绪论疾病概论(2).ppt

第一章绪论，卫生部“十一五”规划教材，国家高等医学教材建设研究会规划教材，病理生理学第7版，人民卫生出版社，第二章，第一章绪论，什么是病理生理学？为什么我们要从病理生理学的性质、任务和内容来研究它？病理生理学在医学中的地位如何学习病理生理学？病理生理学研究方法和学习方法，3。什么是病理生理学(性质、任务和内容)。病理生理学是研究疾病的发生、发展规律和机制的科学。它是医学教学中的一门基础医学理论课。它以辩证唯物主义为指导思想，阐明疾病的本质，为疾病的预防和治疗提供理论依据。4.病理生理学的研究对象、任务和内容。研究对象：疾病的主要任务：研究疾病发生和发展的一般规律和机制，研究患病生物的功能和代谢的变化和机制，从而探索疾病的本质，为疾病的预防和治疗提供理论依据。5.内容：病理生理学又称疾病导论。它讨论了疾病的概念，疾病发生和发展的一般规律。基本病理过程是指在各种疾病中可能发生的功能、代谢和结构方面的一系列常见的和完整的异常变化。病理生理学也称为各种系统器官的病理生理学。它讨论了身体几个主要系统中某些疾病的发生。在发育过程中可能会出现一些常见的病理生理学综合征。6.你为什么想学习病理生理学？病理生理学在医学中起着重要的作用。病理生理学试图在基础学科和临床学科之间建立一座“桥梁”，从而充当过去和未来之间的纽带。7.病理生理学是基础医学和临床医学之间的桥梁。7.病理生理学与生物学、遗传学、生理学、生物化学、病理生理学、分子生物学和免疫学等基础学科密切相关。病理生理学与临床学科密切相关。临床科室丰富的实践不断向病理生理学提出研究课题，病理生理学的研究成果往往加深人们对疾病本质的认识，提高疾病的防治水平，甚至导致重大变化。例如，休克，8岁，休克引起的血压下降，从19世纪末到20世纪中叶的血管运动中枢瘫痪，以及20世纪60年代小血管的痉挛收缩。近年来，休克剂也能直接损伤细胞。9.因此，一方面，病理生理学研究成果加深和提高了人们对疾病的认识；另一方面，临床医学不仅为病理生理学研究成果提供了应用机会和检验标准；同时，新的课题不断向病理生理学提出，以促进病理生理学的发展。10 .如何学习病理生理学，主要研究方法动物实验临床观察疾病流行病学其他研究方法，如体外细胞培养，放射免疫测定，聚合酶链反应，核酸探针，DNA凝胶电泳等。11 .如何学习病理生理学， 学习方法记忆记忆记忆在理解的基础上记忆以生理生化为基础思考因果注意横向联系努力实现全面系统的学习利用网络学习-病理生理学在线，12，病理生理学发展简史，13，第二章疾病概论，卫生部“十一五”规划教材，国家高等医学教材建设研究会规划教材，病理生理学，第7版。 人民卫生出版社，14，第二章疾病介绍，健康的历史和结果，疾病的病因和发病机制，15。健康和疾病健康的概念目前普遍认为，健康不仅没有疾病和痛苦，而且身体、精神和社会适应良好。换句话说，健康至少包括强健的体魄和健康的精神状态的定义也意味着医学模式的改变。16.全面健康，17岁。健康与疾病，以及疾病的概念：疾病是机体在一定条件下被疾病的原因所损害后，由于体内平衡失调而引起的异常生命活动。疾病的原因要么是原因，要么不是原因。“警18、病因、病因和病症：能引起疾病并赋予疾病特征的因素：能在病因存在的前提下促进疾病发生和发展的因素；19、缺氧、缺水、营养物、微量元素等。上述物质过量也可能导致中毒或肥胖等疾病。1.病原微生物；烧伤和毒蘑菇中毒等物理和化学因素。遗传病-由基因突变或染色体畸变引起的疾病。遗传易感性-某些家庭患某些疾病的倾向。遗传因素、必需物质缺乏或过量、先天因素、先天因素引起的疾病称为先天性疾病。有些是遗传的，有些不是。6.免疫因素，过强过敏，过敏反应；低免疫缺陷病；对自身抗原-自身免疫性疾病的免疫反应。7。精神，社会和心理因素，疾病的原因，20。疾病发生的条件和条件：在病因存在的前提下，能促进疾病发生和发展的因素，如营养、生活条件差、过度疲劳、年龄和性别，21。病因与病情的关系，病因与病情在疾病的发生中起着完全不同的作用。同一因素可能是某种疾病的条件，而对于另一种疾病，它可能是原因。并非所有疾病都需要病因和条件。“危险因素”的概念，22、发病的一般规律和基本机制，疾病发生发展的一般规律，损伤与抗损伤因果的交替(转化)，23、损伤与抗损伤，以及损伤与抗损伤之间的斗争贯穿于疾病的全过程。两种力量的比较决定了疾病的发展方向，在一定条件下，可以在临床疾病的预防和治疗中相互转化。我们应尽最大努力支持和加强抗损伤反应，以减少和消除损伤反应。一旦反伤害反应转化为伤害反应，我们应尽最大努力消除或减少伤害反应，以稳定或改善病情。24.因果交替。在原病因学的作用下，机体发生某种破坏性变化，可作为病因引起另一种变化，后者可作为新的病因进一步引起变化。这样，因果交替，将疾病推向恶性循环。以严重创伤为例。26.疾病过程中因果的交替使一些疾病呈现明显的阶段性。在疾病发展的不同阶段，往往有某一环节在疾病的发展中起主要或决定性作用，即主导环节，27。部分和整体，以及人体的所有器官系统都受大脑皮层的控制。通过神经体液系统的调节，它们可以协调地发挥各自的功能，从而形成一个有机的、协调的统一体。本质上，任何疾病都是整体的反应。没有整体，就没有疾病。28 .疾病发生的基本机制是指许多疾病的发病机制中所涉及的共同机制。由原发病引起的疾病发生(引起损害)的机制可分为以下四种模式：神经机制、体液机制、组织和细胞机制、分子机制，29。这种疾病的病程和结果一般可分为四个阶段：1 .潜伏期2。前驱期3。临床症状明显期4。结果期30。疾病在某个阶段后会如何结束疾病的结果。(1)康复、消除致病因素、停止控制、功能障碍完全消失和恢复不完全、通过补偿维持相对正常的生活活动、形态和结构损伤完全消失、原发病引起的消除、离开病理状态、劳动力和适应性恢复不完全、疾病的预后、31、2)死亡、死亡，这些是终止生活活动的原因，可分为生理性死亡和病理性死亡。病理性死亡的原因大致如下：1 .对重要器官的不可逆转的损害；2.慢性消耗性疾病；3.触电、中毒、溺水、过敏、过度麻醉等各种事故导致的急性死亡；32.突然。猝死是指在24小时内由于非暴力事故导致的猝死。的主要原因此外，常规检查技术无法发现的猝死可能是由于对身体重要部位的轻微损伤、强烈的病理反射、亚细胞结构或生化变化的变化或这三种因素的组合。儿童猝死主要由各种感染引起，其次是心血管疾病，尤其是先天性心脏病。33.传统的死亡概念和标志。传统的死亡概念认为，大多数死亡是一个从一个活着的状态向一个死亡状态过渡的渐进过程。死亡的发展过程分为三个阶段：34。死亡的发展过程。1.死亡阶段的主要特征是脑干以上神经中枢功能丧失或深度抑制。2.临床死亡阶段的特征是各种反射消失、心脏停搏和呼吸停止。3.生物死亡阶段重要器官的新储存和代谢相继停止。随着新陈代谢、功能和形态的不可逆转的变化，整个身体再也不能复活了。35 .现代死亡的概念和标志，脑死亡的概念应该是指整个身体功能的永久停止。整体死亡的标志是脑死亡。它指的是整个大脑功能的永久消失。判断脑死亡的标准：(1)不可逆昏迷和全脑无反应；*(2)脑波消失；*(3)呼吸骤停，人工呼吸15分钟无自主呼吸；*(4)脑神经反射消失；*(5)瞳孔扩大或固定；(6)脑血液循环停止(经脑血管造影证实)。脑死亡的概念意义重