Vojta疗法15246PPT课件

1、Vojta疗法、郑州市妇幼保健院赵梦霞、2、概念、1、概念：诱导疗法通过压迫患儿身体的一部分，诱导全身协调发射性移动运动，通过这种运动形式和期间对全身肌肉的激活作用，促进和改善运动障碍患儿的运动功能。 2、由捷克小儿神经教授VaclavVojta设立，主要用于早期治疗脑瘫为主的运动功能障碍患儿。 3、移动的构成要素，1、姿势调节能力：以实质上不同的角度认识矫正反应和平衡反应。 2、相动能： 3月份向5月上方伸手抓住猎物从5月份向6月份翻身移动的7月份腹部从8月份到9月份的4爬座位转换10月份扶手站11月份扶手站12月份到14独立3，提升构造和支持性：对重力的不断形成4，身体的、4、Vojta治疗原理、1、手法刺激诱发带2、反射性移动运动3、给予形成的移动运动反射性移动运动4、反射性移动运动中的肌肉从等张收缩到等长收缩5、持续维持出发体位，使等长收缩在时间上凝集，保持对诱发带的刺激6，在反射性移动运动上形成阻力，反复肌肉的等长收缩，强化相互作用，治疗、5、反射性移动运动在运动疗法中的作用、1、激活肌肉的作用、促进肌肉收缩方向的转换、调节运动中身体重心的转移、促进原始反射消失、肌群的伸张状态有利于肌肉的激活、运动模式存在于CNS中和激活、 诱发刺激的时间与空间累积7、正反馈机制通道8、与反射性运动相关联的作用、6反射性运动、反射性运动(RL )是在Vojta疗法中压迫身体的一部分(诱发带)产生的反射性运动。 分类： 1、反射性爬行(RK ) :俯卧位2、反射性翻身(RU ) :仰卧位、侧卧位、7，RK主诱发带、诱发部位方向1、面部侧上肢肱骨内上髁背侧、尾侧、内侧2、枕侧上肢桡骨远位上肢的纵轴上背、外、头侧3、面部侧下肢股骨内上髁与髋关节内收方向相对阻力4、枕侧下肢跟、8、 RK辅助诱发带诱发部位方向1、头部枕侧后头部、下颚部和头方向侧旋转的力相对阻力2、躯干侧肩胛下角腹侧及胸骨(内侧) 3、脸面侧肩胛内侧缘下1/3外、头、腹侧肘方向4、脸面侧骨盆带前棘背侧、尾侧、内侧5、枕侧肩胛带肩峰背侧、尾侧、内侧6、枕侧骨盆带中臀肌中1/3，9 RK出发体位和诱发带，10，RU诱发带，主诱发：前图示辅助诱发带方向后侧肩峰和主诱发带后侧肩胛下角对抗主诱发带头部诱发带后头部和头正中位下颌角头旋转方向，11，RU出发姿势和诱发带，患儿仰卧位，头部向一侧旋转30度，在面部侧实施了手术。 12、RU变法的出发姿势和诱发带、13、压力、1、用缝制被子的针刺手法注入力2，在0-15秒的时间内缓慢注入力3，引起反射运动，3分4，维持缓慢的力量，14、操作性1、RK法的治疗师在患儿的后侧2、RU法的治疗师在患儿的面部侧3， RK法哪一方强调刺激次数时间4，RU法哪一方强调刺激次数15，RK的临床操作，出发姿势：小儿腹卧位，颈部躯干在一条直线上，面部向一侧旋转30度，头稍向前弯曲，额床、颈部伸展、肩胛部、髋部与床面平行。 注意：正确出发姿势，确保后额结节落地、颈肌伸展、双肩胛带、骨盆带之间水平位置，必要时加入垫片。16、RU临床操作，出发姿势：小儿仰卧位，头向一侧旋转30度，四肢自然伸展状态放在躯干两侧。 主诱发带：面部侧乳头下方二横指部。在5和6 (或6和7 )肋之间。17、RU变异法的临床操作适用于侧卧位向腹卧位转换差的患儿。18，RK刺激后的运动，19，1，面部侧的上肢，肩胛带的反射性运动，肩胛带：向上方抬起，固定。 肘关节：以出发体位进一步屈曲，同时出现支撑动作，成为移动中的支撑点，也可以是固定点。 腕关节和手：肘关节支撑身体体位发生桡侧背曲，手指屈曲弯曲握拳状，掌骨外翻。 20、2、后侧上肢、下肢和骨盆的反射性运动，1、上臂和肩关节的外展、外展、头侧2、肘关节的前臂旋转前3、腕关节桡侧背屈、掌骨外展4、髋关节外展、外展、骨盆抬起、伸展5、下肢伸展、支撑相对于踝关节中间位置、脚外展、脚趾屈、21、3、头部、躯干的运动，1， 头部：到达回旋中间位时出现伸展运动2，胸部：扩张，胸式呼吸(为了激活竖脊肌) 3，腰腹部：激活躯干的伸展肌，进而使腰腹侧肌收缩，该肌的收缩阻止脑性运动障碍儿童特有的骨盆屈曲位和腰椎的后屈。 增加腹压，加深呼吸，促进肛门、括约肌收缩。 4、眼球运动和口腔运动，22、反射性腹部运动中的面部侧上下肢运动、腰方肌、背阔肌、23、RU刺激后的运动、24、RU反射性运动、1