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品管圈成果汇报圈名：百合圈部XXX一病区报告者：XXX,组圈,选出圈长,确定圈员,选择圈徽,品管圈小组的成立,确定圈名,品管圈人员组织结构,辅导员联络和监控,圈长运行,圈员落实,圈名意义以人为本，提高工作积极性和责任心；以患者为本，提高用药安全性；医生、护士、患者手牵手、心连心，百心合力将差错率一降到底。,圈的组成成立日期：2015年10月圈长：XXX辅导员：XXX圈员：XXXXXX,圈员简介,头脑风暴,降低患者计费误差,提高患者痰培养及时送检率,正确接医嘱,降低用药错误率,降低病房红灯使用次数,主题选定,主题选定方法,备注：以评价法进行主题评价，共12人参与选题过程。票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，总分最高为本期活动主题。衡量指标：危重症患者的基础护理合格率,主题选定理由,对医院而言：降低住院患者用药差错率，能促使医院服务质量持续改进，提升患者对医院的信任度，树立品牌效应。对科室而言：提升科室形象，降低患者投诉率，增强团队凝聚力。对患者而言：享受安全优质的服务，构建良好的医患关系。对个人而言：减轻工作压力，轻松愉快工作。,拟定活动计划书,现状调查检查数据汇总（改善前）,药物类别：全为普通药,给药方式：全为静脉输液,数据来源：2015年1-3季度用药错误不良事件,现状调查检查数据汇总（改善前）,药物类别：全为普通药,给药方式：全为静脉输液,数据来源：2015年1-3季度用药错误不良事件,药物类别、给药方式,现状调查检查数据汇总（改善前）,数据来源：2015年1-3季度用药错误不良事件,现状调查检查数据汇总（改善前）,现状调查检查数据汇总（改善前）,根据80/20法则，剂量错误、遗漏和重复给药是主要原因，因此将改善的重点定为剂量错误、遗漏和重复给药。,目标值设定,给药错误次数控制到0.6次/季度。计算方法：目标值=现状值-改善值=现状值-（现状值改善重点圈能力）=6-（683.3%80%）严重给药错误次数控制为零，逐步实现给药错误零发生。,要因分析,其他,制度,患者,人员,未执行查对制度,护士工作态度懈怠,年轻护士、护生业务不熟缺乏经验和指导,巡视不足,节假日排班不足,健康教育不到位,上午工作高峰,患者及家属不配合,有些手写瓶签辨认出错,执行口头医嘱,未充分执行交接班制度,能力,人力,责任心,惯性思维,药品,执行,标准,质控,质控小组未充分发挥作用,缺乏操作细则,护患比例,医护沟通,医生,医嘱下达晚,输液卡未及时签字,巡视不足,对策拟定,对策拟定,对策实施与检讨,对策实施与检讨,对策实施与检讨,效果确认-有形效果,现状调查检查数据汇总（改善后）,目标达成
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