抗菌药物培训试题和答案解析.doc

精品文件2016年抗菌药物培训问题科名分数一、选择题(每题2分，共60分)1、亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药物主要用于()a .革兰阴性产酶菌b .革兰阳性产酶菌c .真菌d .支原体2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物为()a .头孢曲松b .头孢曲松c .头孢哌酮d .头孢呋辛3、美国疾病控制中心发表的万古霉素应用指南建议在以下情况下使用万古霉素，正确的是()a .治疗内酰胺类抗生素耐药革兰阴性菌严重感染b .克阳性菌感染对大环内酯类抗生素过敏患者的治疗c .发生抗生素相关腹泻，甲硝唑治疗无效或病情严重，可能危及生命的在MRSA和MRSE感染多发的医院进行假体和装置移植手术时，万古霉素应在术前予以预防和给予4、受感染患者使用抗菌药物治疗感染时，必须明确()a .感染b .感染部位和病原体c .病原体可能存在的耐药性d .以上均为5 .不包括抗菌药物并用的特点()a .单抗菌药物无法有效控制的混合感染b .需要长时间用药，细菌可能产生耐药性者c .合并病毒感染者d .并用药物以减少毒性大的抗菌药物剂量6、以下说法正确的是()a .口服不吸收药物可用于治疗胃肠外感染b .使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK/PD的特点，分时给药c .青霉素类、头孢菌素类药物均对铜绿假单胞菌有抗菌作用d .治疗哺乳期妇女感染，必须考虑乳汁中抗菌药物分泌对婴儿的影响7、接受清洁-污染手术患者手术时的预防时间为：()A.1224小时B.2448小时C.4872小时D.2小时以上8 .抗菌药物疗程因感染而异，一般体温正常，症状消失数小时后，应在特殊情况下妥善处理？ （）a.24hb.48hc.72至96hd.96h9、第三代头孢菌素的特点是说错了：()a .体内分布广泛，一般从肾脏排泄b .对各种内酰胺酶的高度稳定性c .对g菌的作用不及第一、第二代d .对铜绿假单胞菌有很强的作用氟喹诺酮类药物对厌氧菌显示出天然的耐药性，但例外的是：()甲氧氟沙星b .左氧氟沙星c .环丙沙星d .诺氟沙星青霉素类药物中，对铜绿假单胞菌无效的药物为()a .阿莫西林b .羧基苄基c .呋喃苄基d .卡西林12、男，40岁，因嗜酒、胆囊炎接受抗菌药物治疗，正好有朋友来探望，小酌后有明显恶心、呕吐、颜面潮红、头痛、血压下降，此现象与以下哪种药物有关：()a .四环素b .氨苄西林c .青霉素d .头孢菌素多13、引起院内感染的病原菌主要有：()a .革兰阳性菌b .革兰阴性菌c .真菌d .支原体14 .抗菌药物的选择和合理使用是控制和治疗院内感染的重要措施。 不合理使用抗生素的原则是()a .不使用病毒性感染者b .确保皮肤粘膜不局部使用抗生素c .共同使用需要严格的指标d .发热原因不明者无明显感染迹象可少量应用15、选择抗菌药物时，以下哪种方法不对()a .了解所选抗菌药物的共同名称和所属类别b .病原体和药敏试验结果表明，优先使用敏感、窄谱、低毒、廉价、半衰期长的药物c .虽然商品名称不同，但共同名称必须避免同样的药物并用d .外科手术前预防性应用抗菌药物，应选用3代、4代头孢菌素抗菌药物16 .清洁手术的下列情况不考虑预防药物： ()a .手术范围广、时间长、污染机会增加b .手术涉及重要器官，一旦感染易导致严重后果者c .人工关节置换手术d .术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，与人体和外界相通的器官无关17 .抗菌药物采购管理规定中，同一名称、剂型限制()种类以内a、2 B、3 C、4 D、518、经临床长期应用证明，安全、有效、价格相对较低的抗菌药物属于抗菌药物等级管理。a不限制抗菌药物的使用b限制抗菌药物的使用c特殊使用抗菌药物d以上不是万古霉素的抗菌特点如下：()a .对耐药金葡萄菌有效b .细菌对万古霉素不易产生耐药性c .与其他抗生素不交叉的耐药性对d.g-杆菌有效20、不属于二线管理的抗菌药物()a .头孢米诺b .头孢噻肟c .氨基蒽d .苯乙酸e .头孢噻肟21 .抗菌药物的选择和合理使用是控制和治疗院内感染的重要措施。 不合理使用抗生素的原则是()a .病毒性感染者不使用b。 皮肤粘膜应尽量避免使用抗生素c。 并用需要严格的指标。 发热原因不明者若无明显感染迹象，可少量应用22 .感染患者进行细菌学检查的最佳时机应为()a .应用抗菌药物后b .长期应用抗菌药物疗效差时c .应用抗菌药物前d .以上差23、肝功能减退时，不需要调整剂量的药物为()a .克林霉素b .利福平c .红霉素d .头孢他啶外科手术前的预防药应该什么时候使用()a .手术开始前24小时b .术前30分钟至2小时以内c .手术开始后2小时d .术后2小时25、外科手术预防药物最好()a术后72 h b .术后48 h c .术后24 h d .患者出院26、我国抗菌药物的使用有时不合理()a .无适应症药物b .剂量过多的c .使用抗菌药物的疗程过长的d .以上都是27、卫生部38号文规定，作为外科围手术期的预防药物，应严格控制药物。a .头孢菌素类b .氨基糖苷类c .氟喹诺酮类d .大环内酯类因为甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，所以应该选择药物a .一代头孢菌素类b .氨基糖苷类c .氟喹诺酮类d .二代头孢菌素类29、剖宫产手术、围手术期用药的正确说法是： ()a .剖宫产预防药物应优先考虑大环内酯类药物b .剖宫产术术前给药应在术前30分钟至2小时内给药。c .剖宫产术围手术期应选择一代头孢菌素，系好脐带后给药。d .以上不同30、下列哪项手术应预防应用抗生素()a .疝修补术b .甲状腺腺瘤切除术c .乳房纤维腺瘤切除术d .开放性骨折创内固定术二、填空问题(每题2分，共计20分)被诊断为细菌性感染者，在处方上有特征性的应用。2、轻症感染接受口服者，应选择口服吸收完全的抗菌药物，不需要取_。3、抗菌药物的局部应用尽可能多。4 .经不同级别医务人员培训合格后，授予不同级别抗菌药物处方权的中级以上专业技术职务工作资格医师可使用_使用级别的高级专业技术职务资格医师可使用_使用级别。 紧急情况下，医生可以提高水平使用抗菌药物，处方量限于_天。5、非手术感染的预防药物通常是预防_细菌感染的药物，不能盲目选择广谱抗菌药物，也不能多药并用预防多细菌多部位感染6 .抗菌药超常处方_次以上，没有正当理由的医生警告，限制其特殊使用级和使用级抗菌药的处方权。 医生处方权和药剂师药物配方资格被取消后_ _ _ _个月内无法恢复。三、判断问题(每题2分，共计20分)1 .抗菌药物按临床使用等级管理要求，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用使用和特殊使用。 （）2 .局部给药应采用刺激性小、难吸收、耐化学药品性不易引起过敏反应的杀菌剂，青霉素类、头孢菌素类等可局部应用。 （）3 .预防抗菌药物使用，术中需追加的情况可见手术时间为3 h以上，术中出血量为1500mL以上。 （）4、新生儿停用四环素类、喹诺酮类抗菌药物，避免应用引起脑性核黄疸和溶血性贫血的磺胺类药物和呋喃类药物。 （）5、门诊处方不得发放特殊使用级抗菌药物。 （）6 .抗菌药物的预防应用要求I类切口停药时间为3至7天。 （）7 .术前存在细菌性感染手术，是抗菌药物的治疗应用，不属于预防应用范畴。 （）8 .头孢吡肟属第四代头孢菌素，亚胺培南/他汀属碳青霉烯类抗菌药物。 （）抗菌药物疗程因感染而异，一般体温正常，症状消失后应用7296。 （）10、上呼吸道、下呼吸道、泌尿生殖道手术无需抗菌药物。 （）2016年抗菌药物培训问题的答案一