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,儿科学Pediatrics,第一章:绪论,儿科学是研究小儿生长发育、卫生保健、疾病预防和诊治的综合医学科学。,儿科学,按工作性质分发育儿科学预防儿科学临床儿科学,按年龄分围生医学新生儿学青春医学,第一节:儿科学范围和特点,一、儿科学的范围：年龄范围：从精卵细胞结合起至青少年时期。我国卫生部规定：临床以初生到14周岁为儿科就诊范围。,二、儿科学的特点,解剖生理生化免疫功能病理疾病的种类,临床表现诊断治疗预后预防,儿童是一个处于不断生长发育的机体,二、儿科学的特点,1、解剖：身体各部分比例，器官大小和位置等随年龄增长而改变。2、生理生化：各系统、器官的功能随年龄增长而成熟。心率、呼吸、血压、能量、水分需要等不同。,点击,点击,二、儿科学的特点,3、免疫功能：较年长儿和成人差，易被感染，故预防重要(6月-3岁）。IgG可通过胎盘。4、病理：对同一致病因素的反应随年龄而不同。如维生素D缺乏、肺炎链球菌感染。,二、儿科学的特点,5、疾病的种类：感染性、先天性、遗传性多见。6、临床表现：不典型、变化快7、诊断：注意年龄特点。如惊厥。8、治疗：剂量9、预后：小儿修复力强，及时治疗易恢复，后遗症少。10、预防：计划免疫。,第二节:小儿年龄分期及各期特点,胎儿期新生儿期婴儿期幼儿期,学龄前期学龄期青春期,小儿年龄分七期,一、胎儿期：,1、概念：精卵细胞结合至小儿出生前，约40周。胚胎期（最初8周）2、特点：胎儿完全依赖母体而存在，易受其影响，尤其是胚胎前8周。3、保健重点：加强孕妇和胎儿保健,个体发育(胚胎阶段),精子穿卵受精卵6周胚胎11周胚胎12周胚胎4月胚胎,二、新生儿期：,1、概念：自胎儿娩出、脐带结扎至生后满28天。2、特点：发病率高、死亡率高。3、保健重点：加强保暖、喂养、预防感染。4、围生期：胎龄满28周至出生后1周。死亡率最高。,三、婴儿期,1、概念：出生后至1周岁前。又称乳儿期。2、特点：生长发育最迅速；易患呼吸道、消化道疾病及传染性疾病。3、保健重点：提倡母乳喂养、指导合理营养、及时添加辅食；做好预防接种。,四、幼儿期,1、概念：1-3周岁。2、特点：智能发育突出，对危险识别能力不足。最易发生意外事故。3、保健重点：加强教育，培养良好生活习惯，做好口腔护理，加强安全护理。,五、学龄前期,1、概念：3周岁到入小学前（6-7周岁）。2、特点：智能发育日趋完善、求知欲强、好奇心重、喜模仿。3、保健重点：易患传染性疾病，免疫反应性疾病（风湿热、急性肾炎）；应做好预防。,六、学龄期,1、概念：6-7周岁至青春期开始（12-14岁）。2、特点：体格、智能发育较稳定。除生殖系统外,余器官发育接近成人。3、保健重点：给予更多的关爱，供给充足营养，安排有规律的生活、学习和体格锻炼，合理用眼，注意口腔卫生，坐、立、行、写等姿势。,七、青春期,1、概念：女孩从11-12岁开始到17-18岁；男孩从13-14岁开始到18-20岁。2、特点：生理成熟而心理不成熟。3、保健重点：加强教育与引导