医学科普·疾病知识文库：新生儿水肿

医学科普疾病知识库：新生儿水肿人类有多种疾病。为便于理解和掌握，本文收集整理了新生儿水肿的相关资料，以供参考。由于一些内容还没有被人类掌握或由于其他原因无法获得，请理解。新生儿水肿：别名：新生儿水肿：简介：水肿(水肿)是新生儿期常见症状之一。它的突出表现是体重增加，这是由体液在组织空间的过度积累引起的，导致全身或局部肿胀。全身性水肿称为胎儿水肿，通常伴有浆膜腔积液。出生后各种原因引起的水肿称为新生儿水肿，常见于四肢、腰背部、面部和会阴。伴有水肿压力的抑制性水肿称为抑制性水肿，伴有压力的非抑制性水肿称为非抑制性水肿。由于细胞外液多于细胞内液，胎儿和新生儿会出现生理性水肿。这种水肿在出生后几天内就消失了。位置：位置：生殖位置，腰背部及四肢部：科室：儿科症状：症状：孕妇全身性水肿，全身持续性水肿，贫血，水肿，低钙血症，心脏杂音，隐性水肿，下肢隐性水肿，特发性水肿，肥胖性水肿相关疾病：新生儿高血糖症，新生儿柯萨奇病毒B感染新生儿甲BO溶血淋巴水肿乳糜胸病因学：病因学：新生儿水肿病因_引起新生儿水肿的原因(1)发病机制包括免疫和非免疫胎儿水肿，前者在过去更常见，近年来， 由于应用抗Rh-D血清预防Rh血型不合溶血，发病率降低，非免疫性成为主要原因。 1.心肌炎引起的心力衰竭、严重心律失常、心内膜弹性亢进、各种严重的先天性心脏病如肺动脉瓣和三尖瓣畸形、主动脉轮瓣狭窄、左心室发育不全、房室共同通道、单心室等。心血管疾病宫内感染引起的；或者由于腔静脉畸形和胸腔内肿瘤压迫腔静脉，静脉回流受阻和压力增加，导致水肿。2.严重贫血被称为Rh血型不合引起的免疫性胎儿水肿。此外，在东南和西南省份如广东、广西和四川，非免疫性胎儿水肿可由G-6-帕金森病缺乏症和地中海贫血引起。也可能导致严重的胎儿-母亲或胎儿-胎儿输血。3.低血浆蛋白导致先天性肾病胎儿尿蛋白排泄过多，以及先天性肝炎或肝硬化蛋白质合成减少，均可导致低血浆蛋白导致胎儿水肿。4.其他肺发育不良、肺淋巴管扩张症、胃肠道梗阻、先天性卵巢发育不良(特纳综合征)、翼状颈综合征(努南综合征)、21三体综合征、胎盘异常、糖尿病和妊娠高血压综合征的孕妇可引起胎儿水肿。少数无法查明原因，如心律不齐未及时发现。(2)发病机理1。在正常情况下，血管内外的液体交换障碍维持血液和间质液之间的动态平衡，这是由多种因素决定的。它主要受血管通透性和渗透压的影响。全身所有的毛细血管都有一定的渗透性。水、无机盐、葡萄糖、尿素和其他物质可以非常自由地通过血管壁，而胶体物质如大分子血浆蛋白则不容易渗透。当血液流入毛细血管时，动脉末端的过滤力大于回流处的过滤力。血浆中的晶体物质与水一起进入组织间隙，形成间质液。阻止液体从组织空间吸收回血液的因素是毛细血管中的静水压(毛细血管压力)和间质液的胶体渗透压。在静脉末端，回流速率大于过滤速率，大多数间质液的结晶物质通过毛细血管壁与水一起返回血液。阻止液体从血管中滤出并促使液体从组织间隙返回血液的因素是间质液的静水压和血浆的胶体渗透压。另一部分组织液通过淋巴管回流到血管中。血管内外液体交换障碍的临床常见因素包括：(1)毛细血管压力增加：当发生全身或局部血液循环障碍时，静脉端的毛细血管压力增加，阻碍间质液吸收回血液循环并增加淋巴液。当淋巴液的量超过淋巴回流能力的极限时，液体将积聚在组织空间中并形成水肿。这种情况可在充血性心力衰竭、肝硬化等中发现。(2)血浆胶体渗透压降低：血浆胶体渗透压是血管内水的主要维持者。当血浆胶体渗透压降低时，血管中水的渗出增加，回流减少，间质液过度积聚，导致水肿。血浆胶体渗透压的水平取决于血浆蛋白。当血浆总蛋白少于4.5克，白蛋白少于2克，或者白蛋白与球蛋白的比例相反时，就会发生水肿。先天性肾病综合征、肝硬化和营养不良性水肿都属于这种情况。(3)毛细血管通透性增加：蛋白质不易透过正常毛细血管壁，但在病理条件下，毛细血管壁通透性会增加，大分子蛋白质胶体物质可通过毛细血管壁进入组织，从而增加组织液和组织液的胶体渗透压，造成全身或局部水肿。导致毛细血管壁通透性增加的因素有：缺氧、代谢紊乱、酸性代谢物增加、氢离子浓度增加等。所有这些都会引起毛细血管壁细胞基底膜和网状纤维成分的蛋白质变性和液化。一些细菌代谢产物的分解。(3)一些血管活性物质，如组胺、5-羟色胺、缓激肽和缓激肽等。都是在体内产生的。炎症和感冒。药物过敏引起的水肿也与毛细血管壁通透性增加有关。原发性水肿的交感神经张力增高和低血浆蛋白，除了由于分解和置换而增强外，还与交感神经张力增高密切相关。(4)淋巴引流障碍：正常情况下，部分间质液从组织间隙直接返回血管，另一部分从淋巴返回。由于毛细淋巴管壁的高渗透性，间质液中的蛋白质可以自由通过。在正常人中，每天约有100克蛋白质从血液中被过滤到间质液中，其中95%从左到右通过淋巴管通过胸导管回流到血液中。当淋巴系统受压时，如肿瘤和先天性遗传病，阻止间质液通过淋巴管回流到血液中，间质液的胶体渗透压增加，导致水肿。充血性心力衰竭、肝硬化、腹水等引起的水肿。与淋巴生成率超过回流静脉率有关。(5)细胞内和细胞外液中的水和钠排泄障碍：在正常情况下，细胞内和细胞外液保持平衡，主要是由于晶体渗透压的作用，而晶体渗透压受钾和钠离子浓度的影响。钠离子是细胞外液的主要成分，钾离子是细胞内液的主要成分。钠离子是影响细胞内外液体平衡的主要因素。细胞外液的渗透压主要由钠离子浓度决定。当钠保留在体内时，为了维持细胞内和细胞外液体的平衡，水通过摄入水或肾脏调节而被保留，这导致细胞外液体体积增加和水肿。临床上由心肾疾病引起的水肿是水和钠潴留。2.体液排泄障碍。体液的排泄主要通过肾脏。肾脏对水和盐平衡的调节是通过肾小球滤过和肾小管重吸收完成的。新生儿肾小球滤过液每日14L，80 100ml从尿道口排出。这表明99%的过滤液被近曲小管、髓袢、远曲小管和收集管重新吸收。当这些区域出现功能障碍时，就会出现水肿。在新生儿期，肾脏不成熟，肾脏过滤和重吸收功能差，内分泌系统的功能(即症状史：症状史：新生儿水肿症状_新生儿水肿的症状是什么1。生理正常新生儿的体液总量占体重的80%，高于其他年龄组。增加主要是细胞外液。因此，正常新生儿有一定程度的水肿，尤其是在分娩早期，甚至会出现手指印痕，尤其是在手背、足背和眼睑。它与新生儿特别是早产儿血液循环中心房钠尿肽水平低有关，并影响肾脏排出钠和水的功能。随着生理性体重减轻，多余液体排出后水肿会