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文档简介
. 1、失语症的分类何海英,2、语言障碍的分类、失语症的定义、失语症的病因、失语症的分类、各种失语症的临床表现和病灶,3,一、失语症:由于语言获得后的障碍,脑损伤引起的语言功能的障碍和丧失,经常表现为听、说、读、写、计算等障碍。 二、运动性构音障碍:神经肌肉病变引起的构音器官运动障碍、发声和构音不清等症状为运动性构音障碍。 常见病因有脑血管疾病、脑外伤、脑瘫等。 三、听力障碍引起的语言障碍。 四、儿童语言发育迟缓:只有儿童在生长发育过程中语言发育落后于实际年龄。 最常见的病因有脑功能衰竭、自闭症、脑瘫等。 五、器质性构音障碍:构音器官形态结构异常引起的构音障碍,其代表为腭裂。 六、口吃:语言流利性障碍。 七、发声障碍:由于呼吸和喉调节常有器质和功能异常,常见于喉炎、新生物和神经功能障碍。 八、功能性构音障碍:多见于学龄前儿童。4、失语症的定义,失语症是由脑损伤引起的组织语言能力的丧失和降低,在以下方面有困难: 1、口语和书面语言; 2 .识别图像或物体3 .口语、书面语和手势交流。 具体包括语言识别、理解、记忆和思维障碍,包括听、说、读、写。5、失语症的病因、脑血管病脑外伤引起的肿瘤感染、6、语言症状、一、理解障碍:是指患者对口语理解能力的下降。 1、语音识别障碍:什么2、语义理解障碍:苹果? 二、口语表达障碍1、发声障碍:发声错误经常变化,节奏失调和四声错误2,口语不流畅,患者叹息、表情和身体姿势严重表现。 3、错误的语言:香蕉-香猫,桌子-椅子4,杂乱的语言:大量错误的语言,新词,本质词5,寻找词和命名困难:迂回现象,称呼障碍6,构造型,7,口语表达障碍,7,语言持续现象:表达中相同的词或短语8,模仿语言:反复补充现象9, 语法障碍:语法构造10,复述11,语言流畅性和非流畅性差,8,3,读书障碍,1,形状,声音,定义失读:朗读文字,理解文字的意思全部为2,形状,声音失读:朗读文字不可,理解文字的意思为3,形状,定义失读:朗读文字可,理解文字的意思不可,9,4,书写障碍1,不可书写2,语法障碍3,镜像书写4, 书写过多5、惰性书写6、象形书写7、错误语法10、失语症分类1、运动性失语2、经皮质运动性失语3、感觉性失语4、经皮质感性失语5、传导性失语6、命名性失语7、完整性失语8、混合性经皮质失语9、纯语耳聋10、皮质下失语11、交叉性失语12、儿童获得性失语11、各种失语症临床特征, 一、Broca失语或表现性失语、运动性失语1,临床特征:表现障碍明显为理解障碍,自发语言非流畅,有说话复述障碍,特别是长句。 理解障碍轻微。 书写也受损2、病灶:位于优势半球下次后部三分之一的Broca区、12、2、Wernicke失语或接受失语、感觉性失语、1、临床特征:理解障碍比表现障碍明显,语言流畅,多错语、新造词混杂,命名障碍明显,文字理解也受损,读间写作常常有字形,但写错了很多。 2、病灶:大脑优势半球颞回后部三分之一的Wernicke区,13,4,经皮质感性失语,1,临床特征:自发语言流利,但错别字多,命名有严重障碍,复述能力较好,发音读不懂,听写能力差。 wernicke中失语往往会发生这样的变化。 与Wernicke失语最大的区别是保留复述。2、病灶:大脑优势半球外侧裂语中枢周围广泛病变。14,5,传导性失语,1,临床特点:自发语言流畅,以复述障碍为主要特征。 自发语、命名、复述、读音都表现为错误的词。 但是,理解得很好,很多都有书写障碍。 2、病灶:尚有争议,认为病变主要位于Wernicke区与Broca区之间的弓状束,15,6,命名性失语,1,临床特点:命名障碍为主要流畅性失语。 自愿找词很难。 其他能力还有理解、复述和写作的能力。 2、病灶:可认为是左大脑半球角回和颞中回的后部。16,7,完整性失语,1,临床特征:非流动性失语,因听众读写而严重损害语言模式的失语。 自发性的语言很少,只能说单个单词和无意义的音节重复。 命名,复述,读不懂语言。 理解了的话,文字就不能理解了。 最大的特点是会说一些系列语。 例如,一口气发出部分数,唱部分曲2,病灶:大脑优势半球外侧裂开的周围语言被广泛损坏。17、8、混合性经皮质失语、1、经皮质运动性失语和经皮质感性失语并存。 这样的失语很少。 口语表达是非流动的,自发性的语言少,完全不能构成能够表达意思的语言,只是构造型的重复,或者只限于全部或者部分模仿检查者说的语言。 该表达为反响语言或模仿语言,是混合性经皮质失语的特征之一。 部分还有补充现象。 口语理解、命名、阅读和书写的严重障碍。 2、病灶:优势半球分水岭区广大病灶,18,9,纯语聋,1,临床特征:了解严重障碍,患者积极说不懂别人的话。 口语流利,能够表达自己的意思。 复述重大障碍。 自愿写,命名写,说明写正常,甚至可以写日记和文章,但听写有障碍或不能。 2、病灶:单侧颞叶或双侧颞叶,19、10,又称皮质下失语,非典型失语。 1、基底性失语2、视床性失语20、11、交叉性失语记述左撇子左侧半球损伤引起的右侧偏瘫或失语,或右撇子右侧大脑半球损伤引起的左侧偏瘫和失语。 发病率不足失语症的1%。 传统的失语症类型很难分类,也称为非典型失语。 症状是语法和书写障碍,很少受到理解和命名的影响。21
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