化疗病人饮食指导ppt课件

. 1、化疗期间如何饮食2、化疗期间营养的重要性和注意事项化疗期间饮食的护理和指导恢复期的饮食指导3、营养的重要性(1)、饮食营养是维持生命、保持健康的物质的基础，饮食对机体的功能和状态有很大影响。 有关资料显示，女性50%以上癌症死亡率，男性30%以上癌症死亡率与营养素有关的美国女性癌症60%和男性癌症40%，病因与饮食有关。 4、营养的重要性(2)，我国与饮食有直接关系的肿瘤有胃癌、肝癌、食道癌、大肠癌、乳腺癌，这些各种癌死亡率约占恶性肿瘤的45%。 肿瘤化疗患者饮食护理的目的是合理调理饮食，改善患者的营养状况，更好地接受化疗，改善身体状况。 5、化疗期间饮食注意事项1、清淡、少油、多吃些冷食、水果。 2 .保持室内空气清洁。 3、少量多次吃饭，避免吃得过多。 饭前用淡淡的盐水可以漱口，清洁嘴巴，没有异味。 6、化疗中饮食注意事项5、尽量坐下饮水，30分钟后平卧。 6 .试着和别人说话或深呼吸。 7、家人最好陪着吃饭。7、化疗期间的饮食护理、8、化学药物治疗中最常见的副作用、1、造血功能下降、白血球减少、患者免疫功能下降2、消化功能紊乱、厌食、恶心、呕吐、大幅度减少胃不适和食欲的肝功能障碍等。 为患者选择合适的饮食，有减少药物副作用，协助治疗的作用。 9、易于消化的食物(1)应选择蔬菜、水果、豆类等植物性食物，主食应选择粗食。 南瓜粥、山楂、萝卜、金橘、梅汁等促进消化。 富含硒的食品，如富含硒的矿泉水、富含硒的鸡蛋、富含硒的麦芽等可以明显减轻化疗药物引起的胃肠反应。 烹调时要注意颜色、香味、味道，刺激食欲和营养成分的消化吸收，让患者多吃煮、炖、蒸容易消化的食物，少吃油煎的食物。10、易消化饮食(2)、化疗期间患者应多饮水(每天饮用1500mL以上的水)、有助于纠正水电解质紊乱，同时加快体内化疗毒物排出的发热、腹泻、出汗时必须适当补充食盐的心肾功能不全者需要补充水和钠. 11、高蛋白高热量饮食(1)，癌为易损性疾病，化疗期间患者消化功能减退，食欲下降，营养大大低于机体需要量，因此每日膳食总热量尽量不低于正常人的最低要求。 12、高蛋白高热量饮食(2)，癌症患者体内蛋白质分解高，合成代谢功能低，处于负氮平衡状态，对蛋白质的需求量增加，以优质蛋白质为主，还能补充蛋、牛奶、猪肉、豆制品等高热量水果。13、恢复造血功能、提高免疫力的饮食(1)、含高分子多糖的食物可增加癌症患者的白细胞数，提高人体免疫细胞的活力，起到吞噬、杀伤、溶解、破裂癌细胞的生理功能。 这种食品有香菇、香菇、香菇、银耳、黑木耳、灵芝。14、恢复造血功能、提高免疫力的饮食(二)、提高白血球的中医饮食有甲鱼汤、薏苡仁粥、黄芪粥等。 薏苡仁含镁抑制癌细胞的发展，赖氨酸抑制和减轻抗癌剂的副作用。 枣富含维生素，有助于化疗后红细胞、血红蛋白的升高。 芦笋粥有防止患者动摇、失眠、癌细胞扩散的作用。 改善肝肾功能的食物有枸杞、牛奶、胡萝卜、莲子、苦瓜、冬瓜、山楂等。15、消化道毒性反应的膳食调理、消化道症状主要有食欲不振、胃不适、恶心呕吐、口腔溃疡、便秘、吞咽困难、腹泻、口干等。16、1、食欲不振、厌食：化疗后食欲不振是早期症状之一。这主要是在恶性肿瘤生长破坏过程中毒素作用于生物体，同时化疗药物引起暂时的味觉变化，抑制食欲，改变食谱，改变烹调方法，增加食欲，多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果不仅增加了抵抗力，还增加了食欲。 患者之间交流饮食经验，持续较短时间，有利于增加食欲，严重者按医嘱给予止吐剂。 另外，应该减少饮食，给患者温和无刺激性的食物，避免油腻、甜食，防止患者卡路里不足。17、2、口干、口腔溃疡：口腔溃疡是化疗后715d患者最常见的并发症之一。 恶性肿瘤患者化疗后骨髓造血功能减退，粒细胞绝对值降低，再加上饮水减少，口腔积累的正常菌群大量繁殖，口腔自洁作用减弱，口腔内环境被破坏，口腔粘膜损伤形成口腔溃疡，这类患者可以使用热、酸、粗、刺激性食物和饮料、咖啡、辣椒等口腔溃疡应同时积极抗炎，如加强超声雾化、口漱等对症治疗，不耐受者应停止治疗，补充维生素，保证溃疡面早日愈合。 化疗后期引起口腔黏膜炎症，喉部灼热感，引起口干。 改善方法：经常漱口，保持口部湿润，鼓励患者多饮水，每日液体量最少5000ml，尿量最少3000ml的室内保持一定湿度的食物可以制成果冻、肉泥冻等，也可以与肉汁、肉汤和饮料一起食用茶和柠檬汁有助于降低口干感，经常饮用。18、3、吞咽困难、疼痛：是食道癌和食道外肿瘤压迫食道的常见症状，应根据病情给予流质和半流质饮食，可配合薄、少油、浓稠流质食品、牛奶、藕粉、面糊、流蛋、腐面等，总之减少饮食，保证患者摄取卡路里在19、4、腹泻：的饮食中，选择纤维含量少的食物，避免过剩的油脂、油炸食品、甜食，患者腹泻严重时，在考虑清淡的饮食(例如过滤米汤、清肉汤、果汁等)的同时，注意补充水分和电解质，考虑钾含量高的食物， 例如选择蔬菜汤、橘子汁、番茄汁等，排除可能引起腹泻的食物，免除乳制品。20、5、便秘：癌晚期患者，机体受肿瘤细胞损伤，肢体无力，活动减少，加上镇痛药神经毒性，肠蠕动变慢，便秘。 吃富含维生素a、维生素c、维生素e的新鲜蔬菜莱、含水果和粗纤维的糙米、豆类等食物、饮水和果汁、萝卜、蒜苗、果昔、黄瓜等产气剂食品，在增加肠蠕动的同时，鼓励患者适度运动，养成定时排便的习惯。 21，6，胃不适：例患者化疗后出现胃不适，饮食方面清爽，易消化流动性，加入半流动性食品，避免调味料和油腻食品，喝少量牛奶可减轻症状。22，7，恶心和呕吐：(1)患者为何恶心？ 抗肿瘤药物能刺激5 -羟色胺的大量释放，结合5ht和5HT3受体激活呕吐反射，使呕吐中枢发生呕吐症状。 因此，饮食中，要限制含有丰富5-HT的水果和蔬菜、香蕉、核桃、茄子等色氨酸的蛋白质的摄取量，减少体内游离的5-HT含量。23、(2)在接受化疗前后2h内避免饮食，同时治疗后少量饮食，提供患者温和无刺激性的食物，避免油腻和甜食，避免患者不足，起床前后或运动前可食用干燥食物。告知患者呕吐后仍需继续进食，呕吐后中和胃酸，促进肠蠕动，减轻对胃粘膜的刺激，在呕吐期间宜食用新鲜水果和蔬菜，患者半卧位、深呼吸、看电视、听音乐等，分散注意力，减轻胃肠反应。 对呕吐严重不能口服摄取者给予全静脉营养。 25、恢复期饮食指导，恢复期患者病情基本处于稳定状态，护士应根据患者情况，为患者提供科学合理的饮食指导。26、一、合理选择均衡饮食，为患者做饭时，尽量实现清淡、高营养、优质的结合，质地柔软易消化，富含维生素结合，结合供应总量和生物消费量。 每天摄取多种谷类、豆类、根茎类食物，约600800g，控制应该多吃粗加工谷类的肉类摄取量，特别是红肉(牛、羊、猪肉)应限制在80g/d以内，最好选择鱼、家禽肉代替红肉每天吃蔬菜、水果400 、27、2、选择适合抗癌的食物。 28、(1)富含维生素的食物、维生素是抗癌不可缺少的营养素，维生素可以防止上皮细胞的转化，修复上皮细胞的损伤，因此可以预防各种肿瘤的b族维生素不足可以迅速加快肿瘤的形成和生长，维生素c可以促进亚硝胺在体内的合成多吃含维生素的新鲜水果，如油菜、菠菜、白菜、西红柿、橙子、山楂、枣、猴子等。29、(2)含微量元素的食物、硒是强抗氧化剂，能抵抗突变、细胞增殖，促进致癌物质的自然灭活，提高免疫力。 含有硒的食物有大蒜、猪肾、鸡肝、虾、鱼、蛋黄、蘑菇、芦笋、卷心菜、西兰花等。 碘缺乏或过量会引起甲状腺和甲状旁腺癌，因此海带、海苔、发菜等含有大量碘的食物必须适量摄取。 钼能阻断亚硝胺在体内的合成，特别是能降低肠道癌的发病率，含钼多的食物有萝卜、卷心菜、菜豆、豆芽等。30、(3)抗癌力强的食物，香菇含有多糖、多种氨基酸和核酸，以及人体必需的微量元素和维生素，对肿瘤的抑制率达81%。31、3、适当选择中医饮食疗法，灵芝粥对血液癌、肝癌、生殖道癌、转移癌等癌症有疗效的玉米粥不仅能抗癌，还能调节胃，具有综合保健作用的百合粥具有止咳、