重症监护技术——氧疗.ppt

氧气治疗技术，ICU 2区黄熟期2016-1-4，学习目标，了解基础气道辅助装置的放置方法，了解氧疗的定义，了解高剂量氧气吸收装置的各种氧气治疗方法，了解低流量氧气吸收装置的各种氧气治疗方法，定义，氧气治疗：通过多种方式将氧气输送到身体，预防氧气血症氧疗要接受剂量、治疗过程、并发症等治疗。基本概念，低流量氧气吸入：设备提供低于患者吸入流速的氧气流速，患者呼吸时同时吸入不同容量的空气，与患者的吸入速度、呼吸量有关。1-2升/分钟高流量吸氧：设备提供比患者吸入流量更高的氧气流量。6-8升/分钟，氧气疗法的目标，纠正低氧血症，减少缺氧症状的循环，预防或缓解呼吸系统的工作，维持心肺负荷的氧气饱和度94%，氧气疗法的危险，氧气毒性(FiO250%)氧气疗法引起的低通气(COPD) 24-32%(氧气流1-6升/分钟)高流量可能引起患者的不便-鼻粘膜干燥氧气流发生 5升/分时，FIO2不再增加 5升/分钟氧气吸入时，需要更换其他氧气吸收装置，简单口罩大于6L/min -移除呼吸CO2-CO2的双吸防止缺点：封闭性低，FiO2比鼻导管高，但不固定fio 2 氧气安全气囊和口罩之间有单向襟翼，口罩也有单向襟翼，氧气流动量一般设定在10-15L/min以上，口罩有单向襟翼，所以呼吸时空气不好，所以可以提升FiO2，氧气面罩。 必须随时装满安全气囊。吸入时安全气囊收缩了一半以上，吸入氧气流量增加，使安全气囊不打折，随时自由膨胀安全气囊，确保安全气囊适合脸部，单向皮瓣正常工作的话，眼病，高剂量氧气吸收装置，提供比患者分钟通气高的氧气流量FiO2不能稀释空气，高流量氧气系统，麻醉安全气囊文丘里口罩空气氧气混合器人工呼吸系统头氧气帐户，麻醉安全气囊(简单呼吸安全气囊) 操作时注意事项，压迫呼吸囊时不要压力过大，压迫呼吸囊1/3 2/3为宜，也不要快，也不要慢，以免肺组织受损。 挤压次数：成人：12-16次/分钟；儿童：14-20次/分钟；婴儿：35-40次/分钟；每个通风持续1-2秒。单人麻醉安全气囊，双用麻醉安全气囊，婴儿使用麻醉安全气囊，文丘里口罩，机器文丘里原理，使用氧气的喷雾状口罩，口罩方面的空气流入。氧气流量增加的话，空气的流入量也会增加，使吸入中的氧气浓度保持不变。文丘里口罩，气溶胶装置：雾化口罩，调整氧气流量超过分钟，FiO2保持恒定氧气流量，将气体流量调整为6-8L/分钟，空气氧气混合器，使用中央供气系统50psi连接空气和氧气呼吸机FiO20.21-1.00连接流量计，氧气帐户，比较不同的吸氧装置，基本气道辅助装置，口咽器官(OPA)，鼻咽器官(NPA)，口咽器官(OPA)插入技术，使用OPA注意事项，OPA过大会切断喉咙或损伤喉结构OPA太小或插入不正确如果患者咳嗽或咽反射，OPA可能会导致呕吐或喉痉挛，鼻咽通风系统(NPA)与口腔咽通风孔不同，可用于有意识或半意识的患者(具有完全咳嗽或咽反射的患者)，NPA插入技术，使用鼻咽通风系统时的注意事项，在处理颅脑损伤患者时，NPA可以通过骨折的体膜进入颅内，鼻中隔容易受损，插管时要注意，慢慢地，然后将鼻咽通气管入口面对鼻中隔。摘要，课后提问，1，氧疗目标应该保持血氧饱和度吗？94%2，低流量吸氧装置的适用范围？状态稳定，呼吸形态正常；呼吸频率25bpm3，使用简单的呼吸安全气囊，挤压次数成人：财富/分12-16次/分4，哪些患