糖尿病食谱编制

.,糖尿病食谱编制,主讲人：陆瑶,.,内容,细算法食物交换份法主食固定法结合食物交换份法,.,一、细算法,步骤1：计算病人的BMI，判断其体形；了解就餐者的体力活动情况，确定能量供给。全日能量供给量（kcal）=标准体重（kg）x能量需要量（kcal/kgd）,BMI：WHO建议，BMI30），在妊娠期不要求减轻体重，只要求控制体重增加的速度不要过快。妊娠期较理想的体重增长速度为：妊娠早期增长1-2kg,妊中、晚期每周增长0.3-0.5kg（肥胖者每周增加0.3kg），整个过程总体重增长10-12kg为宜。,.,碳水化合物：碳水化合物占总能量的55%左右，应避免精制糖的摄入。蛋白质：摄入量占总能量的15%-20%，1/3以上为优质蛋白。脂肪：占总能量的25%-30%。特别是硬果类食品应适量食入。注意单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的摄入，减少饱和脂肪酸的摄入。,.,重要矿物质：,钙：孕早期800mg，孕中期1000mg，孕晚期1200mg铁：孕早期15mg/d，孕中期25mg/d，孕晚期35mg/d锌:孕早期11.5mg/d，孕中、晚期16.5mg/d碘：200ug/d,.,重要维生素：,VA：孕早期：800ugRE/d，孕中、晚期：900ugRE/d，可耐受最高摄入量：2400ugRE/d。VD：孕早期：5ug/d，孕中、晚期10ug/dVB1：1.5mg/dVB2：1.7mg/dVB6：1.9mg/dVB12：2.6mg/d叶酸：600ugDFE/d，UL为1000ugDFE/d,.,张某全日能量供给量：,全日能量供给量=（165-105）x30=1800kcal由于张某处于孕中期，应增加200kcal能量，所以全日能量供给量=1800+200=2000kcal,.,步骤2：,确定主食固定的量,固定碳水化合物提供55%的能量以大米为例，已知大米碳水化合物含量为75%全日所食大米量为：2000 x55%475%=367g,.,步骤3：,确定副食的交换份数：,余下的45%的能量由副食提供。,妊娠合并糖尿病不同能量等级营养膳交换份数份额（按供能比：主食固定：55%，蛋白质：15-20%，脂肪：25-30%设计）,.,.,由表可得，张某每日副食的交换份数为11份，分别为：蔬菜类：1.5份水果类：1份鱼肉类：4.5份乳类：2份油脂类：2份,.,蔬菜类（1.5份）,胡萝卜：50g（0.25份）白菜：100g（0.2份）芹菜：100g（0.2份）番茄：100g（0.2份）海带：75g（0.15份）萝卜：70g（0.2份）黄瓜：150g（0.3份）,.,水果类（1份）,苹果100g(0.5份)鲜枣50g（0.5份）,.,鱼肉类（4.5份）,瘦牛肉25g（0.5份）鲫鱼75g（1份）猪肝25g（1份）排骨25g（1份）鸡蛋55g（1份）,.,乳类（2份）,酸牛奶100ml（1份）豆浆200ml（1份）,.,油脂类（2份）,花生油18g（2份）,.,步骤4：将食材均匀分配入三餐,餐次比：25%，40%，35%早餐：稀饭（大米90g）番茄炒蛋（番茄75g，鸡蛋55g,油4.5g）酸牛奶100ml,.,午餐：米饭144g海带萝卜排骨汤（排骨25g，萝卜70g，海带25g，白菜50g）芹菜牛肉沫（芹菜75g，牛肉25g，油4.2g）清炒胡萝卜（胡萝卜50g，油3g）豆浆200ml加餐：苹果100g,.,晚餐：米饭126g清炒猪肝（猪肝25g，芹菜25g，油3.5g）煮鲫鱼（鲫鱼50g，白菜50g，番茄25g，油2.8g）凉拌黄瓜（