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文档简介
.支气管哮喘患者的护理,课堂目标,【理解】了解支气管哮喘的原因和病因。熟悉支气管哮喘患者的临床特点,治疗。大师1,常用的平喘药作用机制,副作用,使用方法和使用注意事项。2、支气管哮喘患者的护理评价要点、主要护理诊断及护理措施及健康教育。教育重点和困难,教育重点-支气管哮喘患者的临床症状,药物治疗,吸入器使用方法。教育困难-支气管哮喘的原因和病因。世界哮喘日世界卫生组织(who)启动,世界哮喘预防理事会(GINA)启动;目的是加强人们对哮喘状态的理解,加强患者和公众的预防和管理。时间:每年5月的第一个星期二。哮喘的定义,一种呼吸系统的慢性炎症疾病,许多细胞和细胞成分参与了慢性疾病,范围广泛,多种程度,通常可逆性气流限制复发千人,呼吸困难,胸部压迫或咳嗽等症状,经常夜间和(或)清晨发作,增加,哮喘的发生特点,发作:发生因素时季节:经常攻击或恶化秋冬季节。可逆:抗惊厥药通常可以缓解症状,有明显的缓解期。原因,1。遗传因素2。环境因素,(1)吸入变应原,(2)感染,(3)食物,(4)药物,(5)气候变化,运动。临床症状,症状1。前兆症状2。典型症状3。其他类型,鼻子痒,流鼻涕,打喷嚏,干咳,胸部压迫等,阵发性呼吸困难或阵发性深呼吸困难和咳嗽。严重的时候呼吸,甚至出现蓝色症状。可以并发肺不张、肺动脉疾病、气胸等。咳嗽变异性哮喘,运动哮喘,临床症状,体征(中度、中度患者癫痫发作时)1。视觉:慢性,胸部丰满,辅助呼吸肌明显。触摸:脉搏速度和脉搏。敲门:胸部太晴朗了。4.听:双肺可以闻,有广泛的哮喘,以有氧相为主。“沉默胸部”、“安静胸部”、“分期及状态评估急性发作慢性持续时间缓解期、呼吸困难、咳嗽、胸部压迫突然发生,其特点是呼吸困难,呼吸流量减少。没有治疗或治疗的症状、征兆消失,意味着肺功能恢复到急性发作前的水平,维持4周以上。临床症状,支气管哮喘急性发作的严重程度分类,临床特征轻、重、重、重、汽、短行走楼上一些活动休息时姿势可以通过平常座式、左、左呼吸式演讲方式干扰连续句子。说不出话来,精神状态可以不安,有焦虑、不安、不安、不安、无助、无助等。没有出汗,呼吸频率没有轻微增加 30次/分钟辅助呼吸肌肉活动及3次凹症往往不能进行胸部矛盾的运动。临床症状、并发症发生时,可能伴有气胸、纵隔、肺气肿和无机肺癌。慢性支气管炎,梗阻性肺气肿,肺原性心脏病伴随发作和感染可能会长期化。辅助检查,呼吸功能检查,血气分析,胸部x线检查,特定变应原检查,血液检查,痰检查,Fe v1/Fe v1/FVC %,PEFpao 2 85 oy,药物治疗,1 .支气管扩张剂(平川药):2受体激动剂、茶碱、抗胆剂2。抗盐剂:糖皮质激素,白色3稀,蔡甘山钠等。(1)消除诱因,吸收氧气。(2)2受体激动剂,急性发作治疗,500;轻量至中度:单效-快速吸入2受体激动剂气溶胶。从中级到重症:salbutamol溶液持续喷洒或避免2受体激动剂静脉注射。尽快缓解气道阻塞,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或复发,预防并发症。,哮喘的长期治疗,糖皮质激素吸入治疗是目前建议对哮喘进行长期抗炎治疗的最常见方法。与器官2受体激动剂一起使用,长期吸入是治疗慢性期间哮喘的一线药物,1,气体交换损伤与支气管炎症和气道超敏性有关。2。清洁呼吸道出轨与支气管痉挛、痰粘滞剂及气道粘液座有关。3。知识不足:缺乏使用气溶胶的知识,护理措施,1,气交换损伤2,呼吸系统无效3,知识不足,环境和位置缓解紧张状态观察氧疗饮食口腔和皮肤管理药物管理,状态观察补充水分促进痰,环境和位置,氧气疗法管理,氧气流量:1-3L/min,吸入氧气浓度40%注意:氧气是温暖潮湿的发作,一般药物治疗,或患者精神变化,PaO250mmHg,准备机械通气。注意饮食管理,-,(1) 2受体激动剂:心悸,骨骼肌颤抖,低血钾等副作用。(2)茶碱:具有胃肠道、心脏毒性反应、CNS兴奋作用。注:静脉注射时浓度不能太高,速度不能太快。(3)激素药物:;长期吸入激素的主要副作用是口咽真菌感染,吸入激素后应立即刷牙。口服要在饭后服用。按照医生的指示严格控制荷尔蒙的数量。药物管理、吸入器,健康指导,疾病知识指导预防因素自我监测,疾病治疗预防药物指导,精神社会指导,指导患者识别和避免诱发因素。自我监视状态(使用峰值流量计,记录哮喘日记)。药图,课程摘要,哮喘的发病特点是发作性时间节律性季节性可逆2。典型的迹象包括反复发作的呼吸困难、哮喘、哮喘音、气脉,可以自行缓解,也可以在治疗后缓解。病情最严重的是重症哮喘。3、常用的抗哮喘药物是2受体激动剂、茶碱、抗胆剂、激素。4、护理重点是指导患者不要暴露在过敏原内,并进行自我监控。某患者,男子,18岁,2h前花园散步,突然口呼吸,出汗,入院后检查:T36.5,P130次/分钟,R32次/分钟
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