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文档简介
糖尿病综合治疗,中国疾病预防控制中心刘祖勇,糖尿病治疗的新模式,糖尿病综合治疗服务一站式,三级医院为基层医院为基础的医院,社区卫生服务,以人的健康为中心,家庭单位,社区,需求为导向。综合预防、医疗、健康、康复。有效、经济、方便、综合、持续的基层卫生服务。糖尿病的社区综合防治目的是改变不良的生活方式。降低糖尿病的危险因素。减少糖尿病发病率。降低糖尿病的并发症,减少致残的早期死亡,提高糖尿病患者的生活质量。对症;糖尿病;社区综合治疗;定量饮食。量化运动疗法。使患者的运动量达到治疗量。合理用药。加强糖尿病教育和心理治疗。监视病情。糖尿病社区综合治疗要求以人为本,以患者为中心。实行个性化治疗和指导相结合。建立医患关系。80%的患者治疗符合亚太地区制定标准。针对糖尿病的社区综合治疗规范,第一,挑选糖尿病综合防治门诊,照顾经验丰富的热心患者的医生,监护人各一名。负责30名患者的治疗和管理。签订保健服务合同。其次,创建医疗记录文件,一般项目:高度、体重、腰围、臀围等。以前的历史:疾病、药物过敏等。目前病史:糖尿病诊断、治疗、结果等。家族史:糖尿病家族史。生化检查。辅助检查。第三,教育治疗,团体教育个别教育家庭教育,(a)团体教育方法,大众传播:广播、电视、报纸、杂志、文艺演出。册子、传单、海报、折叠、录像带、磁带、幻灯片等。人际沟通:个人咨询、同伴教育、团体教育。组织通信:使用社区组织网络传播消息、文件等。(b)个别治疗教育,后续教育侯诊断教育,门诊讲座健康教育处方门诊咨询教育,4)饮食治疗,(a)饮食调查,糖尿病患者3天饮食记录。分析饮食结构。提交合理的饮食处方。(b)量化减肥疗法,计算按身高、体重、年龄、性别分列的每日总摄入量。主支付的食物,额外的食物量。需求摄取量。标准摄入量。实际摄入量。总热量平衡(每日热量摄入和消费平衡)三大营养素(糖、脂肪、蛋白质)平衡矿物质和微量元素。3.要量化饮食疗法,需要通过3种平衡,5种,运动治疗,1)运动量调查,记录糖尿病患者3天的运动量及运动方式。根据患者的身高、体重、年龄计算运动量。开运动处方。(b)量化运动治疗,每天运动量以达到有效的治疗量。每天有效运动量300大卡。每天1小时(早晚30分钟)。避免短时间(14mmol/L,尿酮阳性)。更严重的糖尿病大血管疾病。更重的糖尿病眼底病变。严重糖尿病肾病。严重高血压。脚溃疡等。VI,减肥,(a) BMI肥胖分类标准(WHO),低体重18.5正常体重18.5-24.9超重25.0肥胖之前的25.0-29.9 肥胖30.0-34.9 肥胖35.0-39.9 肥胖40患者就诊率80%,徐太地区糖尿病控制目标,糖尿病治疗网络,标准化治疗80%形成糖尿病固定人口,糖尿病的社区综合治疗效果,血糖降低值(mmol/L),糖化血红蛋白降低值,苏州市坎朗地区糖尿病综合治疗效果,治疗前(110)病情100%稳定。体重下降了90%,降到了最高10公斤。糖尿病社区
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