面神经炎PPT课件

还有，还有，还有，还有，还有嘲笑别人.哈哈！歪嘴！神经学他们得了什么病？你怎么生病的？可以吗？面神经炎，张培培，面神经炎的临床表现和发病特征，1，面神经炎的流行病学和概述，2，面神经炎的原因和生理解剖特征，3，面神经炎的并发症和治疗，5，面神经炎的诊断和鉴别诊断，4，面神经炎的预后和预防，6，流行病学，男女的发病率在20/100，000的每个年龄组中可以大致相同，并且发病率随着年龄的增加而呈上升趋势。在10-19岁年龄组，女性比男性更常见，是男性的两倍。男性在40岁以后更常见，是女性的1.5倍。这种分布表明，贝尔面瘫的发生率与妇女的月经早期和更年期有关。对于月经期间的女性，其发病率在月经的第一天最高，第二个高峰出现在月经周期的第11-17天，这可能与排卵有关。因此，在月经和排卵期间，妇女应特别注意不要太累和耳朵发冷。在同一年龄组中，孕妇患病风险比非孕妇高3.3倍，并且在分娩后第3个月常见。概述，面神经炎也称为特发性面瘫或贝尔麻痹(Bell麻痹)，是指茎突乳突孔以上面神经管内的急性非化脓性炎症。面神经损伤引起的面瘫是脑神经疾病中最常见的。40%的周围性面瘫是特发性面瘫。面神经管示意性面神经麻痹、患侧额线、鼻唇沟变浅或消失、眼裂增宽、闭合不全、嘴角向健康侧倾斜、伴有迎风流泪、舌前2/3味觉障碍、少数或耳鸣、听觉过敏或耳疱疹、耳后疼痛等。临床表现面神经不同部位损伤的临床表现可能是神经营养血管痉挛引起的面神经麻痹和面神经急性病毒感染引起的神经缺血性水肿，发病后7天内、发病后7-15天内和发病后15天内的风寒和自主神经不稳定。面神经水肿、不同程度的轴突变性、脱髓鞘和变性、面神经炎的发病特点和原因。1.内在因素：面神经管是一种狭窄的骨管，正常人约宽2 3毫米，长约30毫米。外部因素：面神经易受冷风袭击或急性咽部感染等。这可能导致局部血管痉挛、缺血、缺氧和水肿病毒感染(单纯疱疹病毒型、带状疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒、艾滋病病毒等。)，面神经和支配面部表情肌、泪腺、舌前味觉和外耳道。(混合神经)1。运动功能：上下面部肌肉运动。2.感觉功能：舌前2/3的味觉。面神经的生理特性、面神经的生理特性、面神经、脑桥腹外侧、脑桥下缘的听神经一起出脑、进入内耳道、沿面神经管下行、经茎突乳突孔出颅、以上镫骨神经、茎突乳突孔外、鼓索神经损伤、膝核损伤、周围性面神经麻痹，伴有听觉过敏、前舌味觉障碍、唾液腺分泌障碍。单纯性面瘫。伴有前舌味觉障碍、唾液腺分泌障碍、对侧锥体束征伴有外展神经麻痹、耳后疼痛、外耳道疱疹、前舌味觉障碍、泪腺和唾液腺障碍、面神经核损伤、局部诊断、面神经炎的诊断、周围性面瘫的诊断、中枢性面瘫、面神经炎、发病前有降温和吹风史，少数患者在发病前有耳后疼痛或面部不适等先兆症状。急性或亚急性发作，一个或两个面部表情肌肉麻痹；不包括其他原因引起的周围性面瘫、诊断、患侧视神经额肌浅表或消失(额肌无力)、不能闭眼或患侧眼(眼轮匝肌无力)、不能皱眉除茎乳孔外的糖尿病性神经病变常伴有其他脑神经麻痹，主要是动眼神经、外展、面神经麻痹、病史、症状和体征、脑脊液检查、头颅CT和MRI有鉴别意义、并发症、面肌痉挛：颅内或颅底血管性原因或非血管性占位性病变引起的面神经受压。关节运动：面神经轴束炎性损伤和变性后，原支配眼轮匝肌的神经分支(颧支)部分再生轴束，而部分轴束在再生过程中出错，误入支配颧肌、笑肌等的神经。并与颧肌、笑肌等相连。在受影响的一方。面部肌肉挛缩：在退化的神经再生使肌肉重新神经化之后，受影响的面部表情肌肉通常具有不同程度的挛缩，这可能是由于面部表情肌肉的部分纤维化，或神经再生后的张力增高和非决定性的鳄鱼眼泪综合征。1.药物治疗激素疗法：口服泼尼松(20-30毫克)/天，或静脉注射地塞米松10毫克/天，持续7-10天。抗病毒治疗：利巴韦林、阿昔洛韦、阿昔洛韦改善微循环、减轻水肿：活血药、低分子右旋糖酐、静脉滴注1/d、神经营养代谢药7-10天：维生素B1、B12、辅酶Q10、甲钴胺、神经节苷脂等。物理疗法是最重要和最有针对性的疗法之一，它能改善血液循环，控制炎症，并在早期消除局部神经损伤。后期可改善神经营养，增加神经兴奋性，促进神经功能恢复，防止肌肉萎缩。常用的物理疗法包括超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。中医治疗：中医治疗面瘫有许多古老而又经证实的方剂，如郑虔散、八味冯娟汤、倍尔散、蜈蚣朱砂散等。4.针灸治疗：针灸是中医治疗面瘫的主要方法之一，但针灸时机的选择仍有争议。目前，一般认为应选择早期循经取穴为主方，不直接刺激或轻度刺激面部患处。5.自我锻炼：如用湿毛巾热敷、面部表情和咀嚼锻炼等。睡觉前注意保护角膜，戴上眼罩，防止氯霉素滴眼液或涂红霉素眼膏。预后、临床和电生理数据证实，70-80%的病例完全康复，10-20%的病例部分康复，留下面肌痉挛或病理性联合