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化疗药物的配置的注意事项,永州市中心医院肿瘤科 樊美艳,化疗药物的配置,（一）化疗药物配制的注意事项,治疗室 环境,操作前准备,操作中注意,操作后注意,注意事项,无菌配药室,无菌配药室,化疗药物的配置,（二）化疗药物配置的方法,烷化剂类,抗生素类,动植物类,其他类,化疗药物的配置,（三）肿瘤科常见化疗药物的不良反应,通用名,多西紫杉醇注射液（多西他赛、紫杉醇、紫杉醇脂质体）,用法及适应症,只能用于静脉滴注适用于局部晚期或转移性乳腺癌的治疗适用于局部晚期或转移性非小细胞癌的治疗,不良反应,1、骨髓抑制2、过敏反应3、临床试验中曾有神经毒素的报道4、其他不良反应,（三）肿瘤科常见化疗药物的不良反应,用法及适应症,只能用于静脉滴注适用于上皮来源晚期卵巢癌、小细胞和非小细胞肺癌、头颈部鳞癌、晚期膀胱癌、子宫颈癌的治疗,不良反应,1、血液系统毒性2、胃肠道毒性3、神经毒性4、过敏反应5、其他少见反应,卡铂,（三）肿瘤科常见化疗药物的不良反应,用法及适应症,只能用于静脉滴注适用于小细胞癌、卵巢癌的治疗,不良反应,骨髓抑制:白细胞、血小板、血红蛋白降低,注意事项,开瓶后必须立即使用,通用名,拓扑替康,（三）肿瘤科常见化疗药物的不良反应,用法及适应症,与放射治疗联合可试用于现有治疗方法无效的晚期鼻咽癌治疗,不良反应,自限性发热，体温在38左右，发生在注射后3小时，持续3小时左右自行消退,注意事项,1、-20 冷藏保存，用时拿出，防止反复冻融2、药液飞溅在手、脸等皮肤及物品上时，应立即用75%酒精擦拭，再用清水冲洗。若溅入眼睛、口鼻等粘膜，应立即用清水反复冲洗,（三）肿瘤科常见化疗药物的不良反应,氟尿嘧啶,5FU,静脉滴注适用于消化道肿瘤、肺癌、宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌的治疗,通用名,用法及适应症,（三）肿瘤科常见化疗药物的不良反应,奥沙利铂,静脉滴注 适用于晚期卵巢癌，结、直肠癌的治疗,用法及适应症,1、神经系统毒 性2、骨髓抑制3、胃肠道反应,不良反应,（三）肿瘤科常见化疗药物的不良反应,多柔比星,阿霉素ADM,静脉滴注适用于急性白血病、恶性淋巴瘤、骨髓瘤、骨肉瘤的治疗,通用名,用法及适应症,化疗药物的配置,（四）常见化疗药物置管的分类,（四）常见化疗药物置管的分类,（四）常见化疗药物置管的分类,（四）常见化疗药物置管的分类,补充内容,化疗药物外渗的处理 1立即停止输注，在静脉注射给药部位尽量抽吸，除去残留液体。 2抬高患肢，注射部位宜冷敷（注：奥沙利铂不宜冷敷） 32%利多卡因4ml+生理盐水6ml+地塞米松5mg，做环形封闭，同时冰敷。 4对注射部位观察5-7天，并作记录。 5在渗液部位及其上部皮肤紧贴胶原安普贴。,补充内容,肿瘤科常见
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