伤寒论选读学习指导模拟试卷三及答案

伤寒论选读模拟卷（3）一单项选择题（每小题1分，共20分。每小题四个备选答案中，只有一个正确答案，请把正确答案的序号填写在题干后面的括号内。）1. 太阳病本证不包括下列哪一个证型？ A太阳中风 B太阳伤寒C太阳温病 D表郁轻证2太阳中风证汗出的机理是： A卫阳虚肌表不固 B营气虚阴不内守C风邪袭表，卫气亢盛于外，营气失于内守D以卫气不共营气谐和故尔3伤寒“或未发热”的机理是： A感邪轻微 B正气虚弱，无力抗邪C初感寒邪，阳郁而未与邪争 D寒邪直中三阴4. 论中“太阳与少阳合病，自下利者”与何方治疗？ A. 葛根汤 B. 葛根芩连汤 C. 黄芩汤 D. 大承气汤 5. 小陷胸汤证的临床表现是： A心下痛，按之石硬 B心下硬满，按之则痛C心下痞硬，按之柔软 D腹满时痛，喜温喜按6. 论中“心下逆满，气上冲胸，起则头眩”的证候，见于哪一个方证？ A. 苓桂术甘汤证 B. 真武汤证 C. 茯苓甘草汤证 D. 桂枝加桂汤证7. 论中表里皆寒的协热下利证,是指哪一个方证? A. 葛根汤证 B. 小青龙汤证 C. 葛根芩连汤证 D. 桂枝人参汤证8干姜附子汤证“烦躁”的机理是什么？ A. 无形邪热扰心 B. 阴阳俱虚，水火失济 C. 肾阳虚，虚阳与阴邪相争 D. 脾阳虚，阴寒上逆9论中“饮水多，必心下悸”，见于哪一个方证？ A. 五苓散证 B. 真武汤证 C. 大陷胸汤证 D. 茯苓甘草汤证10桃核承气汤方中桂枝的作用是什么？ A. 兼解表邪 B. 温阳化气 C. 通经活血 D. 活血化瘀11大黄黄连泻心汤方煎煮方法是： A先煮芩连，后下大黄 B三物同煮C麻沸汤浸渍 D清浆水煮12小陷胸汤证典型脉象是哪一个？ A. 浮紧 B. 浮滑C. 滑数 D. 浮数 13猪苓汤证心烦不得眠的机理是什么？ A. 水气内停，饮不解渴 B. 阴虚火旺，心肾不交C. 无形邪热，郁留胸膈 D. 阴虚有热，热扰心神14论中“伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛”，先与何方？ A. 桂枝汤 B. 小柴胡汤C. 四逆汤 D. 小建中汤15“阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者”，宜用何方治疗？A. 小柴胡汤 B. 大柴胡汤C. 小承气汤 D. 调胃承气汤16论中用桂枝加芍药汤治疗太阴腹痛，其腹痛的机理是什么？ A. 脾虚寒湿内停 B. 脾虚气滞络瘀C. 脾虚兼积滞内停 D. 脾虚兼营卫不和17原文“伤寒，脉浮滑，此表里俱热，白虎汤主之”，“脉浮”的机理是： A. 表邪未解 B. 卫阳浮盛C. 热盛于外 D. 津气损伤 18小承气汤证的治法是： A. 泻热和胃，润燥软坚 B. 泻热通便，消滞除满C. 攻下实热，荡涤燥结 D. 润肠滋燥，缓通大便19“少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤”，“急温之”的理由是： A. 阳衰较甚，病情较重 B. 寒邪直入少阴，病势较急C. 早期治疗，消患于无形 D. 太少两感，先里后表20当归四逆汤证的病机是： A. 血虚寒凝，血脉不畅 B. 血虚感寒，寒邪凝滞，气血不畅C. 血虚感寒，阳衰阴盛 D. 气血两虚，经脉失养三填空题（每空1分，共10分）1. 少阴病，_者，桃花汤主之。2. 少阴病，自利清水，_，_，_者，可下之，宜大承气汤。3. 厥阴之为病，气上撞心，食则吐蛔。下之利不止。4.者，属太阴，以其故也。当温之，宜服。四.词语解释（每小题2分，共10分）1. 传变传，是病情循着一定的趋向发展；变，指病情在特殊条件下，不循一般规律而起着性质的转变。但多传变并称2. 结胸证候名，是有形之邪气凝结于胸膈，以胸脘部疼痛为主症的一种病证3. 胃家实胃家，泛指整个肠胃。实，当指邪气盛而言。阳明热证和阳明实证，都属胃家实4. 但欲寐 指精神萎靡不振，神志恍惚而呈似睡非睡状态5. 脾家实，腐秽当去指脾阳恢复，肠中腐败秽浊之物得以排出五简答题（共10分）1、桂枝汤禁例有哪些？为什么？（3分）答：桂枝汤禁例：脉紧无汗的伤寒表实证禁。因桂枝汤发汗力弱，开启不了表闭，反因辛甘温助长邪热，引起变证。(2分)湿热内蕴者禁。因桂枝汤辛温助热，甘能助湿。(1分)里热盛服桂枝汤吐者禁。(1分)2、简述竹叶石膏汤证的病机、主症和治法。（4分） 答：病机：差后，肺胃余热，气阴两伤，痰阻气逆。(1分)主症：虚羸少气，气逆欲吐。(1分)治法：清热和胃，益气生津。(1分)3、什么是坏病？变证治则是什么？（3分） 答：坏病，即变证，指因误治而致病证发生变化，病情恶化，不能明确归入六经本证的病证(1.5分)变证治则：观其脉证，知犯何逆，随证治之。(1.5分)六论述题（20分）1、比较麻杏石甘汤证、麻黄汤证、小青龙汤证、桂枝加厚朴杏子汤证、葛根芩连汤证中喘症的机理。（10分）答：麻杏石甘汤证喘是邪热壅肺，肺失清肃。(2分) 麻黄汤证喘是风寒外束，营卫闭郁，肺失宣肃。(2分) 小青龙汤证喘是风寒外束，水饮内停，肺失宣降。(2分) 桂枝加厚朴杏子汤证喘是风寒迫肺，肺寒气逆，失于宣降。(2分) 葛根芩连汤证喘是表证不解，热壅大肠，表里之热迫肺，肺气失宣。(2分)2、阳发黄的病因病机是什么？论中发黄三方证的病机特点、脉证、治法、方药如何？（10分）答：病因病机：阳明邪热与湿邪相合，又因无汗使热邪不得外越，小便不利湿邪不得下行，致湿热郁蒸于中焦，影响肝胆疏泄，胆汁外溢而发黄。(3分)茵陈蒿汤证：湿热并重，兼有里实。身(目、小便)黄如橘子色，口渴，小便不利，腹满，大便秘结。清热利湿退黄。茵陈蒿汤：茵陈、栀子、大黄。 (3分)栀子柏皮汤证：热重于湿。身黄，发热不退，心烦懊憹，口渴，苔黄。清泄湿热退黄。栀子柏皮汤：栀子、甘草、黄柏 (2分)麻黄连轺赤小豆汤证：湿热发黄，兼表邪未解。身黄，发热恶寒，无汗，身痒。解表散邪，清热除湿退黄。麻黄连轺赤小豆汤：麻黄、连轺、杏仁、赤小豆、大枣、生梓白皮或用桑白皮、生姜、甘草 (2分)七病案分析（10分）史某某，女48岁，1966年8月初诊，暑天炎热，凉水洗澡后又至户外纳凉，次日,泄水样便，日五、六次，心下痞满，口不渴，小便不利，微发热，恶风，舌苔白润，脉浮濡。请运用六经辨证，分析其病证、机理、治法、方药。1诊断（伤寒论病证名）：2病机：3辨证分析：4治法：5方药：参考答案与评分标准一单项选择题（每小题1分，共20分）1. C 2. C 3. C 4. C 5. B 6. A 7. D 8. C 9. D 10. C11. C 12. B 13. D 14. D 15. A16. B 17. C 18. B 19. C 20. B三填空题（每空1分，共10分）1 1下利便脓血2色纯青 心下必痛 口干燥3消渴 心中疼热 饥而不欲食 4自利不渴 藏有寒 四逆辈七病案分析（10分）诊断：脾气虚寒协热下利证。(2分)病机：脾气虚寒，复感表邪，运化失职，协热下利。(3分)辨证分析：患者凉水洗浴