我县新农合实施状况调研报告

我县新型农村合作医疗实施情况调查报告新型农村合作医疗制度是构建农村医疗卫生体系的重要举措，是有效缓解广大农民“因病致贫”和“因病返贫”问题的重要途径。为了全面深入地了解近三年来我县新型农村合作医疗制度的实施情况，县妇联近期组织相关人员根据工作安排前往清泉、桥头、黄东等乡镇进行走访调查。通过听取汇报，他们深入到乡镇有关部门、村卫生室和农民之家，广泛听取意见和建议，掌握了第一手资料。具体情况报告如下：一是新型农村合作医疗制度自20xx年1月1日起在我县实施。经过两年的实践证明，我国新型农村合作医疗制度运行成功，在解决农民因病致贫和因病返贫问题上取得了显著成效。20xx年，全县共有13.8254万农民参加新型农村合作医疗，参合率为88.91%，筹资总额为1160.32万元(其中参合农民132.54万元，各级财政补助967.78万元)。20xx年110，共计25642人次，补偿694.59万元，其中8057人次，补偿635.66万元。17585人次的门诊补偿为59.03万元。累计补偿超过1万元的有40人，平均住院补偿率为44.58%，比20xx年增长17.27%。健全的制度、合理的管理和有力的监督保证了合作医疗基金的安全运行。农民对新型农村合作医疗的了解和参与是合作医疗健康发展的关键。我县各级合作医疗管理和经办部门认真落实合作医疗补偿“三级公示”制度。为了保证广大人民群众偿还债务，自10月20日起，我县实行了“现收现付”补偿的支付方式。参合农民可以到县内指定医院就医，出院后到医院支付窗口办理补偿手续。二是我国新型农村合作医疗制度实施中存在的问题1.宣传不够。在调查中，我们发现一些农村干部对参合农民的医疗报销程序、医疗费用补偿方式、普通门诊和慢性病门诊补助政策了解不透彻，农民对此了解甚少。许多农民不知道如何办理住院手续、转诊手续、转院手续和结算手续，影响了参合农民的正常医疗和福利。另一方面，由于宣传不够，农民没有充分认识到新型农村合作医疗制度的精神实质，即“大病救助、互助、因病扶贫、因病返贫”，对新型农村合作医疗制度的补偿期望过高。2.乡镇卫生院医疗技术水平落后，服务水平有待进一步提高。根据政策规定，乡镇卫生院作为农民的一级医疗保障机构，其补偿标准高于县及县外医疗机构。然而，大多数乡镇医院基础设施差，医疗技术水平低，服务水平差，这使得农民生病后很难从乡镇医院得到有效治疗。此外，真正在乡镇卫生院看病的人一般都是生活困难、需要更方便的生活支持设施的人。一位农民曾经反映，医院里没有食物，没有水，也没有方便的生活。在一些医院里，我们发现医院里的房子很旧，屋顶很暗，从时间t4、村干部工作困难。一些村干部反映，他们在农村合作医疗工作中存在“三难”:宣传动员难、筹资难、政策解释难。新型农村合作医疗制度建立在自愿原则的基础上，但同时也要完成上级的任务。各乡镇都把“新型农村合作医疗”纳入村级年度考核，村干部普遍感到工作压力很大。此外，缺乏资金严重影响了他们开展工作的积极性和主动性。5.医疗机构监管有待加强。尽管合作医疗的各种管理规定在不同程度上限制了医疗机构的行为，但合作医疗的管理规则受到医疗机构“对策”的挑战。一些医疗机构出于经济利益的考虑，尽最大努力实现自身利益，并采取了一些对策。一些医疗机构存在不规范的医疗行为，影响了合作医疗资金的使用效果和效率。三、发展新型农村合作医疗的建议1.加大宣传力度，进一步提高参与率。各乡镇卫生部门要加大宣传力度，充分利用新闻媒体和各种形式的宣传，如使用宣传车、宣传月、信函、咨询电话等。进行广泛的宣传。在宣传过程中，要注意文字表达的严谨性、准确性和可理解性，宣传重点要放在通俗语言的具体点上。必要时，可以在学生中进行特别宣传。特别要注意突出“大病救助、互助互助互助”和“因病扶贫、因病返贫”的新型农村合作医疗制度精神，避免农民对新型农村合作医疗制度期望过高而造成负面影响。报销程序、比例、福利和转移