康复治疗技术[1]

康复治疗技术曾寿泉康复治疗技术是康复医学的重要内容康复治疗是康复医学的重要组成部分，包括物理因素疗法(利用力、电、光、声、磁、热和冷等人工物理因素，利用空气、阳光、气候、海水、矿泉水、泥土和沙子等自然因素)、运动疗法、职业疗法、言语疗法、心理疗法、康复工程、康复护理、运动疗法、职业培训、社会服务等。运动疗法基于疾病的特征和患者的功能状态，借助于治疗师的操作以及治疗仪器和患者本人的参与。通过主动和/或被动方式改善人体局部或整体功能，提高身体素质，并在治疗、预防和保健中发挥作用。运动学的基础，一个关节1，关节运动方向伸展、屈曲、内收和外展、旋转、翻转2，关节包括生理运动和附属运动3，关节稳定性和灵活性，两个肌肉1收缩形成等长收缩等张收缩(同心收缩和离心收缩)等张收缩2运动形成主动运动(辅助主动、主动、阻力)被动运动，三个肌肉、骨骼和关节构成人体的运动力学杠杆。人体内有三种杠杆：首先，杠杆的支点是力点和平衡杠杆的关键点(弓和举)之间的。第二，重点是力点和支点之间的省力杠杆，力臂大于重力臂(站立时抬脚)3，力点是支点和焦点之间的速度杠杆，重力臂大于动力臂(弯曲肘和伸展膝)，运动疗法的治疗效果，1，维持和改善运动器官的功能2，增强心肺功能3， 促进代偿功能的形成和发展4、提高中枢神经系统的调节能力5、增强内分泌系统的代谢能力1、运动疗法的临床应用。 神经系统疾病脑血管意外、脑损伤、脑瘫、周围神经损伤、脊髓损伤2。运动器官疾病骨骼和关节疾病，包括外伤、骨折、脱位、关节炎、颈腿痛、骨质疏松症等。3.内脏疾病包括高血压、冠心病、肺气肿、内脏脱垂等。4.代谢紊乱糖尿病、高脂血症、肥胖症等。5.其他肿瘤、艾滋病、吸毒、运动疗法禁忌症、传染病、发热、器官功能失代偿、严重衰弱、心力衰竭、主动脉瘤、高血压、冠心病或其他心血管疾病等。在等长抗阻运动中过度用力或窒息应被禁止。关节活动技术用于改善和维持关节活动的范围，可分为主动、辅助主动和被动运动。(1)主动练习徒手体操、阻力、水下练习等。(2)辅助性主动锻炼以主动锻炼为主，辅之以辅助性、常用器械锻炼，如体操杠、肋骨、联合锻炼；悬挂练习是通过组合悬挂绳索和吊杆来进行的。滑轮练习；(3)被动运动，如水下运动等。-由治疗师完成的被动运动(如按摩和关节松动技术)，以及通过器械完成的运动(如滑轮锻炼、关节牵引、持续被动运动等)。)，(1)关节松动技术关节松动技术是指在关节运动允许范围内完成的高针对性的操作技术，治疗方法通常选择关节生理运动和辅助运动。操作级别分为4级，1级：治疗是在关节活动的允许范围内，在小范围内有节奏地前后推动关节2级：在大范围内有节奏地前后推动，但不接触关节活动的起始端和最终端。3级：在关节活动的允许范围内，在大范围内有节奏地前后推动关节，每次都接触关节活动的最终端。并且可以感觉到关节周围软组织的张力。第43360级在关节活动结束时，在小范围内有节奏地前后推动关节。每次测试主要促进关节液的流动，增加关节软骨和软骨盘无血管区的营养，缓解疼痛。通过神经肌肉可以抑制脊髓和脑干中致痛物质的释放，并提高痛阈。3级和4级操作可以直接绘制关节周围的软组织，以提高关节的灵活性。关节松动技术适用于非神经系统关节功能障碍，包括关节疼痛、肌肉紧张和痉挛、软组织纤维化、关节挛缩、关节内粘连等。禁止由外伤或疾病引起的关节肿胀(急性期)、关节炎症、结核病、恶性疾病、多发性骨折和严重骨质疏松症。软组织拉伸技术是指通过延长挛缩或缩短软组织来达到软组织延展性，降低肌肉张力，增加或恢复关节活动范围的治疗方法。手动牵引是短期(每次持续10-15秒)重复3-4次，也称为静态牵引，这不容易引起肌肉牵引反射和增加拉伸肌肉张力。机械牵引使用机械装置通过重物、滑轮或夹板长时间(20分钟-1小时)拉动自身，并使用自重作为拉力。适应症和禁忌症与关节松动技术大致相同。3.神经发育疗法神经生理疗法：这是一种改善脑组织损伤后肢体运动功能障碍的治疗技术。根据神经系统的正常生理功能和发育过程(从头到脚，从近端到远端)，这是一种诱导或抑制患者逐渐学会以正常运动方式完成日常活动的训练方法。主要有波巴思、布伦斯特伦、PNF、罗德、沃基塔等技术，还有4项。运动再学习疗法：基于神经生理学、运动学、生物力学、行为科学等理论基础，基于脑损伤后的可塑性和功能重组。MRP擅长通过各种反馈(视觉、听觉、皮肤、姿势、手部指导等)来强化训练效果。)。MRP由7部分组成，上肢功能；口腔和面部功能；仰卧在床上，坐起来；坐姿平衡。站着坐下；站立平衡；步行，5。肌肉力量训练技术：主动助力训练，二级肌肉力量，二级悬吊助力训练，三级以上，四级阻力训练，四级以上包括根据患者肌肉力量进行等张训练；反进步抵抗训练；等距练习；等速运动，职业疗法，定义：利用生活，工作或生产劳动，休闲游戏，社会活动和其他形式的活动，使用工具/设备进行作业训练，以增强身体，心理和社会功能，促进发展，并实现最大能力的生活管理，以适应社会。作业能力的评价内容：身体机能，心理具体内容：运动、感觉、知觉、认知、心理、日常生活能力、社交、功能独立性等。(1)日常生活活动训练床(体位、翻身、坐起)转移训练(床到轮椅、轮椅轮椅、手臂力量训练)进食训练(吞咽、进食动作、工具使用)洗涤动作训练(拧毛巾、刷牙、梳头、洗澡等)。穿衣动作训练家务训练、专业技能训练和指导木工操作(砂磨、锯木、木雕等)。(2)改善身体功能，扩大关节活动手术治疗范围(肩关节、肘关节、前臂旋转、腕关节、手指功能训练、髋关节、膝关节和踝关节功能训练)增强肌肉力量训练协调和平衡训练(眼、上肢和下肢)、 (3)感觉功能的操作训练手感觉(位置感、保护感、振动感、两点辨别)其他感觉(视觉、听觉、本体感觉、身体、感觉运动)感知功能(失去认证、失用)认知功能(时间、空间、注意力、记忆等)。 )提高心理功能(注意力、书法、泥塑、木