声带息肉患者的护理

声带息肉病人的护理一.概述声带息肉是一种半透明光滑的肿块，位于一条声带的前1/3和中间1/3的边缘。这是声音嘶哑的常见原因之一，也可以在两侧看到。二。病因学1.声音使用不当和声音使用过度是声带息肉的主要原因。2.以上呼吸道炎症为基础的声带发音的滥用很容易导致声带息肉。3.其他因素包括吸烟、过敏和内分泌失调。三。病理主要病理改变为声带任可区局限性水肿、血管扩张和出血，表面覆盖正常鳞状上皮，病程较长的老年人息肉中有明显的纤维组织增生和玻璃样变。四、诊断要点1.主要临床症状是声音嘶哑和息肉，位于两侧声带之间，可导致完全失音甚至呼吸困难。2.喉镜检查显示，声带边缘前1/3与中间1/3交界处的表面有一轻度混合、半透明、白色或粉红色的肿瘤，表面光滑，有蒂或宽基。V.处理声带息肉诊断后应进行手术。手术可以在间接喉镜、纤维喉镜或支撑喉镜下进行。手术后，要停止声音，休息一下，纠正不适当的发声习惯。六、主要护理问题1.舒适度的变化与说话时声带的疲劳有关。2.缺乏知识，缺乏自我保健知识和信息。3.焦虑/恐惧与病人对疾病预后的担心有关。4.潜在的并发症包括出血、窒息、舌体麻木、感染、软腭擦伤和粘膜下充血。七、护理目标1.说话时的不适会减轻或消失。2.患者的焦虑/恐惧程度降低，患者积极配合治疗和护理。3、掌握声带保护的知识。4、无并发症或并发症能得到及时的治疗和护理。八、术前护理措施1.心理护理(1)介绍手术的目的、手术方法的优点和先进性、手术的过程和特点，使患者有充分的思想准备，减少手术的恐惧和焦虑，积极配合治疗。(2)随时了解患者的心理，根据患者的心理特点给予患者解释，随时关心和安慰患者。(3)介绍正确使用声音与疾病康复的关系，要求患者少说话，避免长时间或大声说话，戒烟。2、口腔护理前3天给予口服灵漱口液或0.9%氯化钠溶液漱口，禁食辛辣食物并吸烟、饮酒，保持口腔清洁；检查口腔有无损伤、松动的牙齿和假牙。3.疾病状况的观察(1)该病的主要特征是声音嘶哑。应该告诉病人少说话，以减少声带水肿。(2)应随时注意有无胸闷、胸闷、咯血、咳痰、呼吸困难等症状。生命体征应及时监测。任何异常都应该及时向医生报告。(3)了解患者是否有其他疾病，协助其他疾病患者的诊断和治疗，确保手术及时、安全。4.手术前准备(1)协助做好相关的术前检查：胸片、心电图、b超、凝血试验等。(2)手术前一天洗澡和洗头，男性病人剃去胡须。(3)术前应进行抗生素皮肤试验，术中应根据医生的建议在早上服药。(4)手术当天早上更换干净的病人衣服，取下所有饰物和活动假牙，建立静脉通道。(5)上午与手术室人员核对患者和药物后，送至手术室。九、术后护理措施1.手术后的常规护理常规护理内容项目护理措施全身麻醉术后护理常规了解手术范围、手术过程和手术过程中的情况，并做好相应的急救准备。持续低流量氧气吸入连续心电监测护床护防坠床密切监测生命体征饮食护理属后手术后，应防止患者剧烈咳嗽和咳痰，动作要轻柔，吸痰时不要用力过大，以防伤口出血。手术后的第二天，在患者从全身麻醉中醒来后，给予抗炎药物和稀释的分泌物。根据医生的建议，按要求加入地塞米松5毫克，每天两次，共1周。指导患者尽可能休息大约2周，以防止声带水肿。加强对病房的检查，重视患者的投诉，观察并了解患者是否有憋气、咯血、喉炎、咽痛、咳痰困难等情况，以及口腔分泌物的颜色、性质和数量。如发现异常，应及时向医生报告，并进行相应的处理。口腔护理术后应及时检查患者的口腔状况，注意口腔黏膜损伤、软腭裂伤、牙齿松动、下颌关节脱位、身体麻木等并发症。加强口腔护理，术后第二天全麻苏醒后立即漱口，随时保持口腔清洁，防止口腔感染。活动全身麻醉清醒6小时后，如果患者没有头晕、呕吐和疲劳等不适，可以鼓励他起床进行轻微活动。手术后的第一天，他可以根据病人的体力进行适当的活动。2.声学护理术后，抑制发声是护理的一个重要环节。术后早期发声会增加声带的相互摩擦，导致声带充血水肿，影响伤口愈合。(1)手术后一周需严格禁声，以避免剧烈咳嗽和禁止吸烟饮酒。(2)强调沉默对患者及其家属的重要性，告知患者术后不注意沉默或发音方法不正确会导致术后并发症和息肉复发，从而提高患者的自我保护意识。(3)告知患者术后长时间使用声音或大声呼喊、轻声说话或轻声耳语是不正确的。向病人介绍一些使用声音的科学方法。(4)教病人在手术后使用简单的手势和肢体语言交流，或为书面交流准备纸笔，以减少说话的机会。3.健康教育声带息肉患者的出院教育项目护理措施使用声音在两周内尽量少说话，避免剧烈咳嗽，以防止出血和声带水肿。多喝水以保持口腔卫生注意正确的发音方法，避免长时间用声音或高音喊叫。不要抽烟喝酒，避免辛辣食物为防止上呼吸道感染，感冒期间应减少说话，以便声带能充分休息。活动最近，我们不会去人群密集、灰尘多、空气污染明显的地方。注意工作和休息的结合，并采取适当的体育活动，以避免过度疲劳或剧烈运动。回顾术后第一个月应进行复查，然后根据声音恢复情况积极治疗声带附近器官的炎症，防止息肉复发。十、并发症的治疗和护理并发症的管理和护理常见并发症临床表现处理出血新鲜血液继续从病人口中流出。将病人放在半躺的位置安静地休息，并对僵硬的部分进行冷敷。及时吸出口腔分泌物，防止分泌物堵塞呼吸道。保持静脉输液管道通畅，并根据医生的建议使用止血剂。密切监测患者的生命体征，记录口腔分泌物的颜色和数量。准备器官切开和紧急手术止血呼吸性水肿术后呼吸困难逐渐加重