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旋转Protaper根管预备操作流程照片Protaper根管预备操作流程Edited by杨小二Dentsply GZ一、开髓，调整髓腔二、勘探根管，拔髓三、根管的准备a .打开髓，准备髓腔，探查根管。b .用10#和15# K锉探查根管的通道，标记15#锉进入根管的长度。k锉在进入根管之前进行润滑、预弯曲10#K锉探根管15#K锉探根管该程序完成后，根管内有足够的根管空间供PROTAPER和锉刀在根管内工作。a .对于前牙粗根管，常见的是15#锉达到工作长度，可以直接进入d步骤。b.15#锉达不到工作长度时，需要进行c步骤，即根管冠部的扩张。c .冠部扩张：有时合理使用S1和SX进行根管冠部扩张。S1锉进行根管冠部的扩张Sx锉进行根管冠部的扩张Edited by杨小二Dentsply GZd .建立根管通路，确定工作长度：用10#和15#K锉再次探查根管，用根尖定位仪和x线检查确定工作长度。用10K锉从根管探测到工作长度用15K锉探根管，测量工作长度e .根管冠1/3的预备：用S1锉进行根管冠1/3的预备。f .用S2锉进行根管1/3的预备g .根管尖的1/3的准备用F1锉进行h .根尖狭窄区原始直径大或病理破坏时，20#锉和牙膏可能会超过根尖孔，因此应用F2锉做好根尖区的准备，使25#牙膏正好可以填充。I.25#锉和牙膏超过根尖孔时，用F3锉做好根尖区的准备，使得30#牙膏正好可以填充。特别情况说明：临床上，部分病变牙根尖部严重破坏，x线可见较大影响。 此时，病牙根尖狭窄部的直径已超过0.30mm，而Protaper最大的F3尖端直径仅为0.30mm，明显不能满足。 这种情况下，根尖区的准备只需要大的k锉刀和锉刀就可以“根充屏障”。 (Protaper的下一代产品Protaper Universal针对这种情况设计了更大的f锉刀，但在国内尚未上市)。总结：最流畅的准备是四步1 .用10 #和15#K锉“探路”来决定工作长度S1准备S2准备F1准备复杂的准备工作需要采取以下步骤1. 10#和15#K锉“探路”2. S1和Sx扩张根管冠部3. 10#和15#K锉定“探路”和工作长度4. S1准备5. S2准备6.
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