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XX年执业药师西药学资料眼科疾病用药 执业药师考试就要开始咯,赶快复习起来吧,出guo执业药师栏目为各位同学准备了“xx年执业药师西药学资料:眼科疾病用药”,希望对各位考生有帮助。 眼科疾病用药 【教材顺序】 第一节 抗眼部细菌感染药 第二节 降低眼压药 第三节 抗眼部病毒感染药 第四节 眼用局部麻醉药 第五节 散瞳药 【讲课顺序TANG】 抗眼部细菌感染药 抗眼部病毒感染药 降低眼压药 散瞳药 眼用局部麻醉药 第一节 抗眼部细菌感染药 、药理作用与临床评价 ()作用特点 局部给予抗菌药(滴眼剂、眼膏剂)眼科细菌感染疾病的首选方法:作用直接、疗效显著、用量较小。 仅在严重感染病例时全身给药。 1.氯霉素 结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎、沙眼。 【注意】 (1)出现口腔苦味可继续使用 氯霉素特性。 (2)长期使用可引起视神经炎或视盘炎 (特别是儿童)应即停药,同时服用维生素C和维生素B。 2.红霉素 沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎及眼外部感染。 3.氧氟沙星、左氧氟沙星 细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染。 4.利福平 细菌性外眼感染,如沙眼、结核性眼病及某些病毒性眼病。 治疗沙眼:6周。 【注意】可能引起白细胞和血小板计数减少,并导致齿龈出血和伤口愈合延迟等,应避免拔牙 手术。 5.四环素可的松 沙眼、结膜炎。 【注意】 长期频繁使用可致青光眼、白内障 和眼部真菌 感染;角膜、巩膜溃疡者用后可能会引起穿孔 。 淋球 菌性结膜炎全身及眼局部抗菌药。 衣原体 感染会导致致盲性沙眼 和包涵体性结膜炎口服阿奇霉素 +局部滴眼剂(氧氟沙星、利福平、磺胺醋酰钠 )。 细菌性眼内 炎结膜下注射、前房内注射、玻璃体腔内注射及全身途径来给予抗菌药物。其中以玻璃体腔内注射 最为重要; 眼科手术后引起的细菌性眼内炎眼内注入万古霉素或头孢他啶。 (二)禁忌症 1.抗眼部细菌感染药不宜长期使用 以免诱发耐药菌株或真菌感染 。 2.单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用四环素可的松 眼膏剂。 二、用药监护 (一)监护给药的合理性 1.滴眼剂一次1滴即可。可每间隔2h给药1次; 2.痊愈后持续用药48h ; 3.药液不可直接滴在角膜 上; 4.滴药后切勿用力闭眼,以防药液外溢。 (二)监护联合应用糖皮质激素的风险 糖皮质激素优
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