过甲壳面韧带连接甲骨的切割后下部。表面有粘膜，舌粘膜松弛，容易水肿。23，2甲状软骨：左右2个方形软骨先端在中线融合。男性软骨板之间的夹角形成锐角，向前突出，称为颈关节。女性钝角，喉咙不清晰。软骨板边缘的中线有一个被称为甲状软骨痕迹的“v”凹陷。后缘的上下突起称为甲状腺软骨和下角。上角与舌骨的五角形连接，下角的内侧形成环状软骨和环状甲壳。24，3环状软骨是唯一完整的环状软骨，前面是窄环状软骨宫，后面是宽环状软骨板。环软骨板的边缘两侧有环-勺关节面。凸版边界外有环-a关节面。25，4票状软骨像三角锥一样位于环状软骨板边缘的两侧。关节面具有前角度、外角度和后内角度。前角-声带突：声韧带及声带肌肉附着。外侧角肌突：附着于环杓侧肌和部分甲杓肌。后部内角：迪珀肌肉附着。声带转动，肌电图，26，(3)以颈部声带为界，分为三个区域：1文具站：喉咙前庭：喉咙和房间带：喉咙：喉咙小口袋，27，2城门区：两侧声带，前联合，表型软骨，后部。声带组织结构：粘膜(鳞状上皮)、忍者间隙、声音韧带、声带肌肉。3城门：城门下边缘到环状软骨下边缘之间。粘膜下组织松弛时，容易发生刺激引起的水肿，引起闭塞的儿童最为明显。28，(4)喉韧带和膜1甲骨膜甲骨膜中间带甲状软骨侧韧带，29，2喉弹性膜是喉粘膜下弹性纤维组织，分为上下两部分。上图：从喉咙到带边分割，加厚。下图：从环形软骨的上下边缘裂到声带的边缘，称为增厚声音韧带。环状软骨和甲状软骨和环甲肌下边缘之间的部分称为环甲膜。30，(5)喉肌肉：喉肌肉和喉外肌是2个2个2个2个2个2个2个2个喉咙肌肉：2个腹肌、茎突、下颌骨、下颚肌肉减少喉咙：胸骨舌、胸骨舌骨肌、甲骨肌声带张力肌：花甲肌，甲杓肌。喉活动肌：迪弗厌氧，a型喉肌。32，喉神经(管道镜)，(6)喉神经、血管和淋巴、迷走神经、左喉神经、喉神经、喉内分支、喉外分支、环a肌肉、复发神经、(感觉分支)、(运动分支)，33，2血管(1)动脉：(2)静脉：与动脉一起导入甲状腺、中、下静脉。上甲状腺动脉，上颈动脉，环甲动脉，下甲状腺动脉，下颈动脉，锁骨下动脉，34，3淋巴，声门部位淋巴管最多，声门部位淋巴管最少。颈深淋巴结组颈总动脉分叉，颈静脉淋巴的声门区。声门淋巴管较少引入喉，气管淋巴结。35，白喉的生理功能(a)呼吸功能：(2)发生：(3)保护：(4)吞咽：36，气管，食管解剖和生理学，气管，支气管(a)气管长度约10-12厘米。在有16-20个器官环之前，三分之二的软骨环被称为软骨部。后1/3是纤维结合组织和滑根，称为膜部。37、38，约7-8软骨环在2-4环前有甲状腺峡部3-5，气管切开部位2气管壁气管壁，从内到外依次为粘膜层假复膜层的纤毛柱状上皮(错误：教科书P124，假复膜柱状上皮)，粘膜下，有纤维层和肌肉层的粘膜下，第一颈器官，39，(2)支气管左右分割，平面5胸椎从支气管分支，分为6级，主支气管肺叶支气管肺支气管肺管支支气管最终支气管呼吸支气管。呼吸支气管分为三个阶段，连接肺泡管和肺泡。40，1左支气管微：直径约1-1.5厘米；长度：约5厘米；大角度：40-552右侧支气管短：2.5-3厘米；粗糙：1.4-2.3厘米；小角度：20-30异物容易进入。41、42，2食管解剖根管。长度约为20-30厘米，第6颈椎下边缘平面为喉咽部连续。在第11胸椎平面上与心脏相连。停止时前后封闭，ATC横向直径约2-3厘米。43，4个生理狭窄原发性狭窄：食管口(环咽肌)，C6平面，距上切牙16厘米。继发性狭窄：主动脉弓，T4平面。第三个狭窄：左主支气管，T5。第四个狭窄：横膈膜，平坦T10。(错误：教科书P124，flat T8，P125 flat T10。44，2器官，支气管和食管生理学(a)器官，支气管生理学通气和呼吸调节。洗涤、加湿和温度调节。免疫：非特异性，特异性(体液，细胞)。防御咳嗽和呼吸反射。45，气管、支气管平滑肌上有张力受体，呼吸时气管、支气管扩张到一定程度，刺激受体，通过迷走神经到髓质呼吸中枢抑制吸入中枢，吸入活动停止。呼吸肌肉的弹性收缩(没有能量消耗)释放气体，解除吸入中枢的抑制，开始下一个呼吸周期。体内CO2累积氧分压降低时，刺激主动脉体颈动脉窦化学受体，使呼吸呼气到活性运动(能量消耗)。1呼吸功能：46，2清洗功能：支气管内粘膜分泌含有粘液腺的假复膜纤毛柱状上皮和粘液，吸附细菌和灰尘颗粒，通过纤毛摆动排出。纤毛摆动1200次/分钟，粘液毯移动：1.6厘米/min。47，3防御咳嗽反射：迷走神经末端髓质声门、