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文档简介

附表3_企业返工员工登记表（一人一表）（示范）姓名身份证号手机号码健康状况返甬前出发地（含途径地） 湖北； 广州、深圳； 省内温州、台州； 本地； 其他（具体填写_）；返甬交通方式返程（或经停）坐交通工具 飞机：航班号（时间）_ 火车：车次（时间）_ 自驾：车牌号（时间）_ 其他是否近14天来自高风险地区或有相关居住史、履行史、接触史 是 否与高风险地区人员接触情况1.是否与与高风险地区人员有接触？ 是 否2.直系亲属是否到过高风险地区？ 是 否直系亲属姓名关系手机号码健康状况 员工签字_
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