无创呼吸机的使用及护理PPT幻灯片课件

，无创呼吸机护理包拯，学习目标，使用无创呼吸机适应证(焦点)无创呼吸机禁忌(焦点)的气道管理，预防无创呼吸机并发症的护理(焦点)无创呼吸机使用管理(焦点)无创呼吸机最终处理操作演示(困难)， 经常通过鼻子，无创通气的优点，2，适应证(原则)1)呼吸衰竭性能(严重呼吸困难，使用辅助呼吸肌肉)，而常规氧疗(鼻管和口罩)不能维持满意氧合或氧合障碍恶化的趋势，及时无创通气。 (2)患者要具备使用NPPV的基本条件：意识状态、痰能力、自主呼吸能力、血流动力学状态、无缝无创通气能力。3)无创通气禁忌。无创通气理论知识，3，禁忌，无创通气理论知识，绝对禁忌心跳呼吸停止自主呼吸弱，昏迷不吸可能性高，其他器官功能不全面部创伤/术后/畸形不一致，相对禁忌气道分泌物多/分担障碍肺泡伴随呼吸不全无引流的气胸和纵隔气肿模式设置S:自主呼吸模式T:时间调节模式S/T:自主呼吸/时间调节自动切换模式CPAP:持续气道正压通气模式PC:压力调节模式，无创通气理论知识，当患者的呼吸周期小于与备份通气频率相对应的周期时S模式； 患者的呼吸周期大于备份通气频率时的t模式。5，设置参数：根据状态调整通风参数：非侵入式通风理论知识，IPAP设置为多少？初始设置：6-8cmH2O，每5-10分钟向上调整1-2cmH2O，以呼吸量充足，患者舒适度为优先。一般12-20cmH2OEPAP如何设定？4-6cmH2O的初始设置是每5-10分钟升高1-2cmH2O，氧饱和度超过90%，患者不会感到呼吸困难。一般4-8 cmh 2o；ARDS可以设置多少个15cmH2OBPM？S/T模式下的自动切换点通常为8-12次/分钟，6，护理(1)密切观察(2)气道管理(3)常见并发症的护理(4)呼吸机管路管理(5)常规管理，(5) (1)缺氧症状是否改善(2)保持监测(3)呼吸监测：VT(4)生命体征监测(5)管道折叠、泄漏、无创通气理论知识，(6)护理(a)气道管理() 护理(a)密切观察(b)气道管理(3)常见并发症的护理(4)呼吸机管道管理(5)一般管理，无创通气理论知识，6，护理(a)密切观察(b) (2)鼻子(棉)污染时及时更换，用500mg/L的84 溶液浸泡1h后，用清水冲洗干。(3)人工呼吸管每周更换，对供应室消毒。，6，护理(a)密切观察(2)气道管理(3)对常见副作用和并发症的护理(4)呼吸机管路管理(5)一般管理，无创通气理论知识，生活护理口腔管理皮肤管理，无创通气操作患者意识明显，呼吸加快，出现24-30次/分钟，咳嗽、痰、黄笑话更多。行动脉冲血气显示：PH7.25、PO255mmHg、PCO265mmHg。无创通气，适应症禁忌，无创通气操作，评价，基本条件：较好的意识状态，痰能力，自主呼吸能力，血流动力学状态和无创通气能力。相对禁忌绝对禁忌，患者准备：心理治疗和教育项目准备：选择合适的鼻子/口罩，头护士准备：戴口罩帽，必要时穿隔离服装，防护口罩环境准备：安静安全，必要时拉窗帘，计划，非侵入性通风操作，确认解释位置头稍微向后仰，特殊患者可以侧躺，保持祈祷顺畅。头带、口罩氧气连接和氧气流量调节：口罩吸氧或鼻导管吸氧，吸氧10分钟后呼吸机连接。模式参数设置：初始通风参数适配器设置，无创通气操作，实施，患者感觉舒适，人机同步呼吸频率减少，呼吸量增加，心率减少，PaO2增加，SpO290%机器1-2