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文档简介

长期护理培训课件,中国人民保险股份有限公司海南分公司主旨发言人:黄俊聪,PICC,如何定义长期?一、护理服务对象:为长期残疾人员提供与基本生活密切相关的基本生活护理和医疗服务。为了更好地做好老年人护理工作,护理人员在为老年人服务的同时必须加强自我保护。为了保护健康,我们应该加强对残疾老年人的安全保护,如护理、预防压疮、预防跌倒、预防疾病、预防老年人受伤和家庭纠纷造成的伤害。为了更好地服务于社会,更科学、更全面、更有效地促进老年保健事业的发展。掌握正确的沟通和实践技巧以及处理矛盾的正确方法,加强自我保健,以轻松愉快的态度来缓解工作压力,完成养老保健工作。一、身体、心理、主要内容,1、老年护理人员的工作重点,2、老年护理人员的安全防护,3、老年护理人员的身体健康防护,4、老年护理人员的自我保健,老年人的年龄划分和分期,人体的衰老是一个渐进的过程,人体各器官的衰老进程不同,个体差异很大,很难确定从几岁甚至进入老年。总的来说,发达国家的老年人是65岁及以上,发展中国家是60岁及以上。近年来,一些学者提出70岁或75岁以上的人都是老年人,但这一说法并没有得到普遍认可。至于老年人分期,一般以45-59岁为高龄(45-64岁);60岁或65岁及以上为老年;90岁以上是长寿期。(1)多种疾病并存:一般老年人患有2种或3种值得关注的疾病,据报道85%的住院老年患者同时患有2种主要疾病,约50%同时患有3种或4种主要疾病。(2) 33,360种起病缓慢的老年疾病大多是慢性退化性疾病。有时很难区分生理变化和病理变化。一般来说,早期的变化是缓慢的,很容易将老年人的生理变化误认为老年人的生理变化。例如,一些老年人患有智力迟钝、行动不便和四肢僵硬,这被认为是老年人的变化。后来,人们发现这是早期帕金森病。有些甲状腺功能减退或甲状腺机能亢进,最初症状不明显,往往在一段时间后才被发现;(3)非典型临床表现:如老年人体温调节功能差,发热反应比一般人低,甚至有些严重感染,如肺炎和肾盂肾炎,一般人可能会出现高热,但老年人的体温不会升高。老年人对疼痛不敏感,一些伴有剧烈疼痛的疾病在老年人中一般没有什么反应,如急性心肌梗死、胸膜炎、内脏穿孔后腹膜炎,这些疾病在老年人中可能只有一些不适。特别是,一些老年人通常首先会出现精神神经症状。例如,当一些老年人患有心脏病时,第一个症状是昏厥,而一些严重的感染主要表现为昏睡。(4)变化迅速,容易发生并发症,或器官衰竭。虽然老年病的发病缓慢,且病程迁延,但该病已发展到一定阶段,器官功能已濒临衰竭。一旦紧急反应发生,几乎没有维持代偿状态的器官将遭受功能衰竭,疾病将迅速恶化。因此,老年患者的临床表现、诊断、治疗、护理和预防与年轻人有很大的不同,潜在的不安全因素更多。以下重点介绍老年患者潜在的护理风险及护理对策。相关因素:老年患者皮下脂肪萎缩变薄,营养负氮平衡,卧床不起等。2、护理人员工作安全防护、易发部位出现在没有肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护和经常压缩的骨骼隆起处。(1)仰卧位倾向于枕结节、肩胛区、肘部、椎体隆凸、骶(3)俯卧位倾向于耳、颊、肩、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝盖和脚趾。护理对策:(1)改善营养,根据病情给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,保持正氮平衡。(2)鼓励活动。卧床不起的人q2h(每两小时一次)应翻身并改变体位。(3)使用气垫和水垫。(4)健康教育,使其积极配合。相关因素:与老年性视力下降、虚弱、眩晕、平衡障碍、体位性低血压、镇静药物使用等有关。护理对策1。血压、视力、平衡、运动等。马上去检查站。2.环境地面平坦、干燥且防滑。走廊和卫生间有扶手。光线充足。穿合适的鞋子。避免穿橡胶底鞋。寻呼机很容易触摸。病床稍微低一点。修理轮子和床栏。3.在床尾挂个牌子,多做检查。4、应穿低跟防滑软鞋,并且鞋子要合身。5、健康教育,使其积极配合。确保工作场所的照明亮度。6、保持工作场所地板清洁干燥,及时擦去溢出物或油污。7、随时清除工作场所的障碍物。8.当从高空搬运物品、搬运重物或照顾超重的老人时,同事们应相互配合,共同完成工作。相关因素:它与老年人的寒冷、潮湿的环境、久坐不动的生活、过度劳累、滑倒和跌倒有关。1.注意体育锻炼。日常生活要有规律,适当的运动要经常保持,以促进血液循环,增强体质,防止腰扭伤。2、避免腰部受凉。腰部是最容易着凉的部位,如果着凉,稍有动作就会扭伤腰部,造成腰痛。3.避免潮湿环境。潮湿导致血管收缩,导致局部组织供血不足,肌肉收缩时产生的代谢物滞留,刺激神经产生腰痛。因此,有必要及时更换潮湿的衣服,经常打开窗户通风,并保持房间干燥。避免坐太久。久坐使骨盆和关节长时间承受重压,椎间盘和棘突间韧带长期处于紧张相持状态,气血易滞于腰部,造成腰背部疼痛僵硬,不能俯仰和转动。影响下肢血液循环,造成腿部麻木、腰扭伤或其他伤害。5.避免过度劳累。长时间保持姿势工作很容易导致肌肉紧张。因此,在为老年人服务时,应注意劳逸结合,避免过度紧张,造成腰部软组织损伤或扭伤。6.腰扭伤的治疗。(1)休息:腰扭伤后立即停止工作。一般来说,你应该躺在硬木板床上超过3天,以确保有足够的时间修复受损组织,并避免慢性腰痛。(2)治疗:根据医生的建议进行治疗,注意不要在损伤早期进行按摩、按摩和热疗等治疗。防止老年人受伤。加强预防。老年人患有老年痴呆症或心理障碍,当他们情绪激动时,可能会摔倒或撞到人。护理前,护理人员应首先做好评估,加强预防,避免伤害。2、注意危险品。发现老年人有扔东西和打人的现象,注意老年人房间不要存放热水瓶、玻璃制品、棍棒、金属制品等容易造成自伤或其他伤害的物品。3.观察和观察形势。首先,观察老年人的情绪。如果发现有冲突,尽量避免易怒,用好话说服他们,以赢得老人的合作。如果老年人异常焦虑,他们可以暂时停止服务,向医生报告治疗,并在老年人情绪稳定时继续完成护理工作。4.安全制动。对有打人习惯的老年人,必要时应安全停止手脚,并提供相关的生活护理服务和治疗服务。五、防止家庭成员闹事伤人,1、保持冷静。为了防止家庭成员输出伤害或枪击伤害,护士应该及时召集医务人员一起协助处理案件,并尽快向相关责任人报告,配合领导帮助解决问题。3.报警。如果家属不听劝阻,打架斗殴,损坏物品,护理人员应在必要时打“110”电话,向公安人员求助,并说明事故发生的地点和求助者的姓名。4.保护现场。如果有任何损坏,护理人员应保护现场,等待警察到达,并维持现场秩序,防止其他人看到。5.协助解决问题。配合公安机关的工作,提供掌握的信息和线索,合理解决矛盾。预防流感。流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒的传播方式主要是空气飞沫和直接接触传播。潜伏期通常为1-3天,发病突然。症状。流感病毒经鼻和口侵入后,在粘膜上皮细胞中繁殖并达到一定数量,然后可使体温迅速上升,引起全身不适的中毒症状,如高烧、头痛、肌肉痛、眼球痛等。体温可达39-40,并可在3-5天内自动消退。局内预防措施。通过窗户定期通风是预防呼吸道传染病最简单和最有效的措施。虽然这种措施不能杀死病原体,但它可以减少房间内病原体和病原微生物的数量。个人预防措施。患病老人使用的炊具、衣物、手帕和毛巾应煮沸消毒。曝晒消毒2小时以上;3.护理人员的健康保护。2.预防肠胃炎。1.养成良好的健康习惯。注意个人卫生,饭前和排便后洗手,护理老人后洗手,清洁后洗手,触摸食物前洗手,防止胃肠道感染。2.吃安全的食物。不要吃无标签或非正式制造商生产的食品,不要吃过期和变质的食品以及死家禽和牲畜肉,不要吃没有卫生保护的生冷食品,不要喝生水。3.食品卫生。洗净生吃的水果,不要吃野菜或水果。当吃鱼、虾、肉、蛋、奶等食物时,要确保所选的材料是新鲜和干净的,不要吃在一夜之间改变味道的食物。剩菜在吃之前应该彻底加热。腐败变质的食物应该丢弃,因为在腐败变质的食物中有大量的细菌。加热只会杀死细菌,但细菌毒素不能被破坏。吃东西会导致食物中毒。4.饮食规则。坚持一日三餐,定期进食,不要暴饮暴食,也不能长期空腹进食,避免胃粘膜损伤,造成防御功能降低,给细菌利用,导致胃肠炎。老年护理的共同压力来自老年人。大多数需要照顾的老年人都是老年人、弱智者、残疾人,而且无法照顾自己。面对翻身、换衣服、喂水和食物、擦净粪便和取尿;面对认知缺陷和行为异常的老年痴呆症患者;面对衰老、疾病和死亡,护士们承受着体力和心理的双重压力。来自老年人的家庭。面对个别家庭成员的傲慢、飞扬跋扈和无休止的挑剔,为了避免矛盾激化和给护理工作带来不利因素,老年护理人员往往放弃和尊重他们。家庭成员的不良态度增加了护理人员的心理压力。来自看护者的家庭。老年护理人员的家庭成员对老年护理工作不理解、不认同,使得老年护理人员辛苦工作了一整天,回家后又躲起来工作,从而阻碍了压力的发泄。来自社会。传统观念认为儿童应该照顾老人、弱智者和残疾人。然而,社会对老年护理工作的偏见往往给老年护理人员带来更大的压力。4.老年护理人员的自我护理。2.老年护理中常见应激的处理及对衰老和死亡疾病的正确认识。出生、衰老和死亡是相互关联的正确认识衰老、疾病和死亡是护理人员减轻压力、做好护理工作的重要前提。正确理解与家庭成员(医务人员)合作的重要性。面对父母的衰老、疾病和死亡,家庭成员往往把希望寄托在老年护理者身上,希望老年人能够通过精心的生活护理回到老年。在这种不耐烦和复杂情绪的控制下,家庭成员经常做出一些不令人满意的行为。作为一名老年护理人员,我们应该了解家庭成员和医务人员的困难,并给予家庭成员真诚的帮助。争取家庭成员的合作是缓解压力、做好护理工作的重要条件。正确认识老年护理的意义。中国正处于人口加速老龄化的时期。老龄化作为关系国计民生的重大问题,已经渗透到中国经济发展和社会生活的各个领域。目前,中国人口结构正呈现加速老龄化和空巢化趋势。人口老龄化带来的日益严峻的挑战使得老年人的长期护理无法照顾好自己成为最现实、最突出的重大民生问题,涉及数百万家庭和数亿老年人。养老社会服务体系建设是当前和今后相当长一段时间内中国老龄事业发展的重点。老年护理人员能够认识到自己的工作光荣而伟大,这是减轻压力、做好老年护理工作的重要基础。老年人照顾者自我保健的实用方法,卫生。每天花一点时间清理一下自己,从里到外。如果你散发出一点香水的香味,它一定会带来意想不到的快乐。营养。为自己补充营养,让自己更健康。化妆。每天给自己化个淡妆,展现你的风采,让自己精神焕发,保持轻松愉快的心情。感激。老年护理人员应该向社会展示自己最美丽的一面,学会欣赏自己的美丽和善良,欣赏明媚的阳光,欣赏千变万化的街景,欣赏美丽而优雅的画面,欣赏甜美的音乐,以达到放松、放松和快乐的目的。交换。老年护士应该学会在欣赏自己的同时欣赏他人。多和你周围的人交流,多了解你周围每个人的优点。信仰。老年护理人员的人生目标是“为人民服务”和“关爱老人”。如果你带着这种信念工作,你会有一个非常充实的精神世界。学习。学习是一个人和一个人发展的终身课题。学习让人们变得更有知识、更聪明、更有意识、更开放。老年护理人员应不断学习和提高。当他们发现新知识在增加时,他们会觉得他们增加了智慧。安慰坏心情

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