小儿静脉穿刺要点ppt课件

儿童静脉穿刺点，1、儿童静脉留置针穿刺点，儿童静脉留置针穿刺点，2、静脉留置针的内容、优点、留置针的选择、血管穿刺方法和输送导管留置针的固定方法、留置针的护理、儿童静脉穿刺点，3、1。静脉留置针作为头皮针的替代品，具有操作简单、减轻患者反复穿刺带来的疼痛、保护血管、减少液体外渗等优点。同时，保证了合理的用药时间，为输血和输血预留了静脉通道，方便了抢救，提高了护理工作效率，减轻了护士的工作量，儿童静脉穿刺的重点是4、2、选择留置针，选择适合血管厚度的留置针，24G通常是为儿童选择的；留置针的选择应该小而不是大。在不影响输液速度的情况下，选择小而短的留置针可以减少静脉损伤和静脉炎。儿科静脉穿刺点，5，3。小儿常用输液点，头皮静脉，上肢静脉，下肢静脉，小儿静脉穿刺点，6，1。头皮静脉，颞浅静脉，额静脉，耳后静脉，枕静脉，小儿静脉穿刺点，7，2。上肢静脉，背静脉网，肘正中静脉头静脉，大静脉，小隐静脉，背静脉网，小儿静脉穿刺点，9，4。儿童静脉选择的原则是先头皮后四肢，先前额后枕头，先大后小，静脉粗而直，弹性好，易于固定。它不影响儿童的活动，方便家长照顾，并应避免骨隆突和关节部位。正确选择血管是穿刺成功的50%，正确固定是穿刺成功的20%，熟练是穿刺成功的30%。儿童静脉穿刺要点，10，5。头皮静脉的特征。2岁以下儿童选用头皮静脉，皮下脂肪少，静脉呈网状分布。很容易看出血液可以通过侧支循环回流，因此逆行和旅行针头不会影响静脉回流。前额(正中静脉):较厚，直，不滑动，易于固定，明显暴露，一般首选。耳后(耳后静脉):耳后，明显薄而短，易固定。颅骨顶部和侧面(颞浅静脉):厚、直、长、深、易滑动，不适合固定。小儿静脉穿刺要点，11、触摸：动脉：搏动，不易塌陷静脉：无搏动，易塌陷。看：动脉：浅红色或与肤色协调，厚而深弯曲。静脉：微蓝色，细而直，浅。血流方向：离心静脉回流至心脏。注药动脉阻力大，局部皮肤浅静脉，阻力小，小儿头皮静脉与动脉的鉴别，小儿静脉穿刺要点，12，6。穿刺及送管方法，穿刺：穿刺部位常规消毒，连接注射器排气，旋转针芯，穿刺者左手固定并收紧穿刺部位的关节和皮肤，右手以与皮肤成15-30度角插入留置针，回血后再次降低角度，停止进针。单手送管：右手以针芯为支撑固定针芯，右手拇指指尖抵住留置针尾端分叉处，轻轻向前推动外套管，直至外套管前端包裹住针芯尖端，左手其他手指仍固定穿刺部位的关节和皮肤， 右手拿起外套，连同针芯一起送入血管，左手固定外套，右手拔出针芯，穿刺和输送成功，然后固定透明的应用。 儿童静脉穿刺要点，13，7。留置针的固定方法在儿童中较为活跃。透明的留置针固定应用容易松动，导致导管脱落，影响留置时间。适当的固定非常重要。首先，使用3M透明应用程序来修复它。应用应该是紧密和平坦的。输液后，应戴上头罩。儿童的小手应戴上手套，脚应穿上适当松紧的袜子。儿童静脉穿刺要点，14，8。留置针的护理做好宣传教育工作，根据儿童的特点，有针对性地进行宣传教育，家长精心护理，避免意外拔管，保持穿刺部位干燥，延长管内有少量血液属于正常现象不用太紧张。儿童静脉穿刺要点，16。钝管和密封管，钝管的定义：用等渗盐水将导管中残留的药液冲洗到血管中。在输注前或两种药物之间使用。(1)避免残留药液刺激局部血管。(2)减少药物之间的不相容性。密封管的定义：稀释的肝素溶液用于保持静脉通畅。通常在输液后使用。小儿静脉穿刺要点，17，湍流，导管冲洗法，推压和停止，在导管中形成小漩涡，加强导管冲洗效果，小儿静脉穿刺要点，18，导管密封，先将头皮针从残留针尖中拔出，推压和注入2-5ML导管密封液至0.5ML，推压和拉压针尖以确保正压导管密封。(软管中充满密封液，不是血液)，儿童静脉穿刺点，19。应用小夹子，将针尖的斜面留在肝素帽中。当剩余0.1-0.2毫升的密封液时，用小夹子夹住延长管并拔出针尖。双手法：保持导管内压力平衡，小儿静脉穿刺要点，20，问题1:如何实现成功穿刺，为患儿及其家属准备血管，准备皮肤选择：如何正确使用备皮刀？相关穿刺材料的准备：护士穿刺技术的掌握，护理与护理的配合，小儿静脉穿刺要点，21题2:如何保护血管，选择相对活性小的粗直血管，注意输液药物的理化性质，重大问题时注意保留时间：如何书写和粘贴日期？避免重复穿刺伤害，儿童静脉穿刺要点，22，问题3:分享有效和安全的留置方法，穿刺