护士职业防护PPT课件

，1，护士职业防护，2，护士职业防护，职业防护相关概念和意义职业损伤危险因素护理职业防护管理一般护理职业损伤和预防措施，5-2，3，1，职业保护相关概念和意义，职业暴露(occupationalexposure)是由于职业关系，从业者暴露在有害因素下，危害健康或危及生命的状态。5-3，4，1，职业保护相关概念和重要性，护理职业暴露(nursingoccupationalexposure)是指护士在诊疗、护理活动中接触有毒、有害物质或病原微生物，被心理社会等因素威胁健康损害或生命的职业暴露。5-4，5，第一，职业保护相关概念和意义，护理职业风险是指护理服务过程中可能发生的所有不安全事件。5-5，6，一，职业保护相关概念和重要性，职业保护是对可能引起身体损伤的各种职业有害因素采取有效措施，防止职业伤害发生，或将损害降到最低限度。5-6，7，1，职业保护相关概念和重要性，护理职业保护，意味着在护理工作中对职业有害因素采取有效措施，保护护士免受职业有害因素的伤害，或将损伤降至最低。5-7，8，1，职业保护相关概念和意义，(2)护理职业保护的重要性提高护士职业生活质量，科学有效地避免护理职业风险，营造和谐的工作氛围，5-8，9、2职业伤害的有害因素，生物因素化学因素物理因素-社会因素，(a)生物因素生物因素生物因素不仅危及医护人员健康，而且是医院感染的主要原因之一，主要包括人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、柯萨奇病毒护士经常接触患者的血液、体液、分泌物，特别是与重症监护室、急诊室、妇产科、手术室、血液透析室、供应室及多个临床部门的护士经常接触，职业上更有可能受到伤害。11，谈论孩子的颜色变化？我国乙型肝炎病毒携带者目前有1.3亿人(中国每10人就有1人是HBV病毒携带者)。据实证，床上有0.004毫升HBV的血液，受伤者感染HBV的概率为6% 30%，感染HIV的概率为0.3%。病毒感染后血液转换之前，持续时间为HBV，HCV为8周，HIV为6个月。如果感染了发病，还有一定的潜伏期，前两个从45天到60天，艾滋病为12年。此前，受伤者本身也是病毒携带者的危险因素之一。13，研究：病毒浓度高的血液和体液为血液成分伤口分泌物精液质量分泌物羊水剂等。病毒浓度低的体液是尿液、粪便、汗水、眼泪和母乳。(b)化学因素2.1各种消毒剂、洗涤剂、固定剂的应用(如甲醛、氯消毒剂、戊二醛、过氧乙酸等)会通过呼吸系统和皮肤粘膜对人体造成损害，长期接触会导致视力下降、神经系统损伤和头痛、心悸、失眠等。2.2在临床护理工作中，各种化疗药物和抗生素护士经常接触各种抗肿瘤药物和抗生素，这些药物在准备过程中在空气中挥发性粒子通过皮肤、呼吸系统、消化道吸收，对人体造成潜在危险，白细胞(WBC)减少，脱发，月经异常，疲劳，皮肤过敏，正在进行中长期吸入麻醉气体并在体内积累，会导致慢性氟化物中毒、遗传性影响(包括诱变、致畸、致癌)和对生育功能的影响。，2.4各种有毒废物血压计、温度计、荧光灯等受损泄漏出来的水银，占医院卫生物质大部分的一次性PVC产品等会导致慢性中毒和其他危害。(c)物理因素，锐器伤，严重辐射损伤，温度损坏，5-18，19，据报道，临床护士的针刺伤达80.6%，其中74.5%被污染针扎伤。据我国资料显示，工作3年的医院新职员(医生和护士)的锐气伤达95.66%，锐气伤后的举报人仅为7.67%。经确认，有20多种病原体可以通过针灸传染。(4)心理社会因素，护士总是处于繁重的工作状态。与此同时，部分患者和患者家属因理念差异对护理产生了偏见，导致护士和患者之间的关系紧张。护士在处理护士和患者之间的矛盾时会紧张。长期繁重的工作和紧张的工作氛围使护士容易患上身体疲劳性疾病，引发心理疲劳，从而导致一系列心理健康问题。5-23，3，护理职业保护管理，(a)组织和管理医院职业安全管理委员会，职业安全管理办公室，部门职业安全管理组三级管理，5-24，(b)建立规章制度，提高整体保护能力，开发和完善系统，认真遵守规章制度的实施，以及加强职业保护意识职业安全知识培训和评价加强护士的职业保护意识护理工作不仅仅是为病人提供安全、无错误的护理，还包括在工作中保护自己免受伤害，5-26，3，护理职业保护管理，(4)改善护理保护设备和用品，静脉药物分配中心，5-27，3，护理职业保护管理，(5) 也就是说，所有患者的血液、体液、分泌物、粪便等都有潜在的传染性，因此接触时要采取保护措施，防止血液性传播疾病和非血性传播疾病的扩散。5-28，3，护理职业保护管理，标准预防标准预防标准预防三个基本内容隔离对象：根据所有患者的血液、体液、分泌物、粪便和污染物等，有传染性。保护：强调双向保护，防止疾病双向扩散。隔离措施：采取适当的隔离措施，重点是洗手和洗手的时间。标准预防技术：洗手、戴手套、穿隔离服、戴护目镜和口罩等，标准预防，标准预防措施，3，护理职业保护管理，(6)重视护士的个人健康管理定期健康检查疫苗接种，5-33，4，一般护理职业损伤和预防措施穿着隔离服，以锐器的医疗废物和粪便安全处理方法为对象，5-35，3家医院的441名护理人员为对象，对工作中戴手套情况的调查结果(%) (2)锐器伤和1，原因：护士自我保护意识薄弱的护士技术不成熟意外损伤患者因素身体、精神疲劳教育训练不足，保护用品不到位。1，2，4，3，徒手进行背针帽，注射器采血，徒手进行针分离，临床工作中护士背针帽最容易受伤的动作占伤口的23%-53%。针用完了，但还没有放在收集箱或袖子里的时候，这是污染性针在家活动时继“riper”之后的第二次。与针迹相关的其他主要行为包括拔针迹或其他尖头物品、稀释、拔药、穿针盖、整理或清洁物品等。据报告，锐器伤和针灸伤是常见的职业伤害因素，美国每年有36名医护人员感染HIV，2000名医护人员感染丙型肝炎，400名医护人员感染乙型肝炎。，(b)锐器伤，2，预防措施：建立锐器伤保护系统，提高自我保护意识，锐器使用时保护纠正，加强易造成锐器伤的危险行为管制医疗废物管理，与护士的健康管理和患者沟通合作，适当调整护士的工作强度和心理压力，使用安全装置的护理设备，5-41，使用锐器伤的保护措施，使用后禁止用手直接触摸注射针、刀片等锋利的装置。禁止用手弯曲或伸直针。禁止双手背针帽。禁止直接传送锋利的装置(手术中锋利的装置被传送到弯曲的盘子或托盘)。禁止携带徒手针等锋利的装置。禁止消毒液浸泡注射针头。禁止直接接触医疗垃圾。修改损坏危险行为，两种新的安全注射产品！1，自动挖型注射器bdsolosososhcfx 2，预充电药注射器BDUniject，针端有链接的保护盖，切割机，针可缠绕的幻灯片盖，安全工具，安全工具，尖锐物品收集器，(2)锐器伤，锐器伤，(2)5-47，利福伤紧急处理方法，立即从心脏挤出血液，从远处心脏，用肥皂水清洗伤口，用水冲洗5min，0.5% iodophor，75%乙醇消毒伤口，利福伤登记根据患者血液中包含的病毒数量和伤口深度、暴露时间、范围，接受专家评价，适当处理、重复清洗、损伤患者的姓名、设备和环境报告和记录，锐器伤急救，表2锐器伤后血清检查结果和处理原则，(3)化疗药物损伤，1， 化疗药物损伤的原因化疗药物准备过程中可能发生的药物接触注射操作中可能发生的药物接触化疗药物使用后处理过程中可能发生的药物接触化疗患者的粪便、分泌物或其他污染物直接暴露5-51，保护必须遵循的基本原则减少与化疗药物的接触减少化疗药物引起的污染环境，化疗药物损伤预防措施， 预防措施：制造化疗药物的环境要求专业化疗药物制造中使用保护性化疗药物注射污染物时，要集中处理化疗废物和污染物，(3)化疗药物损伤，(3)化疗药物造成的损伤，