心理咨询师应试技巧

合肥宁康心理咨询公司,职业心理咨询师应试技巧,（OccupationalPsychologisttoDealWiththeExaminationTechniques）,2,考试时间及规程,考试时间：2013年5月18日,3,理论卷,技能卷,1-25职业道德26-85单选题86-125多选题,4,考核内容,5,职业道德试题,第一类为职业道德知识部分，这部分题和职业道德教材结合紧密，当遇到不能确定答案的问题时，可遵循“不违法、不缺德”的原则进行选择；关于诚信，正确的说法是(C)。(A)忠诚单位领导(B)任何时候都不说假话(c)真实无欺，遵守约定和践行承诺(D)善意的谎言体现了诚信的社会价值第二部分为个人情况表述，答此部分题尽量实事求是，需与报考相吻合，当无法把握时刻遵循“不拔高、不自贬”的原则进行选择。例：一个十分要好的朋友在另一家公司就职，邀请你吃饭并要你透露一些你公司的发展战略，你会（）。A、给他讲一些无关紧要的信息B、给他一份完整的资料C、少透露一点给他D、讲点别的话题，但不会涉及企业,6,技能考试,考试时，注意单选题要抓准，多选题要勇敢，然后迅速进入论述题作答。二级技能考试，起决定因素的是单选题和论述题，切勿在不确定的多选题上多耗时间，耽误了整个考试。不浪费一分，也不在拿不到的分上浪费太多时间。先把整个试卷做完，卡涂好。如果还有时间在斟酌。不要一开始就拿一道题不放。在第一次作题时，先做会的题，不会的先空过（注意空题时在答题卡上不要错位答题）所有的答题卡都要答上，避免空题，可以用猜测法、排除法等等.对拿不准的题和空题可在前面做标记，回头再细想。,7,选择题答题方法,顺推法：根据记忆推断排除法：排除不正确答案（与顺推法结合使用）对比法：将本题与出题内容进行对比，将答案之间比较出不同点再分析感觉排选法。请相信您的第一感觉，除非确认其它答案。,8,考试中的“舌尖效应”,生活中总有这样的情形，一些很熟悉的事情，就是一时想不起来，有一种话到口边却说不出来的感觉，心理学中称为“舌尖效应”。“舌尖效应”在情绪紧张时尤为明显。在考试中遇到这种情况时，可以暂时把这个题目放在一边，先做其他的题，过一会再回过头来思考这个问题，也许就会想出答案。,9,避免犹豫不决，重视直觉思维在考试过程中，往往还会遇到这种情况，针对一个问题，想到了好几种答案，且觉得几种答案都对又只能选一种时，应试者往往会陷入沉思，犹豫不决，最后瞎猜一个答案。在这种情形下，建议你采纳最先想到的方案，也就是要重视直觉思维的结果。直觉思维是以过去的体验和知识水平为基础产生的，故有一定的正确性，它比随意瞎猜更有效一些。,10,把握好考试时间考卷打开后，不要忙于做答，先把卷子浏览一遍；了解总的题量以及各题的难度情况，粗略分配一下每道题所用的时间，做到心中有数，以便在答题过程中灵活掌握。案例问答由于难度较大、时间紧张，只能按照历届考试的答题模版进行，不允许发挥，也没有时间发挥。,11,时间分配,题目概况：案例选择题12个左右案例一万字，完成100个选择题。案例问答题约一千字，完成4-8道问答论述题。2个小时14个左右案例案例问答题：6-8个问题50分钟左右案例选择题每个案例二级4分钟左右三级5分钟左右划答题卡5分钟,12,技能考试技巧：、答题思路，比答题结果重要，不要急于答题。、答题框架，比答题的内容重要。先从框架答起。、在案例中预先找出关键字并用笔圈出。如主导症状、泛化、心理冲突性质情况、是否主动求医，有无自知力等。对形成回答问题的答题思路很重要，同时也可以减少答题的时间。,案例选择考试,13,案例选择考试,难度较大、时间紧张，考生需要快速阅读，用铅笔在试卷上勾出关键词，如“发病时间”、“诱发因素”、“常形/变形”、“泛化情况”、“知、情、意、行”等情况，便于争取时间，快速答题。先看案例，再去看题或者先看题，根据题去看案例。请结合您平时的做题习惯和时间效率。,14,诊断相关案例构成,一般资料：求助者，男性，23岁，实习医生。主诉近期情绪及行为表现：求助者主诉失恋一月余。因为是初恋，很在意这段感情，内心非常痛苦。那个女孩觉得和他在一起心中不踏实，所以提出分手。他说：“我为她付出了很多，对她那么真心实意，为什么她就不知道珍惜？”很多人劝他，失恋是很正常的事，将来说不定能找到比她更好的。其实，他也明白这个道理。可总是难以从痛苦中走出来。最近他又准备考研究生，由于竞争很激烈，感觉压力很大，自己却无心看书，脑海里常会出现那女孩的音容笑貌。他觉得她太心狠，很可怕。自己内心割舍不下，痛苦不堪。为此常常借酒消愁，睡不着觉，能照常工作但效率下降。主动寻求心理咨询师的帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整洁，仪表端庄，性格温和。南方人，家境很好，家庭教育使其养成了自我要求严格、做事讲究规则的习惯。,15,诊断相关案例构成,一般资料：求助者，男性，40岁，大专，某杂志编辑。案例介绍：求助者主诉，近半年来失眠，体虚，怕冷，爱出汗，两腿发软，浑身无力，不想做事情。在本市一家最有权威的医院做了全面体验，无器质性病变。后来，在神经内科做了一套心理测试题，被诊断为抑郁症。遵照医嘱吃了几天药，越吃药症状越严重，因副作用大未坚持下来。现要求心理咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：咨询师：你来这里最需要得到我什么帮助？求助者：需要解决失眠问题，我睡不好觉，以前入睡大约需要一小时左右，现在吃过药后，半小时可以入睡，但睡眠质量不好。咨询师：请告诉我你晚上几点入睡？入睡后能有多长时间的睡眠？求助者：我是做文字工作的，因为学历不高感到压力大，总希望把事情做得完美，有时侯写一些东西，睡觉前就会兴奋，只要兴奋就睡不好觉。两年前我经常喝酒，喝完了难受也睡不好觉，有一次喝多了，浑身出虚汗，心慌气短，被朋友送进了医院，我还以为得心脏病了，现在只要回想起来当时的情景就害怕，不过现在已不喝酒了。晚上躺在床上越想越睡不着，现在每晚能睡5至6小时吧。,16,案例问答考试,1.阅读案例，对案例有个大致的了解，在案例中圈画出重点内容，如时间（注意时间为症状或问题的始发的时间）、症状或表现、临床资料：成长史、家族史、疾病史、婚姻史、家庭关系、躯体检查、心理测评、重大生活事件；社交情况，工作状态。2.根据题目先回答框架，再对照案例，将个案所特有的信息带入框架中，即可完成答案。3.考试按点给分，拿不准的可以多写一点，但不要写无关内容。,17,答题技巧,先框架，再填内容，再括号内引案例原话。与鉴别诊断有关的无症状，如无幻觉妄想也给出。答题操作：浏览一般资料和主诉、读题干、划关键词时间出现须注意、做题目。,18,答题技巧,时间分配：两部分各占一小时。前部分可能时间稍紧，所以如果有疑难处，先做记号留着，不停留。答题原则：案例回答是八股文，如果时间不是十分充分，也要写上关键词，如答对，可能会给满分。评分影响：填多填错不扣分，少填要扣分。案例问答题最容易得分，关键是要留出足够的答题时间。,19,案例问答题考核范围,1、请写出对该求助者的诊断依据（你认为应当怎样根据该求助者的具体情况做出你的诊断？注意初步印象、初步诊断与本案例的诊断的区别）,20,心理正常包括心理健康和心理不健康，心理不健康包括一般心理问题，严重心理问题和可疑神经症。心理正常是心理咨询的工作范围。心理不正常含变态人格，确诊的神经症，其他各类精神障碍。心理不正常是精神科的工作范围。但是根据中国目前的国情，神经症是可以做心理咨询的，精神障碍的康复期也是可以做心理咨询的。,心理诊断的相关知识,21,心理不健诊断为一般心理问题，必须满足以下条件：1、由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪；2、不良情绪不间断地持续满一个月、或不良情绪间断地持续两个月仍不能自行化解；3、不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态、基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降；4、自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件；即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪.类不良情绪；,心理诊断的相关知识,24,心理不健康的第二类型-严重心理问题诊断为“严重心理问题”，必须满足如下条件：1、引起“严重心理问题”的原因，是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。不同原因引起的心理障碍，求助者分别体验着不同的痛苦情绪；2、从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪间断或不间断地持续时间在两个月以上，半年以下；3、遭受的刺激强度越大，反应越强烈。多数情况下，会短暂地失去理性控制；在后来的持续时间里，痛苦可逐渐减弱，但是，单纯地依靠“自然发展”或“非专业性的干预”，却难以解脱；对生活、工作和社会交往有一定程度的影响。4、痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即反应对象被泛化。,心理诊断的相关知识,28,神经症的定义（许又新教授的定义）：持久的心理冲突，当事人能体验到这种冲突并感到痛苦，影响其心理功能和社会功能，但没有器质性的病变作基础。1.时间上持久，常以年计，最少三个月。2.心理冲突指两种观念，欲望，行为倾向，价值观等互相对立，当事人无法使其协调。有常形和变形之分，常形冲突是大家能理解，现实中存在的，冲突的一方和另外一方具有明显的道德区别。变形冲突与现实处境没有什么关系，不带什么明显的道德色彩，是神经症性的。3.神经症的病人感到精神痛苦，有症状自知力。4.影响其心理功能和社会功能5.无器质性病变基础，不是说神经症患者不能得器质性疾病，只是说神经症不是器质性疾病引起的。,心理诊断的相关知识,30,30,31,31,评分标准：3分：非神经症4-5分：可疑神经症6分：确诊神经症,神经症临床评定方法,32,案例诊断流程,即使是一般心理问题，先从三原则等入手，以改卷人的偏好，往往也会酌情给分。根据有无自知力、是否主动求治、有无幻觉妄想、三原则四个方面确定排除精神病性疾病根据心理冲突性质是否变形确定是否神经症根据因、时、度、泛化四条标准明确是一般心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题。,33,心理诊断分析思路,“找”症状：知、情、意、行、人格、躯体、社会功能“辨”性质：三原则、自知力、主动求医、典型症状四个方面辩是否精神病性“究”原因：有无现实性、道德性（心理冲突常形、变形），有无泛化“对”标准：诊断标准“下”诊断：诊断与鉴别诊断,34,对该求助者的临床表现如何进行量化评定？或如何按照神经症临床评定方法进行评定？（1）病程：不到3月为短程评1分；3月到1年评2分；一年以上评3分。（2）精神痛苦程度：可以主动设法摆脱1分，需借助外界2分，无法摆脱，即使别人帮忙或转移环境也无济于事3分。（3）社会功能：轻微妨碍1分，显著下降2分，完全回避3分。总分为6分及以上，神经症诊断成立。4-5分可疑神经症，3分及以下排除神经症。,35,二.对本案例的诊断及诊断程序是什么?,36,案例问答题考核范围,2、如何对该求助者的个人成长史资料进行整理？3、你在与该求助者进行摄入性谈话时，怎样确定会谈的目标、内容与范围？4、摄入性谈话的注意事项5、作为咨询师，你应如何向求助者明确双方的权利、责任和义务？6、在本案例中，还应收集求助者那些方面的资料7、请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理？8、该求助者的主要症状是什么？,37,案例问答题考核范围,10、心理咨询师应怎样和求助者商定咨询方案？11、怎样和求助者商定咨询目标？12、在本案例中，心理咨询师应用面质技术的目的是什么？13、在本案例中，求助者产生阻抗的原因是什么？14、在本案例中，心理咨询师应如何选择适合求助者的咨询方法？15、在本案例中，心理咨询师应如何进行转介？16、在本案例中，心理咨询对象一般应具备的特征为？17、如何确定本案例的咨询目标？或请结合本案例，为求助者拟订的有效的咨询目标？18、在本案例中，对咨询目标的有效性如何评价？19、在本案例中，对咨询效果评估的维度如何把握？20、在本案例中，你认为制定咨询目标应把握什么原则？,38,案例问答题考核范围,21、如何确定本案例的咨询目标？或咨询目标是什么22、结合本案例，你计划采用的咨询方法并说明原理23、依据本案例，你认为需要选择何种量表对求助者进行心理测验？或根据主导症状选择相应的心理测量。24、请撰写本案例的咨询方案？25、通常从哪些方面对咨询效果进行评估？26、在本案例中使用心理测验对求助者进行评估，您认为需要选择何种量表？27、在与求助者建立良好的咨询关系过程中，应注意的问题有哪些？28、如何对非精神病性心理问题进行系统分类诊断？29、引发求助者问题的原因是什么？30、针对本案例，你认为应当选用什么疗法并请写出具体步骤及注意事项。或者请写出XX疗法的具体步骤及注意事项。,39,症状识别,40,精神症状的分类（大类）,41,找症状,1认知方面（三原则之一）（1）感觉过敏、感觉减退、内感性不适等感觉障碍方面症状。（2）错觉、幻觉知觉障碍症状是诊断精神病性障碍重要依据。（3）视物变形症、非真实感、窥镜症感知综合障碍方面症状。（4）妄想、强迫观念、强迫意向、超价观念等思维内容症状。（5）注意减弱影响记忆力、注意狭窄见于意识障碍智能障碍。（6）记忆增强、记忆减退、遗忘、错构虚构等记忆障碍症状。（7）自知力障碍自知力丧失，如否认精神病、拒绝治疗。答题技巧：千万别忘无幻觉、无妄想、无逻辑思维混乱、自知力完整、主动求医等。,42,找症状,2情感方面（三原则之二）（1）情感高涨、情感低落、焦虑、抑郁、恐怖程度变化。（2）情感迟钝、情感淡漠、情感倒错情感障碍性质改变。（3）情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快等脑器质性答题技巧：1一般有焦虑、抑郁情绪症状。来不及细阅可全填上，填错也不扣分。2以上不得已办法，最好是先细阅案例，如有时间则按正式套路来做。焦虑举例：1既怕学习不好耽误前程，又怕琴练不好达不到降低分数线级别；2求助者常常为此十分矛盾，而冥思苦想，难以决断，辗转不眠。,43,找症状,3意志行为方面（1）意志增强、意志缺乏、意志减退、意向下降等意志行为障碍症状。（2）强迫行为、精神运动性不安、精神运动性兴奋、精神运动性抑制。答题技巧：1症状应逐条填写，如有强迫行为，则具体写上强迫洗涤、强迫检查等。2如没有，也酌情填上无当然要找与诊断和鉴别诊断有关症状填写。填写格式：行为方面：强迫行为（反复洗涤、反复检查试卷姓名、反复检查窗门关闭）。,44,找症状,4人格方面（三原则之三）关注求助者人格倾向，从小性格内向、不愿与人交往等人格特点。因不伴有妄想、幻觉且自知力完整而不归入精神障碍的人格障碍。,45,找症状,二、生理功能状态1躯体疾病（1）躯体障碍、异常感觉，如疼痛不适、疲劳乏力、全身酸痛、食欲下降、消化不良等等。（2）植物神经功能紊乱，入睡困难、胃部不适、头昏晕眩、心跳过快、身体发冷、呼吸急促。2生理缺陷生理缺陷、肢体残疾等。,46,找症状,三、社会功能状态1工作学习效率工作、学习效率下降，工作任务不能顺利完成，无法上班上学经常缺勤。答题技巧：求助者活动效率一般都有下降，所以一定要写上几句。2社会交往状态（1）适应困难、人际关系失调、外界接触不良。（2）固执、退缩、回避、攻击等社会功能受损,47,找症状,注意区分情绪症状、心理症状、身体症状等多选：1、该求助者的情绪症状主要包括（）。（A）焦虑（B）强迫（C）抑郁（D）恐惧多选：2、该求助者躯体方面的主要症状包括（）。（A）失眠（B）心情烦躁（C）头痛（D）情绪低落多选：14、该求助者的生理症状包括（）。（A）呼吸不畅（B）内心烦恼（C）心跳加速（D）胃部痉挛多选：10、该求助者表现出来的症状包括（）。（A）强迫（B）固执（C）焦虑（D）恐惧多选：20、该求助者最主要的心理症状包括（）。（A）孤独（B）难以适应（C）自责（D）躯体障碍62、求助者的行为症状主要包括（）。（A）反复检查（B）反复洗手（C）反复计数（D）反复思考,48,1、该求助者的主要症状（或临床表现）是什么？2、对求助者目前身心和社会功能状态进行整理,49,整理资料,按以下提纲整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态1、精神状态：（1）感知觉、注意品质、记忆、思维状态。（2）情绪、情感表现。（如注意力不集中，记忆力下降，敏感如经常委屈，哭泣，情绪较低，脾气暴躁，烦闷，心烦，感觉活着没意思，自责、后悔等)（3）意志行为（自控能力、言行一致性等）（4）人格完整性、相对稳定性2、身体状态：（1）有无躯体异常感觉。（觉得很累，浑身不舒服，头晕，头痛，睡眠差)（2）求助者近期体检报告。3、社会功能状态：（1）工作动机和考勤状态（在校学生学习动机和考勤状态）。（2）社会交往状态（接触是否良好）。,50,病因分析,1、精神状态：性格、认知、内心冲突、负面情绪。2、身体状态：躯体疾病、家族史、既往史。3、社会功能状态：生活事件、家庭因素、家庭教育模式,56,几个症状的鉴别,内感性不适与内脏性幻觉错觉与幻觉功能性幻觉：是一种伴随现实刺激而出现的幻觉。正常知觉与幻觉并存。同时出现、同时存在、同时消失，两者互不融合。如在听到钟表滴答声时同时听到议论病人的声音。多见于精神分裂症。强迫观念与强制性思维：临床意义完全不同。强迫观念多见于强迫症。强制性思维多见于精神分裂症。关系妄想与被害妄想,57,几个症状的鉴别,思维形式障碍：包括思维联想障碍和思维逻辑障碍。思维内容障碍：包括妄想，超价观念和强迫观念。自知力：又称内省力，是指病人对自己精神状态的认识判断能力。现实检验能力：是一种基本的自我功能,指测验并客观评价环境之性质和特征的能力,可藉以区别外在客观世界与内心主观世界,以便精确地判断自我与环境之间的关系。,58,收集资料,咨询师应收集的该求助者的资料如下：1该求助者是否做过心理测验，施测的项目及测验结果。2该求助者婚姻家庭的资料，家庭中的重要事件与原因，家庭的现状与过去的比较等。3该求助者以往解决问题的行为模式。4该求助者个性特征的特点。5该求助者社会支持系统的作用。6该求助者对未来的希望。7该求助者的早年回忆，有无负性情绪记忆。8该求助者性欲的发展及性生活的相关情况。,59,收集资料,心理咨询师还要了解哪些资料？（注意：是现有的资料不能够形成最终的判断，故需要补充之）1）既往病史、家族史等：躯体、精神检查是否正常，有无重大疾病和遗传疾病史。2）案例中有关求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态等方面缺乏的资料。3）心理测验结果：根据案例提供线索，确定需要智力测验、人格测评或是心理卫生评定量表测量结果。4）对照诊断依据，找出案例中所缺乏的能够做出明确诊断的资料。,60,测量要识别英文缩写,单选：5、对该求助者不恰当的心理测验是（）。（A）SAS（B）LES（C）SDS（D）CRT多选：94、关于WAIS-RC，正确的表述是（）。（A）适用与16岁以上的受测者（B）分为城市版和农村版（C）施测时严格限制时间（D）设置了备用测验,61,LES（生活事件量表）CRT（联合型瑞文测验）WAIS-RC（韦氏成人智力测验）、PIQ（操作智商）、VIQ（言语智商）、FIQ（总智商）MMPI（明尼苏达相人格测验）及分量表的缩写（Hs、D、Hy、Pd、Mf、Pa、Pt、Sc、Ma、Si）16-PF（卡特尔16种人格因素测验）SAS（焦虑自评量表）SDS（抑郁自评量表）EPQ（艾森克人格问卷）及E、N、P、L分量表SCL-90（90项症状清单）CSQ(应对方式问卷)SSRS(社会支持评定量表）,62,MMPI量表介绍,Hs：疑病（Hypochondriasis）对自身过分关心、疑病D：抑郁（Depression）忧郁、淡漠、自杀倾向Hy：癔病（Hysteria）依赖、天真、幼稚Pd：精神病态（Psychopathicdeviate）病态人格（反社会、攻击型人格）Mf：男性化-女性化（Masculinity-femininity）性别色彩Pa：妄想狂（Paranoia）偏执、不可动摇的妄想、猜疑Pt：精神衰弱（Psychasthenia）紧张、焦虑、强迫思维Sc：精神分裂（Schizophrenia）思维混乱、情感淡漠、行为怪异Ma：轻躁狂（Mania）无目的的活动过多、行为冲动Si：社会内向（Socialintroversion）胆小、不善交际,63,效度量表,Q：疑问量表（Question）？没有回答的题数和对“是”和“否”都做反应的题数。399题中超过22分，566题超过30分，结果不可信。L：说谎量表（Lie）追求尽善尽美，细小短处也不承认。原始分超过10分，结果不可信。F：诈病量表（Frequency）古怪荒唐，说明伪装疾病或精神病程度重。（20分）K：校正量表（Correction）一是判断被试对测验的态度是否隐瞒或防卫；二是修正临床量表的得分。,怎么学习,一，基础知识：这块是考试的基础内容，题目较容易，大多是习题集上的原题，即使不是原题，也很难跳出习题集的内容，理由如下：1，习题集要保证销量必须要从习题集上出题；2，习题集以教材为蓝本出题，已基本涵盖全部的知识点，再出新题也很难逃出原来模式。所以说，基础知识考试的要点是把书粗看一遍就重点投