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附件2濮阳市房地产中介服务分支机构备案申请表机 构 名 称: 负 责 人: 填 报 时 间: 濮阳市房地产管理中心制说 明一、本申请表是房地产市场中从事房地产经纪、房地产咨询等中介业务（不包括房地产价格评估业务）分支机构申请备案的重要依据。二、在经营范围栏目中应根据营业执照内容填写。所从事的房地产中介服务活动不得超过其经营范围。三、备案有效期不超过总公司有效期，每年四月至六月份与总公司一起年检，不年检无效。有效期满前一个月内应重新申请延期备案，不重新申请我中心有权予以注销备案。四、填报此表同时应提供以下材料： （一）濮阳市房地产中介服务分支机构备案申请表（如实填写后申报单位签章）。（二）机构备案证书（验原件、交复印件）。（三）企业法人营业执照、机构代码证和分支机构营业执照、机构代码证（验原件交复印件）。（四）固定经营场所证明(属租赁的提供租赁备案证明，属机构股东房产的提供房屋所有权证)（验原件交复印件）。（五）一名以上房地产经纪人或三名以上房地产经纪人协理的专职房地产经纪人和经纪人协理简历、经劳动主管部门鉴证的劳动合同书、执业资格证书、注册证书（验原件交复印件）。（六）会计师及其他专业技术人员任职资格证书及劳动合同书（验原件交复印件）。（七）分支机构所有从业人员身份证复印件。（八）应当提供的其他资料。五、分支机构名称应与机构名称相符。如:“机构名称+x分公司”、“机构名称+x门店”等。六、以上材料一律用A4纸打印或复印，按以上顺序装订成册，编排目录和页码，加封面和封底，封面要有申报机构名称和申报时间。申 报 单 位 基 本 情 况 表一分支机构名称分支机构地址分支机构营业执照号分支成立时间机构营业执照号原机构成立时间机构注册资金原机构代码原备案证号机构房地产经纪人数量分支机构联系电话分支机构电子邮箱法定代表人姓 名性 别文化程度技术职称执业证号职 务手机号码身份证号分支机构负责人姓 名性 别文化程度技术职称执业证号职 务手机号码身份证号经 营 范 围分支机构从业人员情况登记表 表二序号姓名性别文化程度执业资格名称房地产经纪人（协理）证书号房地产经纪人（协理）注册号身份证号工作年限单 位 情 况 简 介 表三表四主管部门意见县房管部门意见 盖 章年 月 日科室意见 盖 章 年 月 日分管领导意见
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