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文档简介
患者识别系统首先,住院病人必须建立床头卡。第二,对于无法配合医护人员进行治疗和护理的患者(如手术、昏迷、意识不清、危重、气管切开、气管插管和机械通气患者、无法正确表达且没有家人陪伴的住院患者等),必须将腕带作为患者身份信息的载体。)。三、患者识别方法有床边卡检查、双向检查(开放式询问检查)、腕带检查、病历卡(卡片)检查等。在进行标本采集、给药或输血等各种诊疗活动前,必须严格执行体检制度,且必须同时使用至少两种患者识别方法(仅禁止以房号或床号作为识别依据)。四、转送、接收病人时,必须认真识别病人的身份。五、转床、转院时,必须及时更新腕带信息,并做到两人核对,确保患者身份信息与腕带信息一致。六、完善并落实重点护理流程(急诊、病房、手术室)的患者识别措施、交接程序和记录。七、填写腕带识别信息必须经两名医务人员检查后方可使用,如果损坏需要更新,需由两人检查。八、腕带填写的信息字迹清晰、规范、准确。项目包括:病房、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。九、患者使用腕带舒适,松紧适度,皮肤完整无损伤。十、加强对患者腕带使用情况的检查,各科护理质量监控小组每月进行监督并记录。住院病人识别腕带管理规定首先,为了提高医务人员识别患者的准确性,创造一个安全的医疗环境,患者在住院期间需要佩戴识别腕带。第二,识别腕带信息包括患者姓名、住院号、性别、入院日期、科室等。三、病房护士接待病人时,为病人戴上腕带,一般戴在病人的右手腕上。四、医务人员充分告知患者佩戴腕带的重要性和注意事项,确保腕带处于良好状态。五、一人区域只对应一个人,是保证患者正确识别的最重要条件。六、如果病人的身份腕带丢失或严重损坏,责任护士应首先更换腕带。当病人出院时,责任护士为病人割开腕带,并根据医疗废物进行处理。患者识别流程在每次治疗和护理操作之前,必须正确识别患者的身份。对于治疗和护理不能得到医务人员有效检查的患者,必须使用腕带。使用两种以上的识别方法治疗和护理操作只能在确认后进行头卡检查双向检查腕带检查检查病历急诊科、病房和重症监护室的识别程序首先,急诊科护士在交接前做好准备:为患者佩戴腕带,准确填写患者相关信息;转科病人交接护理记录单准确填写患者个人信息、诊断及相关交接内容,并与病历核对,确保相关信息准确。二、由急诊科护士携带病历转科病人交接护理记录单,陪同患者转到科室,并与转到科室的护士面对面交接。三、转科护士安置病人后,同时与急诊科护士核对,确认病人身份、疾病相关信息等。并再次核对病历,确认无误后,由转科病人交接护理记录单转交给科室护士签字,完成鉴定交接手续。输血患者识别程序一、根据医嘱、输血申请单和血液制品申请单,病房护士需要核对患者姓名、病历号并与患者核实后才能配型输血。二、输血科必须核对输血申请表和血样,同时核对采血日期标本采集、药物管理、特殊饮食、患者治疗识别程序首先,医务人员在给患者用药、使用血液和血液制品、采集血液和其他标本以及为患者提供其他诊断和治疗操作之前,应识别患者的身份。只有准确无误后,他们才能从事诊断和治疗活动。第二,同时使用至少两种(或两种以上)患者识别方法。三、患者的鉴定使用患者的姓名、住院号和患者家属及随行亲友的身份证明,不能只以床号作为鉴定的依据。应该特别注意不要问病人“你是某某吗?”相反,问病人,“我可以知道你的名字吗?”,让病人回答,然后用手里的信息检查病人的回答。手术室相关识别程序一、手术室和病房识别程序1.临床外科护士在交接前应做好准备:佩戴患者腕带,准确填写患者姓名、诊断和手术部位,核对病历,积极与患者沟通,确认信息准确。2、手术室工作人员携带手术室特殊患者交接登记表到临床外科,与病房护士核对,确认病历、患者、腕带三种手术室特殊患者交接登记表信息与患者真实信息一致,确认无误后,由临床外科护士在登记表上签字,完成交接手续。二、手术室术前鉴定程序1、手术患者使用腕带作为识别信息的载体,检查患者的依据。2.麻醉前,巡回护士和麻醉师应共同检查姓名、
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