小儿社区获得性肺炎的临床护理路径

儿童社区获得性肺炎的临床护理路径床号：姓名：性别：年龄：住院号：日期，住院的第一天年月日临床护理路径的内容执行时间签名执行命令对儿童肺炎进行常规护理。根据病情或自理能力确定护理水平给予高蛋白、高热量、高纤维素的饮食。根据医生的建议使用药物，进行皮肤测试，并建立静脉通路。血常规、尿常规、大便常规。(三条一般规则)指导患者午夜禁食，第二天早上抽血检查(血沉、C反应蛋白、凝血常规、肝肾功能、电解质、血糖、血沉、CRP、传染病筛查)病原学检查和药物敏感性。胸部CT和心电图的指导和预约。血气分析、血液培养、b超、D-二聚体(如有必要)护理和健康指导住院护理评估。监测生命体征。温度P次/分钟r次/分钟血压毫米汞柱入院教育：病房环境、规章制度、自我介绍、科室主任、护士长、主任医师、责任护士。妥善保管贵重物品，禁止吸烟，签署相关通知信，告知医院规章制度，并介绍病房设施及其使用方法。佩戴腕带并进行宣传卫生处理：洗澡、换衣服、修剪手指(脚趾)指甲刮胡子注意安全防护，证件齐全(医疗保险和新型农村合作医疗)心理护理、情绪稳定、消除恐慌和配合治疗。对于重病和高烧患者，他们可以谈论可消化的半流质饮食并躺下。卧床休息，物理降温或药物治疗。氧气吸入和祛痰雾化(如有必要)随时观察患者的情况变化无是，原因：日期，住院的第2-3天年月日临床护理路径的内容执行时间签名执行命令对儿童肺炎进行常规护理。护理水平。根据医生的建议用药。协助患者改进所有相关测试和检查。-根据医生的建议取血和痰培养标本，及时检查。告知患者实验室检查的目的和收集痰的方法。根据医生的建议处理异常结果。护理和健康指导监测生命体征。温度P次/分钟r次/分钟血压毫米汞柱对高烧患者进行物理降温，必要时根据医生的建议服药，并及时擦汗。更换出汗的病衣，饮食指导：鼓励多喝水，每天喝1000-2000毫升，指导高热量、高蛋白、维生素的半流体饮食。保持呼吸道通畅，密切监测生命体征和呼吸窘迫，以帮助了解疾病的发展。采取适当的姿势，将床头抬高3060度，以利于呼吸运动和上呼吸道分泌物的排出，并鼓励患者侧卧以减轻疼痛和咳嗽。观察患者的一般情况和病情变化密切观察患者的精神症状，是否有休克的早期症状，注意痰的颜色、质量和数量的变化，必要时协助回痰引流或吸痰。如果出现呼吸困难和紫绀，给予吸氧和半卧位，以帮助患者排出痰。及时通知医生，并根据医生的建议进行对症治疗。保持静脉通畅且无溢出。观察疗效和药物反应，记录特殊药物的效果进行口腔护理和吸氧(如有必要)。疾病相关健康教育心理护理指导他们配合治疗和检查变化无是，原因：日期，住院4-6天年月日临床护理路径的内容执行时间签名执行命令对儿童肺炎进行常规护理。根据患者的病情或自理能力调整护理水平。执行医生的建议，并给予抗炎和祛痰等对症治疗。审查痰培养药敏、痰涂片真菌、痰涂片结核。支气管镜检查。检查指导：术前2小时不吃不喝，术后1小时不喝，3小时不吃。如果手术后痰中有血，就没有必要紧张给予足够的热量、蛋白质、维生素液或半流体优质饮食：如蔬菜汤粥、鸡蛋汤奶、馄饨等。采取舒适的卧姿，鼓励患者经常漱口。指导有效咳嗽，演示呼吸功能锻炼，注意痰的颜色、质量和数量是否有所改善。密切观察各种药物的作用和副作用。密切观察病情变化，发现问题及时处理。指导患者加强营养，增强体质，开展户外活动。开展体育锻炼，尤其是加强呼吸锻炼，提高呼吸功能。在寒冷季节或气候突然变化时，应小心保护温暖，避免感冒。变化无是，原因：日期，住院第7天(今天出院)年月日临床护理路径的内容执行时间签名执行命令停止各种医嘱，整理病历。根据出院程序协助家属办理出院手续。说明出院后的注意事项，并留下患者的联系电话，以便回访。护理和健康指导详细告知患者及其家属出院药物的用法、剂量和注意事项。-引导患者进入高蛋白、高纤维素、高纤维的饮食，限制酒精、烟草和浓茶。坚持体育锻炼，劳逸结合。注意个人卫生，不要随地吐痰。避免在季节性更换期间感冒、淋雨、过度疲劳和感冒。流行的时候不要去公共场所。尽快预防呼吸道感染。-定期门诊复查，根据医嘱确认复查时间。出院后两周内