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文档简介
质量管理圈会议记录表质量控制环名称曙光圈开会次数2014年4月第一届大会会议时间2014.4.2会议地点护士长办公室主持人邱玉华记者金鹏飞这次的进度主题选择“计划制定”现状把握目标设定问题解析对策制定对策实施效果确认标准化讨论和改善参加者的签名邱玉华郭靖馀晓静赵显晓汤语忌金鹏飞赵雅丽徐林超祝会军张家宽霍然然会议记录(1)主题选定(1)选题过程主题评价主题迫切性轮子的力量高级政策可行性总分顺序选择减少发药泄漏率(By赵雅丽)353332361363降低护士肌肉注射对照缺陷率(by汤语忌)324337391552提高护士急救药物的认知率(by金鹏飞)293534301284提高家庭集中探视率(by郭靖)374341381591评估说明分数/人数重要性迫切性轮子的力量高级政策1下一个重要性一个接一个地迫在眉睫050%子相关3很重要迫在眉睫5175%有关系5极其重要迫在眉睫7100%及相关的注:用评价法进行主题评价,共计11人参加选题过程,票选分数:分最高3分普通1分最低,阅读顺序是本次活动的主题。(一)本期活动主题;提高家庭集中探视率双活动计划表月亮每周活动项目一年四月一年五月一年六月07月一年八月一年九月一年十月负责人12341234123412341234123412341 .主题选择邱玉华2 .制订活动计划金鹏飞3 .把握现状汤词忌4 .目标设定金鹏飞5 .分析馀晓静6 .对策制定赵雅丽7 .对策的实施和探讨赵显晓8 .效果确认祝会军9 .标准化徐林超10 .讨论和改进郭靖整理和发表资料金鹏飞指导员邱玉华丸长:金鹏飞(3)相关流程图如下图所示大幅度降低持续下降找原因数据统计搜集资料制定对策统计数字从4月到5月没有按规定集中探视率按规定整理没有会面的原因分析原因开始否是质量控制环名称曙光圈开会次数2014年5月第二届大会会议时间2014.5.30会议地点展示教室主持人邱玉华记者金鹏飞这次的进度主题选择计划制定现状把握目标设定问题解析对策制定对策实施效果确认标准化讨论和改善参加者的签名邱玉华郭靖馀晓静赵显晓汤语忌金鹏飞赵雅丽徐林超祝会军张家宽霍然然会议记录(1)数据收集分析周频率星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期日1131020222211210324205204121240352523330612004017022033182311302合计112310726994月至5月家属探视人数共95人在规定时间内共49人,非规定时间探视次数为46人,集中探视率为52%,现将非规定时间探视结果的分析时间统计如下。时间探视次数占总数的百分比星期一1112%星期三1011%星期四77%星期六99 %星期日99%原因分析如下原因分析看总人数百分比累积百分比时间因素1225%25%个人因素1022%47%程度因素920%67%医院因素817%84%病人的因素510%94%其他46%100%(2)柏拉图的分析如下:根据二八定律的时间因素,个人因素的医院因素累计比率为80%,是改善本活动的主要因素质量控制环名称曙光圈开会次数2014年6月第三届大会会议时间2014.6.10会议地点展示教室主持人邱玉华记者金鹏飞这次的进度主题选择计划制定把握现状“目标设定”问题解析对策制定对策实施效果确认标准化讨论和改善参加者的签名邱玉华郭靖馀晓静赵显晓汤语忌金鹏飞赵雅丽徐林超祝会军张家宽霍然然会议记录设定目标如下:目标设定: 87%设定理由:目标值=现状值改善值=现状值(现状值改善重点圈能力)上升到35%=52 (5284% )=87家庭成员管理(2)目标分析家人在规定以外的时间内会面交通不便,远处医疗无法沟通家庭工作时间限制探视制度不严格探视时间不方便探视家人不合作不能住院教新患者的家属否到达位威胁家庭探究天气的影响患者不知道探视时间的本科以外的人带着家人探视病人病情需要非看护人员强制会面其他质量控制环名称曙光圈开会次数2014年6月第四届大会会议时间2014.6.22会议地点展示教室主持人邱玉华记者金鹏飞这次的进度主题选择计划制定把握现状目标设定问题分析对策制定对策实施效果确认标准化讨论和改善参加者的签名邱玉华郭靖馀晓静赵显晓汤语忌金鹏飞赵雅丽徐林超祝会军张家宽霍然然问题点主要原因对策方案评价总分实行提案人负责人可执行性经济性利润性提高家庭集中探视率家人教不完住院时,给新患者和家属做传教士26381882郭靖查房间的时候,给患者做传教士31352389汤词忌制作传教士卡,入院时发给家属494149139馀晓静赵显蒙传教非会期间访问的家人493419102祝会军会面计划不合理探视时间为每周二,星期五下午将星期日增加到访问时间,假日开放探视474347137赵雅丽探视制度落实不了医务人员统一实行探病制度,探病特殊情况需要医生签发探病酒吧554151147金鹏飞会面时间内负责人接待管理23212771赵显晓汤词忌探视时集中精力教家人21253379呆然若失汤词忌注:本次活动制定的政策自6.30日起实施质量控制环名称曙光圈开会次数2014年9月第五届大会会议时间2014.6.22会议地点展示教室主持人邱玉华记者金鹏飞这次的进度主题选择计划制定现状把握目标设定问题解析对策制定对策实施效果确认标准化讨论和改善参加者的签名邱玉华郭靖馀晓静赵显晓汤语忌金鹏飞赵雅丽徐林超祝会军张家宽霍然然会议记录:工作标准化改进类别过程提高质量名称:提高家庭健康教育认知率编号QCC01主管部门:早二课一、目的家人可以理解探视时间探视,协助医院工作。二、适用范围早二目三、流程图改进类别过程提高质量名称:增加家庭探视时间,合理安排探视时间编号QCC02主管部门:早二课一、目的尽力满足家庭探视需求,提供便利。二、适用范围早二目三、说明探视时间是每周二,星期五下午把星期天增加到一整天探视时间。2、重大节日开放探亲时间标准化(2)标准化(3)改进类别过程提高质量名称:提高职工探视制度的执行率编号QCC03主管部门:早二课一、目的探访和管理家庭,探索秩序,减少危险品流入。 的双曲馀弦值。二、适用范围早二目三、说明1、医务人员统一实行探病制度,探病特殊情况需要医生签发探
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