下肢静脉曲张三种检查方法_第1页
下肢静脉曲张三种检查方法_第2页
下肢静脉曲张三种检查方法_第3页
下肢静脉曲张三种检查方法_第4页
下肢静脉曲张三种检查方法_第5页
已阅读5页，还剩4页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1.深静脉测试(佩思测试，也称为井涌测试)当患者站立且静脉完全充满时，止血带用于压迫腹股沟下的静脉。病人用力伸展腿部20次或蹲下20次。如果充盈的静脉曲张迅速消失或明显减轻，则沉重感减轻，表明深静脉通畅，交通静脉完整且阴性，这是可以进行浅静脉手术的重要标志。另一方面，静脉曲张增加或/和沉重增加，表明深静脉闭塞，这是积极的。深静脉通畅试验下肢深静脉通畅试验是一种识别下肢深静脉是否通畅的体征识别方法。尤其是下肢静脉曲张能否手术是一个重要的标志。鉴定方法让病人先站起来，在病人大腿的1/3处绑上止血带。这时，下肢静脉曲张可能比以前更明显了。患者被迫伸展和弯曲患侧下肢膝关节10-20次(或蹲下10-20次)。临床意义如果活动后患病静脉的曲度明显减轻，则表明小腿肌肉泵在腿部活动后收缩，迫使大隐静脉(浅静脉)中停滞的静脉血通过深静脉和浅静脉之间的交通支流回深静脉。由于深静脉通畅且功能良好，静脉血可进一步回流至髂静脉。如果患病静脉的静脉曲张在活动后没有缓解，相反，静脉曲张加重或患者感到下肢疼痛，这表明尽管小腿肌肉泵在腿部活动后收缩，但是大隐静脉(浅静脉)中停滞的静脉血应该被迫通过诸如深静脉和浅静脉的交通支回流到深静脉，但是因为下肢的深静脉不通畅且功能差，所以深静脉中的静脉血不能回流。此时，患者下肢大隐静脉(浅静脉)的淤血加重，深静脉的充血也加重。因此，患病静脉的静脉曲张并没有减轻，但是患者经常感到下肢疼痛。深静脉通畅性实验在决定是否选择下肢静脉曲张手术中起着非常重要的作用。如果患者的浅静脉(大隐静脉或小隐静脉)功能不正常且通畅，并且深静脉的功能和通畅也有问题，则不能再进行浅静脉结扎手术。否则，原本功能失调的深、浅静脉系统将被迫承受下肢静脉的血液回流，这将完全由功能失调的深静脉系统承担。不仅临床症状得不到缓解，病情也会加重。下肢静脉通畅性试验差是下肢静脉结扎或切除的禁忌症。这种病人不仅不能手术，而且也不适合压迫静脉曲张(非手术治疗)，如弹力袜和弹力绷带。2静脉瓣膜功能试验(布罗迪特伦伯格试验):病人仰卧后，抬高患肢，排空静脉曲张的血液，在腹股沟下扎止血带，压迫大隐静脉，指导病人站起来，观察浅静脉的充盈程度和速度。例如，在20秒内充满空的静脉表明连通分支静脉的瓣膜功能不正常。当止血带突然松开时，静脉立即充满，表明隐股静脉瓣膜功能不正常。大隐静脉瓣膜和大隐静脉与深静脉之间的交通支瓣膜的功能试验(特伦登伯格试验)病人仰卧，患肢抬高，静脉曲张是空的。一个橡胶止血带系在大腿的1/3处，以防止大隐静脉的血液回流。然后让患者站立30秒，松开止血带，密切观察大隐静脉的充盈情况：在松开止血带之前，大隐静脉塌陷并排空。当止血带松开时，大隐静脉立即从上到下充满，表明大隐静脉瓣膜功能不正常。然而，通信分支用于定位瓣膜功能不全的交通支静脉。患者仰卧，抬高患肢，排空浅静脉中的血液，分别从脚趾向上和从卵圆窝向下包裹弹性绷带，合并后，让患者站立，向
人人文库> 全部分类> 行业资料 > 管理策划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论