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2025年高职健康服务与管理(健康评估)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______一、单项选择题(总共20题,每题2分,每题只有一个正确答案,请将正确答案填在括号内)1.主观资料是指:()A.患者的症状和体征B.医生的判断和分析C.患者的主观感受和描述D.实验室检查结果2.正常成人静息状态下呼吸频率为:()A.12-20次/分B.16-24次/分C.18-22次/分D.20-26次/分3.下列哪项不属于生命体征:()A.体温B.脉搏C.血压D.意识4.触诊肝脏时,正常成人肝脏肋下一般不超过:()A.1cmB.2cmC.3cmD.4cm5.肺部叩诊呈过清音常见于:()A.肺气肿B.肺炎C.胸腔积液D.气胸6.肠鸣音亢进常见于:()A.急性肠炎B.机械性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.胃溃疡7.下列哪种情况可出现颈静脉怒张:()A.右心衰竭B.左心衰竭C.肝硬化D.高血压8.心电图中反映心室复极过程的波段是:()A.P波B.QRS波群C.T波D.U波9.正常成人空腹血糖的参考值范围是:()A.3.9-6.1mmol/LB.2.8-7.8mmol/LC.4.5-6.5mmol/LD.5.0-7.0mmol/L10.下列哪项检查对诊断心肌梗死最有特异性:()A.CKB.CK-MBC.LDD.AST11.尿液呈酱油色常见于:()A.急性肾小球肾炎B.急性溶血C.膀胱炎D.肾盂肾炎12.下列哪种疾病可出现柏油样便:()A.内痔B.直肠癌C.胃溃疡出血D.肛裂13.血清白蛋白/球蛋白比值倒置常见于:()A.肝硬化B.急性肝炎C.肾病综合征D.营养不良14.下列哪项不属于护理诊断的组成部分:()A.名称B.定义C.诊断依据D.治疗措施15.现存的护理诊断的陈述方式是:()A.PES公式B.PE公式C.ES公式D.P公式16.下列哪项属于首优问题:()A.发热B.疼痛C.呼吸困难D.焦虑17.护理计划的制定主要依据是:()A.护理诊断B.医疗诊断C.检查结果D.患者需求18.下列哪项不属于护理措施的类型:()A.依赖性护理措施B.独立性护理措施C.合作性护理措施D.综合性护理措施19.护理记录的PIO格式中,O代表:()A.护理问题B.护理措施C.护理结果D.护理评估20.下列哪项不属于健康评估的内容:()A.身体评估B.心理评估C.社会评估D.药物评估二、多项选择题(总共10题,每题3分,每题有两个或两个以上正确答案,请将正确答案填在括号内,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于客观资料的有:()A.患者的体温38℃B.患者自述头痛C.肺部听诊闻及湿啰音D.患者说“我感觉很不舒服”E.血常规检查白细胞计数升高2.下列哪些情况可导致脉搏增快:()A.发热B.休克C.甲状腺功能亢进D.颅内压增高E.心力衰竭3.下列关于血压测量的描述正确的是:()A.测量前应安静休息5-10分钟B.测量时坐位或卧位,肱动脉应与心脏在同一水平C.袖带松紧以能放入一指为宜D.听诊器胸件应放在肱动脉搏动处E.测量过程中保持安静,不要讲话和活动4.下列哪些疾病可出现咯血:()A.支气管扩张B.肺结核C.肺癌D.二尖瓣狭窄E.肺炎5.下列关于心电图各波段的意义正确的是:()A.P波代表心房depolarization(除极)B.QRS波群代表心室depolarization(除极)C.T波代表心室repolarization(复极)D.U波一般在T波之后0.02-0.04秒出现E.ST段代表心室缓慢复极过程6.下列哪些指标可反映肝功能:()A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.血清胆红素D.白蛋白E.球蛋白7.下列哪些情况可出现蛋白尿:()A.肾小球肾炎B.肾病综合征C.糖尿病肾病D.高热E.剧烈运动8.下列属于护理诊断的是:()A.体温过高B.疼痛C.焦虑D.活动无耐力E.营养失调:低于机体需要量9.下列哪些属于护理措施的实施原则:()A.安全性B.针对性C.合作性D.科学性E.艺术性10.下列关于健康评估的目的正确的是:()A.发现潜在的健康问题B.为制定护理计划提供依据C.评估治疗效果D.预测疾病的发展趋势E.为患者提供健康教育三、判断题(总共10题,每题2分,请在括号内打“√”或“×”)1.主观资料只能由患者提供,护士不能主观臆断。()2.正常成人的呼吸频率和心率是恒定不变的。()3.触诊时可用指腹、掌指关节的掌面或小鱼际进行。()4.肺部叩诊呈实音常见于肺气肿。()5.肠鸣音消失常见于麻痹性肠梗阻。()6.心电图中P-R间期延长常见于房室传导阻滞。()7.空腹血糖升高一定是糖尿病。()8.护理诊断一经确定,就不能再更改。()9.护理措施的实施过程中不需要评估患者的反应。()10.健康评估贯穿于护理工作的全过程。()四、简答题(总共3题,每题10分)1.简述护理诊断的分类及书写要求。2.简述生命体征的评估内容及异常变化的临床意义。3.简述心电图各波段的正常范围及异常改变的临床意义。五、病例分析题(总共1题,20分)患者,男性,55岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸困难3天入院”。患者10年来每年秋冬季节反复出现咳嗽、咳痰,白色黏痰,量较多,有时伴有发热。近3天来上述症状加重,咳嗽剧烈,咳痰黄色脓性,不易咳出,伴有呼吸困难,夜间不能平卧。体格检查:体温38.5℃,脉搏108次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg。神志清楚,端坐位,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,听诊双肺呼吸音减弱,可闻及散在干啰音及大量湿啰音。心率108次/分,律齐。肝脾未触及,双下肢无水肿。血常规:白细胞计数12×10⁹/L,中性粒细胞比例80%。胸部X线检查:两肺纹理增粗紊乱,透亮度增加。问题:1.请写出该患者的医疗诊断。2.请列出该患者现存的主要护理诊断(至少3个)。3.针对该患者的护理诊断,应采取哪些主要护理措施?答案:一、单项选择题1.C2.A3.D4.A5.A6.B7.A8.C9.A10.B11.B12.C13.A14.D15.A16.C17.A18.D19.C20.D二、多项选择题1.ACE2.ABCE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.×9.×10.√四、简答题1.护理诊断分类:现存的护理诊断、潜在并发症、健康的护理诊断。书写要求:名称准确规范;定义清晰;诊断依据充分;相关因素明确。2.生命体征评估内容:体温、脉搏、呼吸、血压。异常变化临床意义:如发热提示感染等;脉搏增快见于多种情况;呼吸频率、节律改变有不同病因;血压异常反映心血管等系统问题。3.P波正常范围:0.06-0.11秒,反映心房除极。QRS波群正常0.06-0.10秒,代表心室除极。T波正常圆钝,反映心室复极。异常改变如P波增宽等提示心房病变;QRS波群增宽等提示心室病变;T波异常反映心肌复极异常。五、病例分析题1.医疗诊断:慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.护理诊断:-气体交换受损与气道阻塞、肺组织弹性降低有关。-清理
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