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文档简介

中国人民财产保险股份有限公司,目录,客户需求分析,企业经营中存在的职工意外伤害风险,赔偿结果容易引起纠纷,加重企业经济负担,员工意外伤害风险对企业的不利因素,危害企业社会状况,消耗人力自费,建立雇主责任保险福利的意义,1。集体保障雇主责任保险福利的形式,减轻工伤或职业病发生后企业的经济负担,反映企业对企业的关爱和责任。2 .公司实际要求和企业人力优势的定制保险计划设计。3 .处理员工任职期间意外发生的风险,减少员工的经济负担。保险公司责任保险是指雇主在雇佣过程中与保险单上注明的被保险人业务相关的业务,发生事故或因与业务相关的国家规定的职业疾病而受伤、剩余或死亡,被保险人应按照中华人民共和国劳动法及劳动合同承担的医疗费用及经济赔偿责任、应支付的诉讼费用等保险公司在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。雇主责任保险的定义,雇主责任保险的三个要点,雇主责任保险的被保险人是雇主,即企业。一、二、三、雇主责任保险的目的是企业依法负担给员工的损害赔偿责任。雇主责任保险的受益人是企业,投保人也是企业。分,雇主责任保险和工伤保险的区别,雇主责任保险和团体事故保险的区别,对员工的赔偿金,对企业的赔偿金,4,对象是员工的身体或生命,对象是企业的员工,被保险人是企业,2,生命保险,财产保险可以减少工伤企业的付款部分。5,保险期间因伤害而造成的工作时间中因工作而造成的伤害,6,法律结果不同。雇主的责任保险中,保险人的赔偿代替被保险人(企业)履行一个或全部赔偿责任。团体事故时,保险人按条件向被保险人付款,但这种付款不会免除或减少保险所涵盖的单位或企业的员工赔偿责任。法律上接受团体伤害保险金的员工仍然可以根据法律或雇佣合同行使向企业索赔的权利。雇主责任保险和集团个人事故保险之间的区别,根据赔偿标准,其他雇主责任保险的赔偿标准是法律或雇佣合同,保险负责人仅在法律或雇佣合同企业需要对员工承担经济赔偿责任的情况下负责赔偿。团体事故保险的赔偿标准是保险合同约定的内容。保险人根据承诺的保险额和被保险人的死亡或残疾程度支付。雇主责任保险和团体事故保险之间的区别、保险和索赔惯例、人身伤害保护、2、事故医疗保障、3,4、意外事故保险(附加保险复盖范围)、第三方责任保护(附加保险复盖范围)、1、保险内容的构成、第三方责任保险、雇员第三方“职员”是指以被保险企业和存在劳动关系(包括事实劳动关系)的各种雇用形式、各种雇用期限、16岁以上的工人及其他国家规定和法定方式批准的工人为对象,拥有65岁以下、身体健康的人、中国国籍的现任工人。,企业雇用的所有员工,在此保险有效期内(包括上下班路),由保险单上注明的被保险人的工作业务工作引起的事故或工作相关国家因伤害、残留物或死亡而造成的伤害、残损或死亡,被保险人应按照劳动合同和中华人民共和国法律、规定承担的医疗费用和经济赔偿责任,保险公司应在保险单规定的约定的赔偿限额内赔偿。特别注意:雇主的责任保险从疾病方面来说,只负责与员工工作相关的职业病!雇主责任保险责任简介,1 .工作时间和工作场所的工作原因导致事故伤害;2.工作时间前后,在工作场所从事与工作相关的准备性或期末等工作,在事故中受伤。3.在工作时间或工作场所执行工作导致的暴力等意外伤害。被诊断并确认为职业病。4.工作中受伤或因事故下落不明的情况。上下班途中交通和事故损失;6.工作时间和工作场所突发死亡或在48小时内结构无效死亡。7.损害救灾等国家利益和公益活动的保全;8.原在军队服役,因战争,因公务受伤致残,取得革命残疾军人证,到达雇主后旧伤复发;9.法律和行政法规应当确定为工伤事故的其他情况;雇主责任保险责任介绍,保险公司对以下事项不负责:1 .被保险人、被保险人的故意或重大过失行为;2.战争、敌对行动、军事行动、武装冲突、罢工、暴动、民众暴动、恐怖活动;核辐射、核爆炸、核污染和其他放射性污染;行政行为或司法行为;被保险人承包商的工作人员遭受的伤害;被保险人职员犯罪或违反法律法规。被保险人职员喝醉了,造成了伤亡。被保险人职员自残或自杀。9.在工作时间和工作场所,被保险人职员在保险适用时已经患有的疾病、分娩、堕胎死亡,或在48小时内结构无效死亡。保险人对以下损失、费用和责任不负赔偿责任:1.罚款、罚款和惩罚性赔偿;精神损害赔偿;被保险人的间接损失;4.被保险人员工发生的医疗费用,保险合同中规定的除外;雇主责任保险除外责任,雇主责任保险附加保险,01。紧急运输费用的扩大对被保险人的员工收取保险事故发生时应支付的必要、合理的紧急运输费用。限制如下:人均责任限额:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _,02。延长用餐时间扩大扩展保险,如果参加保险的员工在吃饭中受伤或死亡,则相应的伤害或死亡应视为在雇用过程中发生。03。恐怖主义扩张将补偿被保险人依法应承担的经济责任,对该保险单附表中规定的所有恐怖分子或组织的恐怖行为造成的人员伤亡。04。临时海外业务扩展由被保险人雇佣的员工临时海外工作中意外伤害或疾病发生时,由被保险人依法承担的经济责任。05.24小时延长保险人职员聘用后24小时内发生意外伤亡事故,保险人应依法承担的经济赔偿责任。06。扩大体育或娱乐活动将补偿被保险人组织的福利活动及体育中意外事故造成的人员伤亡,被保险人应承担的经济责任。雇主责任保险附加保险,06。体育或娱乐活动的扩展将接管被保险人组织的福利活动及体育中意外事故造成的人员伤亡,被保险人应承担的经济责任。,07。由于意外延误、失误或遗漏,被保险人理解过失或遗漏的情况下,不应拒绝因遗漏本保险服务范围而产生的错误和赔偿责任,应在合理的时间向被保险人申报,并协商支付额外保险费。08。违反本保险单的条件和担保不是所有保险风险共有的,而是个别适用于每个保险风险的。因此,对特定条件和担保的违反仅使适用该违反的风险的一部分无效,不影响其他风险担保的有效性。雇主责任保险额外保险,09,额外第三方责任保险责任本保险在本保险单有效期内,扩大与本保险单规定的被保险人的工作相关的工作时因事故或疏忽而导致的第三方人身伤害或财产损失以及对第三方的养老保险、医疗费用和赔偿费用,以及被保险人依法应支付的金额。第三方责任保险的最大赔偿金额仅限于保险单上规定的最大赔偿金额。人员伤亡的赔偿金限制在每起事故中每人5万元。责任免除于以下责任,保险人不负责赔偿。(一)被保险人工作人员因驾驶各种汽车而造成第三方人身伤亡或财产损失的赔偿责任;(b)被保险人职员因医生、律师、会计师、建筑师、美容师等其他专业工作而造成第三方人员伤亡或财产损失的赔偿责任。雇主责任保险附加保险,10,附加罢工、暴动、暴动责任保险期间,被保险人职员因罢工、暴动、公民暴动而伤残或死亡,被保险人根据中华人民共和国法律应承担的经济赔偿责任,保险人根据此附加保险合同在责任限制范围内负责赔偿。11、额外的核辐射责任保险核工业生产、研究、适用被保险人职员在保险期间因突然核泄漏事件受伤,或者因核辐射而职业病,依法确定为工伤事故,保险人将根据本附件保险合同在责任限额内负责赔偿。雇主责任保险附件保险,12,在额外正式的海外责任保险期间,投保人的职员在正式海外工作期间因意外事故而伤残或死亡,根据中华人民共和国法律,被保险人应承担的经济责任,保险人应根据此附件保险合同在责任限额内负责赔偿。保险人对香港、澳门、台湾等被保险人支付的海外医疗费用不负责任。雇主责任保险附加保险,13 .附加非典责任保险责任保险责任在第一个保险期间,保险合同中规定的被保险人的员工(以下简称“员工”)在工作期间被SARS感染、感染、在保险期间7天观察期间开始后诊断,被保险人应依法承担赔偿责任,保险人在本附件保险条款规定的赔偿范围内负责赔偿第二条赔偿被保险人的索赔时,应向保险人提供说明病员工疾病详细程序的资料、医疗记录、诊断文件、死亡证明及相关法律文件。第三条保险人的赔偿范围限于住院期间工资福利补偿及死亡补偿。赔偿金额(1)如果员工被诊断为非典(SARS),然后住院,保险公司将根据约定的每日补偿标准,向被保险人赔偿该员工住院治疗期间应支付的工资福利。但是,赔偿期限最多不超过100天。每日补偿标准是在签订保险合同时由被保险人和保险人协商确定的,包含在保险单日程中。,雇主责任保险附件保险,(2)员工因非典(SARS)在保险期间或保险期间到期日起7天内死亡,保险人将按照人均赔偿限额向被保险人赔偿保险金。每人补偿限额是保险期间保险人对每位员工的最大补偿限额,在签订保险合同时,由保险承包商和保险人协商确定,并在保险单附表中注明。雇主责任保险附加保险,保险流程,一,一般情况(较轻的损失)1。申请表格(Juan提供);2.诊疗记录、检查报告、投药清单、支付证明、住院证明(如果住院的话)和其他证明材料;保险职员身份证复印件;4.保险公司合理要求的有效、索赔依据的其他证明材料。雇主责任保险索赔材料详细信息,第二,如果出现员工符合工伤保险条例的残疾等级等严重情况:1。申请表格(由ju an提供)。2.医疗记录、检查报告、药品清单、付款证明、住院证明(如果住院的话)和其他医疗证明资料。3.保险职员身份证复印件。4.劳动安全行政部门签发的与工作相关的伤害确认证书。5.劳动能力鉴定委员会颁发的劳动能力鉴定证书,或者保险公司授权的医疗机构颁发的残疾也证明(如果残疾)。6.事故发生时最有力的证据:监视录像、照片、录音等视听资料。7.公安部门或保险公司批准的医疗机构出具的死亡证明。8.事故本质所需的公共权力部(法院公安局等政府机关)对责任的承认证明。9.相关法律文件(判决、判决等)或协议协议(如果适用)。10.而且,保险公司合理要求的有效的、要求赔偿的其他证明材料。雇主责任保险是与被保险人签订的合同的雇主责任保险索赔材料详细信息,因此员工不能直接向保险人索赔,只能依法向雇主(即被保险人)索赔。保险事故发生后,被保险人应立即书面通知保险人保险事故或索赔情况。被保险人的索赔应以雇员或其家属先向雇主索赔,雇主向保险人索赔,然后再向雇员索赔为前提。索赔时被保险人必须及时(一般在报告后7天内)提供保险人需要的各种文件及相关资料。雇主责任保

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