血气分析参数解读 (2)ppt课件

解释血气分析参数，1。血气分析基本参数，常见酸碱平衡类型，常见酸碱平衡指标及相互关系，如何分析酸碱失衡，存在的问题及影响因素，1，2，3，4，5，摘要，2，血气分析参数， 酸碱状态7.35-7.45二氧化碳分压肺功能33-47毫摩尔二氧化碳分压摄氧量80-100毫摩尔二氧化碳氧饱和度氧饱和度氧饱和度评估95-99摄氏度实际碳酸氢盐代谢中毒21-28摩尔/LSBC标准碳酸氢盐代谢中毒22-27摩尔/LABE(cBase(B)实际碱残余血碱超过-2-3毫摩尔/lsbe (cbase (ECF)标准碱残余胞外液碱超过-3-3毫摩尔/lcto2总氧浓度氧酸碱度和H ，酸碱度=-lgH极限6.8正常范围7.8极限酸碱度低值(酸中毒):低灌注、气道阻塞、过量服用安眠药、肾衰竭、高酸碱度腹泻(碱中毒):高灌注、高热、持续腹泻、酸中毒、碱中毒、5、氧分压(PO 2)，必须在动脉血中测量80-100 mmHg/13.3千帕PO2的正常值，以指示低氧血症的程度静脉血： po 240 mmhg pco 245 mmhg，po 25.3 kpapco 26kpa，po 213.3 kpapco 25.3 kpa，6，co 2分压(Paco 2)，定义：血浆中物理溶解的CO2分子所产生的张力的参考值：35-45mhG的含义：1)测定PaCO2可直接了解肺泡通气，且两者成反比2)反映呼吸性酸碱紊乱的重要指标。 3) 45 mmhg，腐植酸或补偿性子代碱；35毫微克，氢氧化钠或补偿子代酸，7，氧饱和度(氧饱和度)，其中定义：血液为SO2 %=血红蛋白2/(血红蛋白2HB) 100%参考值：95-98%表示：二氧化硫与二氧化硫直接相关，氧解离曲线呈“s”形，分为上平坦部分(60-100 mmHg):二氧化硫与二氧化硫的变化很小，po 260-100-150 mmHg，和当PO2降低时，在中下部的陡峭部分(预测值的最大值、CO2滞留、取代酸的最大值如测量值的预测值、过量的碳酸氢盐，例如，测量值的预测值的最大值、CO2滞留、测量值的预测值的最小值、过量的CO2排放、碱置换、32、血气分析中存在的问题， 血气分析中存在的问题，不重视血糖值的计算，过于重视血气报告的分析，忽视病史对血气参数的影响，直接从血气参数个体值的变化来判断，忽视亨德森-哈苏公式综合评价的正确使用。33、影响血气检测结果的因素、34、影响病人体温的因素、病人体温会影响酸碱度、二氧化碳和二氧化碳的测量值。当患者体温高于37时，每升高1，血氧分压将增加7.2%，血氧分压将增加4.4%。当温度比37低0.01时，对pH和PaO2的影响不明显，但对pao2的影响明显。当体温每降低1，血氧饱和度每降低7.2%，必须在实验室测试表上注明患者的实际体温。仪器的“温度校正”按钮可在实验室测试期间使用，以校正患者的实际温度并确保测试结果的准确性。35、受药物的影响，含脂肪乳剂的血样会严重干扰血气和电解质的测定，也会影响仪器测定的准确性并损坏仪器。在输注乳化液前或输注脂肪乳剂12小时后应尽可能抽血，检查前血浆中已无乳糜。此外，血气申请表必须注明患者脂肪乳剂的使用和输注的结束时间*。临床使用碱性药物、大剂量青霉素钠盐、氨苄西林等。将在被引入人体后的短时间内引起酸碱平衡的暂时变化，从而掩盖体内真正的酸碱紊乱并引起误诊当氧浓度发生变化时，在稳定时间超过15分钟后进行机械通气