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文档简介
,解读新保险法,总公司销售管理部2009年6月,渤海保险,BohaiInsurance,保险法修订背景,1995年,我国颁布第一部保险法2002年,我国对保险法做第一次修改2009年2月28日,我国保险法的二次修改工作顺利完成,新保险法正式颁布,并于2009年10月1日起施行,渤海保险,BohaiInsurance,保险法修订重点,一、新保险法吸收了近年来经济社会和保险业发展的理论成果和实践经验,体现了科学发展观的精神实质和根本要求针对原保险法存在的新型保险市场主体无法可依、保险公司业务范围的规定过窄、保险资金运用制度安排不合理、保险监管手段和措施授权不充分、行政处罚手段薄弱、保险合同存在不足等问题,新保险法着眼于促进保险业科学发展,将长期以来形成的有效做法和改革的新鲜经验上升为法律,进一步推进保险业又好又快发展。,渤海保险,BohaiInsurance,保险法修订重点,二、新保险法突出了保护被保险人利益的内容,对发展改革、公司经营和行业监管都提出了更高的要求明确当事人的权利义务,重点加强对被保险人的保护进一步完善了保险行业基本制度明确了保险监管机构的职责,强化监管手段和措施进一步明确法律责任,打击保险违法行为,渤海保险,BohaiInsurance,新保险法目录,第一章总则第二章保险合同第一节一般规定第二节人身保险合同第三节财产保险合同第三章保险公司第四章保险经营规则第五章保险代理人和保险经纪人第六章保险业监督管理第七章法律责任第八章附则,此次保险法是全面性修订。在原保险法基础上增加条文49个,删除原保险法条文20个,修改123条,保持不变的仅为15条。,渤海保险,BohaiInsurance,第一章总则,为了规范保险活动,保护保险活动当事人的合法权益,加强对保险业的监督管理,维护社会经济秩序和社会公共利益,促进保险事业的健康发展,制定本法。,渤海保险,BohaiInsurance,本法所称保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。(红色内容为新保险法新增内容),第一章总则,渤海保险,BohaiInsurance,第二章保险合同,第一节一般规定第二节人身保险合同第三节财产保险合同,渤海保险,BohaiInsurance,第一节一般规定,1、保险利益新保险法规定:“保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。”原保险法规定,投保人对保险标的应当具有保险利益。投保人对保险标的不具有保险利益的,保险合同无效。新保险法取消了该规定的表述,并且规定财产保险的被保险人在保险事故发生时,对保险标的应当具有保险利益。,渤海保险,BohaiInsurance,第二章保险合同,第二章保险合同,2、新保险法中对保险人的解除权作了限制新保险法就合同解除权增加规定,“自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任”。,渤海保险,BohaiInsurance,第一节一般规定,3、如实告知义务新保险法规定:投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。新保险法补充规定:保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。,第一节一般规定,第二章保险合同,渤海保险,BohaiInsurance,4、保险事故及时告知义务原保险法规定,投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。但没有就违反责任的后果作规定。新保险法对此作了补充。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。,第一节一般规定,第二章保险合同,渤海保险,BohaiInsurance,第二章保险合同,第一节一般规定,5、格式条款新保险法增加规定:(1)订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。(2)采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中涉及“免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的;排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。”条款无效。(3)采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的,人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。,渤海保险,BohaiInsurance,第二章保险合同,第一节一般规定,6、其他规定保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供保险事故有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整时,新保险法规定:(1)保险人应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。(2)保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定。新保险法规定,情形复杂的,保险人应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。(3)保险人对赔偿或者给付保险金的请求作出核定后,对不属于保险责任的,新保险法规定,保险人应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。,渤海保险,BohaiInsurance,第二章保险合同,第二节人身保险合同,1、为劳动者投保原保险法规定投保人对于(1)本人;(2)配偶、子女、父母;(3)与投保人有抚养、赡养或者扶养关系的家庭其他成员、近亲属具有保险利益。新保险法补充规定:对与投保人有劳动关系的劳动者,投保人具有保险利益。订立合同时,投保人对被保险人不具有保险利益的,合同无效。,渤海保险,BohaiInsurance,第二章保险合同,第二节人身保险合同,2、解除合同投保人解除合同时,根据原保险法,(1)已交足二年以上保险费的,保险人应当自接到解除合同通知之日起三十日内,退还保险单的现金价值;(2)未交足二年保险费的,保险人按照合同约定在扣除手续费后,退还保险费。新保险法统一了两种情况,规定投保人解除合同的,保险人应当自收到解除合同通知之日起三十日内,按照合同约定退还保险单的现金价值。,渤海保险,BohaiInsurance,第二章保险合同,第二节人身保险合同,3、合同效力终止合同约定分期支付保险费,投保人支付首期保险费后,除合同另有约定外,投保人自保险人催告之日起超过三十日未支付当期保险费,或者超过约定的期限六十日未支付当期保险费的,合同效力中止,或者由保险人按照合同约定的条件减少保险金额。根据新保险法的规定,在上述情况的期间内,被保险人发生保险事故的,保险人应当按照合同约定给付保险金,但可以扣减欠交的保险费。合同效力中止的,经保险人与投保人协商并达成协议,在投保人补交保险费后,合同效力恢复。但是,自合同效力中止之日起满二年双方未达成协议的,保险人有权解除合同。新保险法规定,保险人依照上述理由解除合同的,应当按照合同约定退还保险单的现金价值。,渤海保险,BohaiInsurance,第二章保险合同,第二节人身保险合同,4、被保险人死亡(1)新保险法新增规定,受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推定受益人死亡在先。(2)以被保险人死亡为给付保险金条件的合同,自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内,被保险人自杀的,保险人不承担给付保险金的责任,但新保险法对此进行了限制,规定被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。(3)因被保险人故意犯罪导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。新保险法扩大了适用,规定抗拒依法采取的刑事强制措施也适用该规定。,渤海保险,BohaiInsurance,第三节财产保险合同,1、保险标的转让新保险法补充了对保险标的转让的规定(1)保险标的转让的,保险标的的受让人承继被保险人的权利和义务。(2)因保险标的转让导致危险程度显著增加的,保险人自收到前款规定的通知之日起三十日内,可以按照合同约定增加保险费或者解除合同。,渤海保险,BohaiInsurance,第二章保险合同,2、保险人对保险标的的检查权被保险人具有维护保险标的安全的义务,根据新保险法的规定,保险人可以按照合同约定对保险标的的安全状况进行检查,及时向投保人、被保险人提出消除不安全因素和隐患的书面建议。,第三节财产保险合同,渤海保险,BohaiInsurance,第二章保险合同,3、重复保险重复保险是指投保人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故分别与两个以上保险人订立保险合同,且保险金额总和超过保险价值的保险。在新保险法中,不仅规定除合同另有约定外,各保险人按照其保险金额与保险金额总和的比例承担赔偿保险金的责任。还规定重复保险的投保人可以就保险金额总和超过保险价值的部分,请求各保险人按比例返还保险费。,第三节财产保险合同,渤海保险,BohaiInsurance,第二章保险合同,4、责任保险原保险法对于责任保险仅规定保险人可以直接向第三人赔偿保险金。在新保险法中对责任保险作了补充规定:(1)被保险人怠于请求的,第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。(2)被保险人未向该第三者赔偿的,保险人不得向被保险人赔偿保险金。,第三节财产保险合同,渤海保险,BohaiInsurance,第二章保险合同,一、设立条件二、注册资本三、申请所需材料四、筹建工作五、设立分支机构,第三章保险公司,渤海保险,BohaiInsurance,六、外国保险机构七、保险公司的董事、监事和高级管理人员八、保险公司变更九、会计账簿、凭证等资料的保管十、保险公司破产,一、设立条件,新保险法在原有法规的基础上增加了设立保险公司的条件。(1)主要股东具有持续盈利能力,信誉良好,最近三年内无重大违法违规记录,净资产不低于人民币二亿元。(2)除了高级管理人员需要具备任职专业知识和业务工作经验,对于董事和监事也有同样的要求。,渤海保险,BohaiInsurance,第三章保险公司,保险公司的最低注册资本是二亿元人民币,原保险法只规定,保险公司注册资本最低限额必须为实缴货币资本。在新保险法法中对注册资本的规定更加严格,保险公司的全部注册资本必须都是实缴货币资本。,二、注册资本,渤海保险,BohaiInsurance,第三章保险公司,申请设立保险公司,应当向保险监督管理机构提交相关的文件。新保险法在原法的基础上增加了三项须提交的文件。(1)筹建方案;(2)投资人的营业执照或者其他背景资料,经会计师事务所审计的上一年度财务会计报告;(3)投资人认可的筹备组负责人和拟任董事长、经理名单及本人认可证明。,三、申请所需材料,渤海保险,BohaiInsurance,第三章保险公司,(1)申请人应当自收到批准筹建通知之日起一年内完成筹建工作;筹建期间不得从事保险经营活动。(2)筹建工作完成后,申请人具备设立条件的,可以向国务院保险监督管理机构提出开业申请。(3)国务院保险监督管理机构应当自受理开业申请之日起六十日内,作出批准或者不批准开业的决定。决定批准的,颁发经营保险业务许可证;决定不批准的,应当书面通知申请人并说明理由。申请设立保险公司后,申请人有一年的筹备阶段,这是新保险法添加的规定。,四、筹建工作,渤海保险,BohaiInsurance,第三章保险公司,新保险法补充规定:(1)保险公司设立分支机构应当向保险监督管理机构提出书面申请,并提交:设立申请书;拟设机构三年业务发展规划和市场分析材料;拟任高级管理人员的简历及相关证明材料;国务院保险监督管理机构规定的其他材料。(2)保险监督管理机构应当对保险公司设立分支机构的申请进行审查,自受理之日起六十日内作出批准或者不批准的决定。决定批准的,颁发分支机构经营保险业务许可证;决定不批准的,应当书面通知申请人并说明理由。,五、设立分支机构,渤海保险,BohaiInsurance,第三章保险公司,原保险法规定:保险公司在中华人民共和国境内外设立分支机构,须经保险监督管理机构批准,取得分支机构经营保险业务许可证。新保险法规定:外国保险机构在中华人民共和国境内设立代表机构,应当经国务院保险监督管理机构批准。代表机构不得从事保险经营活动。,六、外国保险机构,渤海保险,BohaiInsurance,第三章保险公司,七、保险公司的董事、监事和高级管理人员,渤海保险,BohaiInsurance,第三章保险公司,新保险法对保险公司的董事、监事和高级管理人员规定:(1)保险公司的董事、监事和高级管理人员,应当品行良好,熟悉与保险相关的法律、行政法规,具有履行职责所需的经营管理能力,并在任职前取得保险监督管理机构核准的任职资格。(2)不得担任保险公司的董事、监事、高级管理人员的情况:因违法行为或者违纪行为被金融监督管理机构取消任职资格的金融机构的董事、监事、高级管理人员,自被取消任职资格之日起未逾五年的;因违法行为或者违纪行为被吊销执业资格的律师、注册会计师或者资产评估机构、验证机构等机构的专业人员,自被吊销执业资格之日起未逾五年的。(3)保险公司的董事、监事、高级管理人员执行公司职务时违反法律、行政法规或者公司章程的规定,给公司造成损失的,应当承担赔偿责任。,八、保险公司变更,渤海保险,BohaiInsurance,第三章保险公司,原保险法就规定了一些需要经过保险监督管理机构批准的保险公司变更事项。在新保险法中变更适用范围,规定以下两种情形也要经过保险监督管理机构的批准:(1)撤销分支机构;(2)变更出资额占有限责任公司资本总额百分之五以上的股东,或者变更持有股份有限公司股份百分之五以上的股东。,九、会计账簿、凭证等资料的保管,渤海保险,BohaiInsurance,第三章保险公司,原保险法规定保险公司的账簿、原始凭证及有关资料必须妥善保管,保管期限自保险合同终止之日起计算,不得少于十年。新保险法细化了这一规定,保管期限根据保险合同的保险期间计算,(1)保险期间在一年以下的不得少于五年,(2)保险期间超过一年的不得少于十年。,十、保险公司破产,渤海保险,BohaiInsurance,第三章保险公司,根据新保险法的规定:(1)保险公司有不能清偿到期债务,并且资产不足以清偿全部债务或者明显缺乏清偿能力的情形的,经国务院保险监督管理机构同意,保险公司或者其债权人可以依法向人民法院申请重整、和解或者破产清算。(2)国务院保险监督管理机构也可以依法向人民法院申请对该保险公司进行重整或者破产清算。(3)破产保险公司的董事、监事和高级管理人员的工资,按照该公司职工的平均工资计算。,第四章保险经营规则,渤海保险,BohaiInsurance,一、保证金二、保险保障基金的使用三、资金的运用四、保险公司及其工作人员的行为规范,一、保证金,渤海保险,BohaiInsurance,第四章保险经营规则,新保险法中增加了保险公司有关保证金的规定,保险公司应当按照其注册资本总额的百分之二十提取保证金,存入国务院保险监督管理机构指定的银行,除公司清算时用于清偿债务外,不得动用。,二、保险保障基金的使用,渤海保险,BohaiInsurance,第四章保险经营规则,原保险法中规定,保险保障基金应当集中管理,统筹使用。对保险保障基金应当如何统筹使用,新保险法作规定:(1)在保险公司被撤销或者被宣告破产时,向投保人、被保险人或者受益人提供救济;(2)在保险公司被撤销或者被宣告破产时,向依法接受其人寿保险合同的保险公司提供救济;(3)国务院规定的其他情形。,三、资金的运用,渤海保险,BohaiInsurance,第四章保险经营规则,新保险法对于保险公司的资金运用的规定作了调整。保险公司的资金运用限于:(1)银行存款;(2)买卖债券、股票、证券投资基金份额等有价证券;(3)投资不动产;(4)国务院规定的其他资金运用形式。,四、保险公司及其工作人员的行为规范,渤海保险,BohaiInsurance,第四章保险经营规则,原保险法列举规定了保险公司及其工作人员在业务活动中不能有的行为,新保险法在此基础上作了扩大,规定:(1)拒不依法履行保险合同约定的赔偿或者给付保险金义务;(2)虚构保险合同或者故意夸大已经发生的保险事故的损失程度进行虚假理赔,骗取保险金或者牟取其他不正当利益;(3)挪用、截留、侵占保险费;(4)委托未取得合法资格的机构或者个人从事保险销售活动;(5)利用开展保险业务为其他机构或者个人牟取不正当利益;,四、保险公司及其工作人员的行为规范,渤海保险,BohaiInsurance,第四章保险经营规则,新保险法补充规定:(6)利用保险代理人、保险经纪人或者保险评估机构,从事以虚构保险中介业务或者编造退保等方式套取费用等违法活动;(7)以捏造、散布虚假事实等方式损害竞争对手的商业信誉,或者以其他不正当竞争行为扰乱保险市场秩序;(8)泄露在业务活动中知悉的投保人、被保险人的商业秘密;(9)违反法律、行政法规和国务院保险监督管理机构规定的其他行为。这些行为也是禁止的。,第五章保险代理人和保险经纪人,渤海保险,BohaiInsurance,一、注册资本二、对从业人员的规定三、评估机构四、不得为的行为,一、注册资本,渤海保险,BohaiInsurance,第五章保险代理人和保险经纪人,根据新保险法的规定,以公司形式设立保险专业代理机构、保险经纪人,其注册资本最低限额适用中华人民共和国公司法的规定。保险专业代理机构、保险经纪人的注册资本或者出资额必须为实缴货币资本。,新保险法对保险代理人和保险经纪人的从业人员作了规定:(1)保险专业代理机构、保险经纪人的高级管理人员,应当品行良好,熟悉保险法律、行政法规,具有履行职责所需的经营管理能力,并在任职前取得保险监督管理机构核准的任职资格。(2)个人保险代理人、保险代理机构的代理从业人员、保险经纪人的经纪从业人员,应当具备国务院保险监督管理机构规定的资格条件,取得保险监督管理机构颁发的资格证书。,二、对从业人员的规定,渤海保险,BohaiInsurance,第五章保险代理人和保险经纪人,三、评估机构,渤海保险,BohaiInsurance,第五章保险代理人和保险经纪人,新保险法规定,保险活动当事人可以委托保险公估机构等依法设立的独立评估机构或者具有相关专业知识的人员,对保险事故进行评估和鉴定。接受委托对保险事故进行评估和鉴定的机构和人员,应当依法、独立、客观、公正地进行评估和鉴定,任何单位和个人不得干涉。前款规定的机构和人员,因故意或者过失给保险人或者被保险人造成损失的,依法承担赔偿责任。,四、不得为的行为,渤海保险,BohaiInsurance,第五章保险代理人和保险经纪人,新保险法在原保险法的基础上扩大了保险代理人、保险经纪人及其从业人员在办理保险业务活动中不得有的行为:(1)伪造、擅自变更保险合同,或者为保险合同当事人提供虚假证明材料;(2)挪用、截留、侵占保险费或者保险金;(3)利用业务便利为其他机构或者个人牟取不正当利益;(4)串通投保人、被保险人或者受益人,骗取保险金;(5)泄露在业务活动中知悉的保险人、投保人、被保险人的商业秘密。,第六章保险业监督管理,渤海保险,BohaiInsurance,第五章保险代理人和保险经纪人,一、保险条款和保险费违反规定二、对偿付能力不足的保险公司的规定三、保险监督管理的权责,一、保险条款和保险费违反规定,渤海保险,BohaiInsurance,第六章保险业监督管理,根据新保险法的规定,保险公司使用的保险条款和保险费率违反法律、行政法规或者国务院保险监督管理机构的有关规定的,由保险监督管理机构责令停止使用,限期修改;情节严重的,可以在一定期限内禁止申报新的保险条款和保险费率。,二、对偿付能力不足的保险公司的规定,渤海保险,BohaiInsurance,根据新公司法的规定,对偿付能力不足的保险公司,国务院保险监督管理机构应当将其列为重点监管对象,并可以根据具体情况采取相应的措施:(1)责令增加资本金、办理再保险;(2)限制业务范围;(3)限制向股东分红;(4)限制固定资产购置或者经营费用规模;(5)限制资金运用的形式、比例;(6)限制增设分支机构;(7)责令拍卖不良资产、转让保险业务;(8)限制董事、监事、高级管理人员的薪酬水平;(9)限制商业性广告;(10)责令停止接受新业务。,第六章保险业监督管理,三、保险监督管理的权责,渤海保险,BohaiInsurance,新保险法对保险监督管理机构的权责作了详细的规定:(1)整顿、被接管的保险公司有不能清偿到期债务,并且资产不足以清偿全部债务或者明显缺乏清偿能力的,情形的,国务院保险监督管理机构可以依法向人民法院申请对该保险公司进行重整或者破产清算。(2)保险公司因违法经营被依法吊销经营保险业务许可证的,或者偿付能力低于国务院保险监督管理机构规定标准,不予撤销将严重危害保险市场秩序、损害公共利益的,由国务院保险监督管理机构予以撤销并公告,依法及时组织清算组进行清算。(3)国务院保险监督管理机构有权要求保险公司股东、实际控制人在指定的期限内提供有关信息和资料。,第六章保险业监督管理,三、保险监督管理的权责,渤海保险,BohaiInsurance,(4)保险公司的股东利用关联交易严重损害公司利益,危及公司偿付能力的,由国务院保险监督管理机构责令改正。在按照要求改正前,国务院保险监督管理机构可以限制其股东权利;拒不改正的,可以责令其转让所持的保险公司股权。(5)保险公司的股东利用关联交易严重损害公司利益,危及公司偿付能力的,由国务院保险监督管理机构责令改正。在按照要求改正前,国务院保险监督管理机构可以限制其股东权利;拒不改正的,可以责令其转让所持的保险公司股权。,第六章保险业监督管理,渤海保险,BohaiInsurance,第七章法律责任,第七章法律责任,一、保险代理机构、保险经纪人的法律责任二、其他新增条款,渤海保险,BohaiInsurance,第七章法律责任,第七章法律责任,1、保险代理机构、保险经纪人的法律责任新保险法中增加规定:(1)保险代理机构、保险经纪人未按照规定缴存保证金或者投保职业责任保险的;未按照规定设立专门账簿记载业务收支情况的。由保险监督管理机构责令改正,处二万元以上十万元以下的罚款;情节严重的,责令停业整顿或者吊销业务许可证:(2)保险专业代理机构、保险经纪人未经批准设立分支机构或者变更组织形式的,由保险监督管理机构责令改正,处一万元以上五万元以下的罚款。,渤海保险,BohaiInsurance,第七章法律责任,第七章法律责任,2、其他新增条款(1)聘任不具有任职资格、从业资格的人员的,由保险监督管理机构责令改正,处二万元以上十万元以下的罚款。(2)转让、出租、出借业务许可证的,由保险监督管理机构处一万元以上十万元以下的罚款;情节严重的,责令停业整顿或者吊销业务许可证。(3)未按照规定报送或者保管报告、报表、文件、资料的,或者未按照规定提供有关信息、资料的;未按照规定报送保险条款、保险费率备案的;未按照规定披露信息的,由保险监督管理机构责令限期改正;逾期不改正的,处一万元以上十万元以下的罚款。(4)个人保险代理人违反本法规定的,由保险监督管理机构给予警告,可以并处二万元以下的罚款;情节严重的,处二万元以上十万元以下的罚款,并可以吊销其资格证书。,渤海保险,BohaiInsurance,第七章法律责任,第七章法律责任,2、其他新增条款(5)未取得合法资格的人员从事个人保险代理活动的,由保险监督管理机构给予警告,可以并处二万元以下的罚款;情节严重的,处二万元以上十万元以下的罚款。(6)外国保险机构未经国务院保险监督管理机构批准,擅自在中华人民共和国境内设立代表机构的,由国务院保险监督管理机构予以取缔,处五万元以上三十万元以下的罚款。(7)外国保险机构在中华人民共和国境内设立的代表机构从事保险经营活动的,由保险监督管理机构责令改正,没收违法所得,并处违法所得一倍以上五倍以下的罚款;没有违法所得或者违法所得不足二十万元的,处二十万元以上一百万元以下的罚款;对其首席代表可以责令撤换;情节严重的,撤销其代表机构。,新保险法的几大亮点,渤海保险,BohaiInsurance,一、新保险法对保险合同成立时间与效力问题作了明确规定,新保险法规定,“投保人提出保险要求,经保险人同意承保,保险合同成立。”“依法成立的保险合同,自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。”,渤海保险,BohaiInsurance,新保险法的几大亮点,二、新保险法强化保险公司的说明义务,原保险法已规定保险公司有对合同中的“免责条款”进行说明的义务。为了使投保人在投保前能够全面了解合同格式条款的内容,以决定是否投保,新保险法增加规定,“订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。”同时,新保险法对于免责条款更是强调保险公司应当在保险凭证上作出“足以引起投保人注意”的提示,并对该条款的内容向投保人作书面或口头说明。这些修订都是对投保人知情权的维护。,渤海保险,BohaiInsurance,新保险法的几大亮点,三、新保险法增设保险合同不可抗辩规则,新保险法规定,当投保人故意或因重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险公司有权解除合同。但为了防止保险公司滥用该解除权,新保险法对合同解除权的期限加以限制,规定合同解除权“自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭”。同时,为了有效保护被保险人长期利益,新保险法还借鉴国际惯例,增设了保险合同“不可抗辩”条款,规定“自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同”。此规则填补了现行保险法的空白。,渤海保险,BohaiInsurance,新保险法的几大亮点,四、新保险法规定理赔达成协议10天内支付赔款,新保险法规定,保险事故发生后,投保人、被保险人或受益人提出索赔时,保险公司如果认为需补交有关的证明和资料,应当及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时作出核定,情形复杂的,应当在30天内作出核定,并将核定结果书面通知对方。对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。,渤海保险,BohaiInsurance,新保险法的几大亮点,五、廓清被保财产转让时理赔争议,财产保险合同存续期间,如果保险标的因买卖、赠与等发生转让,转让后发生保险事故的,保险公司赔不赔?新保险法规定,“保险标的转让的,被保险人或者受让人应当及时通知保险人”。保险公司自接到通知后30天内可以按照合同约定增加保险费或者解除合同。新保险法还规定,保险公司因保险标的转让导致危险程度显著增加而解除合同的,“应当将已收取的保险费,按照合同约定扣除自保险责任开始之日起至合同解除之日止应收的部分后,退还投保人”。,渤海保险,BohaiInsurance,新保险法的几大亮点,六、新保险法取消“境内优先分保”规定,新保险法对我国再保险政策规定作出调整:取消现行保险法中关于“境内优先分保”的规定。现行保险法第103条、104条分别规定,”保险公司需要办理再保险分出业务的,应当优先向中国境内的保险公司办理;保险监管机构有权限制或禁止保险公司向中国境外的保险公司办理再保险分出业务或者接受中国境外再保险分入业务。“取消“境内优先分保”的规定是对入世承诺的兑现。,渤海保险,BohaiInsurance,新保险法的几大亮点,七、偿付能力
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